Способ резекции низведенной кишки

(19) -" 111) 1)5 А 61 В 1 ОПИ НИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ОРСЯОМУ СВИДЕГЕЛЬБ йУ 2(54) СПОСОБ РЕЗЕКЦИИ НИЗВЕДЕННОЙ КИШКИ(57) Изобретение позволяет предупредить развитие осложнений, связанных с травмой органов малого таза при выделении пораженной ранее низведенной кишки. После пересечения низведенной кишки выполняют ее демукозацю до верхнего анального каца. ла и эвагинацию слизистой оболочки ца промежность. Мобилизованные выше,ежац 1 ие отделы проводят через оста вшийся двойнои мышечный цилиндр с ост"влсцисм избытка на яромежнос ги. После за жив. ения ран избы-ок отсекают и анастомоз вчрацпяют в малый таз. стцтмт ии юкзвед С. и ие ооорургия,резка цизведеннои кишки. которую заканчивают на уровне ранее сформированого ццастомоза. Таким ооразом создают тоннель, сосстоящий из двух мышечных футзяров, плот но соединенных межпх собр",. Выдсленнмю слизистю оболочкх выворачивают на промежность. Затем удаляют пораженные отделы толстой кишки и низводят мобилизованные вышележащие отделы на промежность через созданный тоннель. Вывернутую на промежность слизистую оболочку подшивают к стенке низведенной кишки, которая выступает за пределы анального канала на 4 - 5 см. После заживления ран отсекают избыток с формированием коло- или илеоанального анастомоза, который вправляют в полость малого таза ующим о разом. Посл ного канПри,чер. Больная 1., 19 ле ла повторно по поводу полипо шихся отделах ободочной кишки ла выполнена левосторонняя ге мия с демхкозацией прямой кцш е релапарала, которез которвают нитоводят д томии на грый был ран ице ректальдемукозиродена ки ш каишку пересестального от поступи в оста в Ранее бы ый была низв-держалки и мукозацию д ван и че наклады кают. Пр 1 иколэкто и. Перно ГОСУДАГСТВЕННЬЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕ.1 ИЯМ И ОТНРЦТИЯд1)РИ Г)НТ СССР(46) 23.01.91. Бюл.,Мо 3 (71) Научно-исследовательспедиатрии АМН СССР (72) А. И. Ленюшкин и В. В (53) 616.345-089.87,088.8) (56) Дульцев О. В Ода Проценко В М. Повторное н точной ки,пкц при ее некроз 1987, М 3, с. 1 О. Изобретение ог, осится к мезицице, а имснно к проктоло ии, и может быть использовано при лечении доброкачествен- . ных заболеваний толстой кишки.Целью изобретения является профилактика послеоперационных осложнений за счет исключения травматизации соседних органов, которая достигается тем, что производят удаление только слизистой оболочки ранее низведенной кишки, которое заканчивается на границе ранее сформированного анастомоза. а низведение осуществляют через двойной мышечный футляр, при этом анастомоз оставЛяют снаружи до заживления ран. Способ осуществляется сл 621893 А )1621893 Составитель П. ЦарьковРедактор А. Мотыль Телред А. Кравцук Корректор Л. БескидЗаказ 63 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, О дически проводили удаление полипов из оставшихся отделов толстой кишки без эффекта. Усиливались кишечные кровотечения, нарастала анемия. Произведена операция предлагаемым способом. Послеоперационный период протекал гладко. Через 20 сут избыток отсечен. Больная осмотрена через год - стул 10 раз в сутки, на рентгенограммах отмечено образование ампулы. Предлагаемый способ позволяет исключить возможность повреждения сосудисто- нервных окончаний тазового дна и соседних органов, способствует сокращению сроков лечения и реабилитации за счет отказа от наложения временной илеостомы. Предлагаемый способ прошел клинические испытания и рекомендован к практическому использованию. формула изобретенияЬ Способ резекции низведенной кишки,включающий ее удаление до уровня верхнего края анального канала, низведение вышележащих отделов кишечника через анальный канал с формированием анастомоза, отличающийся тем, что, с целью профилактики послеоперационных осложнений за счет исключения травматизации соседних органов производят демукозацию ранее низведенной кишки, низводят вышележащие отделы через двойной мышечный футляр, а 1 Б сформированный анастомоз оставляют за пределами анального канала до заживления с последующим его вправлением.