Способ лечения хронической ишемической болезни сердца

/О ГОСУД АРСпо иаиПРИ ГНИТ АНИЕ ИЗОБРЕТЕН А ВТОРСЯОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 2г 57) Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, и может быть исгользовано для лечения иргзмической болезни сердца, 1 ель изобретения - повыгггение эА- фективностн лечения путем увеличения притока. Рентгеыоэндонаск парно проводят в просвет внутренней грудной артерии ангггограАицескнгг катетер, через которь.й с помощью металли веских сбрасываемых спиралей окклго-гнрувт просвет сосуда ниже отхождения перикардггально-диа 3 рагмальной артерии на протяжегнги отхождения не менее двух межреберыггх артерий. Изобретение позволяет повысить эффективность ле- Ф чения июемической болезни сердца.Ю(71) Киевский государственныйтут усовергггенствовггггия врачейский медицинский институт им,;А.А.Богомольцд(5 б) Колесов В.И. Выклго:гение вренин ггудных артерий сбпдсьнбаллонами у больггых стенокардВестник хирупгигг, 1981, 4, 4 исти Кие а демы иеи,8-49 4) СПОСОБ г 1 ЕЧЕ 1 ИЯ ХРОИИЧЕСКОЙ ИИЧЕСКОЙ РНЕЗИ СЕР)КА телескопически через ангиографический катетер в просвет внутренней грудной артерии до второго - четвертогомежреберья; извлекагот металлическийгроводник; в просвет этого катетеравводят распрямленную спираль обцейдлиной не менее 50 мм с диаметромвитков, на 40-б 0% превышающим диаметр внутренней грудной артерии; ангиограическнм проводником выталкивают ее в просвет артерии, где оназаполняет своими витками просвет сосуда в виде распрямленной пружины,вызывая протяяенную окклюзив артериина участке отхождения двух - трех межреберных артерий; удаляют проводники тонкий катетер; выполняют контрольную ангиограию; удаляют ангиографический катетер; останавливают кровоИзобретение относится к медицине,именно к сердечно-сосудистой хирур гии. Цель изобрет ективности леч притока крови к Способ осущеговыщение эф тем увеличен ни ия и органу.твлягот следующим о азо Под местной анестезией чрезкожно по Сельдингеру через бедренную или подкрыльцовув артерию в устье внутренней грудной артерии устанавливают ангиограйическчй катетер; выполняют селективнув ангиографив внутренней грудной артерии; тонкий катетер, изготовленный из материала, обладающего низким коэ 44 ициентом трения (теФлон, 4 торопласт), надетый на металлический аигиоградгический проводник, проводят т164 б 544 Формула изобретения Составитель В.КерцманТехред М,Моргентал Корректор Л.Патай Редактор А.Ревин Заказ 1359 Тираж 439 ПодписноеВНЙИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина, 101 течение из пункционного отверстияприжатием марлевым тампоном,П р и м е р Больной щ 47 лет,диагноз; хроническая ишемическаяболезнь сердца. Коронарограия; вет"ви левой коронарной артерии ди 34 узноатеросклеротически по 1 ажены - истончены, с множественными стенозами и"деектами наполнения", окклюзия правой коронарной артерии в проксимальной части и средней трети с диаметром сосуда дистальнее окклюзии меЙее 15-1,0 мм, 11 од местной анестезией через бедренную артерию чрезкожно 15по Сельдингеру в устье правой внутренней грудной артерии проведен ангиографический катетер, тонкий катетер,надетый на металлический проводник,проведен телескопически через ангиографический катетер в просвет внутренней грудной артерии до второгомежреберья, извлечен металлическийпроводник, в просвет тонкого катетеравведена распрямленная спираль длиной 25более 50 мм с диаметром витков, на50 Х превышающим диаметр внутреннейгрудной артерии, ангиограФическим проводником спираль вытолкнута в просветартерии, где она заполнила просветсосуда, вызвав, протяженную окклюзиюна участке отхождения более 2-х межреберных артерий, удалены проводники тонкнй катетер, контрольная ангиограФия.11 роведена рентгенэндоваскулярная окклюзия по описанной методике обеих внутренних грудных артерий. На контрольной ангиогра 4 ии после окклюзии выявлено заполнение Функционирующих коллатералий в области переходной складки перикарда и средостения. В течение первых суток после операции больной отмечал полное исчезновение признаков стенокардии. Нитроглицерина не принимал, При выписке состояние больного вполне удовлетворительное, жалоб.нет. Повторно осмотрен через год. Состояние удовлетворительное.По предлагаемому способу проведено лечение 9 больных с удовлетворительными результатами.Способ рекомендован для клинического применения. Способ лечения хронической ишемической болезни сердца, включающий рентгеноэндоваскулярную окклюзию внутренней грудной артерии ниже отхождения перикардиально-диарагмальной артерии, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения эффективности лечения путем увеличения притока крови к органу, окклюзию осуществляют на протяжении отхождения не менее 2-х межреберных артерий.