Способ определения нефротоксичности противотуберкулезных препаратов

(54)НОСТИ ЕД 1;"ЛЕНИЯ БГРКУЛЕЗ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТпо изОБРетениям и ОТНРытиПРИ ГКНТ СССР РСНОМУ СВИДЕТЕЛЬ уберкулеза им. акадАлимоваК,С,.Казаков, Р.Б.Че 1ривцовд и Л.А.Абпбул6 15,45 (088.8)Терапевтический дрхис, 79-81,СПОСОБ ОПРПРОТИВОТУ Н Изобретение относится к д ци ев частности к Фтизиоурологии, и может быть использовано для подбораадекватной химиотерапии.,Целью изобретения является повышение точности.Поставленная цель. достигаетсяпутем определения в моче больных туберкулезом почек активности трансамидиназы (ТАМД), лактатдегидрогеназы(ЛДГ), экскрекции белка (ЗБ) и экскретируемой Фракции сульфатов до ипосле двухдневного приема терапевтической дозы препарата.1.Способ осуществляется следующимобразом.У больных туберкулезом почек доначала лечения в 12-часовой ночноймоче определяют активность ТАМД,ЛДГ, ЗБ и экскретируемую Фракциюсульфатов. Затем в течение двух днейбольной принимает один из назначенных противотуберкулезных препаратов(57) Изобретение тцосится к медицине, д именно к Фтизиоурологии, ц может быть исцольэвдцо для подбораадекватной химиотерапии. Целью изобретения является повьппецие точности.Цель достпгдется зд счет определенияв моче до лечения и после двухдцевцого приемд препдрдтов Ферментов и лриувеличении активности тра цсдмпдицдзы,лактдтдегидргецдзы, экскрецпп белкаи снижении сульфатов считают препаратнефротоксичцым. Точность способа составляет 957 1 табл . в терапевтической дозе и после чеговновь определяют вьппеперечислецныебиохимические пока.здтели. При увеличении активности ТААД, ЛДГ, ЗБ и.снижении сульФатов по сравнению с исходной величиной в 1,5 - 1,7 раза иболее, делают вывод о нефротоксичности препарата и исключают его изсхемы лечения,П р и м е р . Больной В., 32 года, находился ца лечении по поводу.кавернозного туберкулеза правой почки.При поступлении до начала леченияТААД 0,66 мЕ/мл, ЛДГ 17,4 мЕ/мл, экс"креция белка 0,67 г/л, содержаниесульфатов 1, 75 ммольл . В течениедвух дней принимал изониазид. Послечего ТАИД 1,4 мЕ/мл, ЛДГ 22,4 мЕ/мл,экскреция белка 1,04 г/л, содержаниесульфатов 2,3 ммоль/л,т. е, исследуемые показатели изменились в 1,5 -;1,7 раза. Сделано предположение, чтопрепарат для данного больного являет1629851 противотуберкулезных препаратов притуберкулезе почек в 932 случаев.Способ позволяет предупредить осложнения со стороны почек и тем самымобеспечить неосложненную, беспрерывную терапию туберкулостатическимипрепаратами больных туберкулезомпочек. 10 ф Формула изобретения 15 20 Количество выявленных больных с нарушенной функцией почек Способ Через 1 мес от Всего больныхначала лечения До началалечения Через 2 дняот начала лечения Пр едлаг а емыйИзвестный 23 937) 14 (503) 28 28 20 5Составитель Л,Пащук Техред Л.Сердюкова Корректор М.Максимишинец Редактор Н,Лазаренко Заказ 436 Тираж 407 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобреТениям .и открытиям при ГКНТ СССССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101 ся нефротоксичным. Параллельно исследованные клиренс креатинина и мочевкна крови были в пределах нормы.При аналогичных исследованиях на этамбутол и рифампицин показатели были в пределах допустимых колебаний. Быпосделано предположение об отсутствии нефротоксичности со стороны этих препаратов. Лечение в течение 68 дн не выявило изменений при исследовании предлагаемых биохимических показателей,Предлагаемый способ позволяет на рачних стадиях выявить нефротоксическое действие противотуберкулезных препаратов и провести полноценный . курс лечения, избегая побочного действия противотуберкулезных средств на функцию почек.Результаты выявления нарушений почечной функции до.и в процессе лечения у больных нефротуберкулезом представлены в таблице.Предлагаемый способ обеспечивает точность определения нефротоксичности Способ определения нефротоксичности противотуберкулезных препаратов,включающий определение ферментов вмоче, отличающийся тем,что, с целью повышения точности, определяют активность Ферментов до лечения и после двухдневного приемапрепаратов и при увеличении активности трансамидиназы, лактатдегидрогеназы, экскреции белка и снижении сульфатов до 1,5 и более по сравнению сисходными считают препарат нефротоксичным,