Способ определения коллатерального шунтирования при портальной гипертензии

(51)5 А 61 В 6 00 НИ 1гс ьский о-исследоваадиологииГ. Нестеров и др. Диагностическиртографии с Тсм Медицинская радио разом, после про рапии возможно вотока в печени ному способу ис таты вычислени веления консерулучшение вечто при расчею сственно сния процента кроТаким о вативной те нозного кро те по извес жает резул ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБР СКОМУ СВИДЕТЕЛ(71) Харьковский научи нститут меди ци нско й(54) СПОСОБТЕРАЛ ЬНОГОПОРТАЛЬНОЙ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛЛА ШУНТИРОВАНИЯ ПРИ ГИПЕРТЕНЗИИ Изобретение относится к медицине, а именно к радионуклидной диагностике, и касается способа определения коллатерального шунтирования при портальной гипертензии.Целью изобретения является повышение точности определения процента крови, сбрасываемой из портальной системы по коллатералям при портальной гипертензии.Пример Больная Л, Диагноз: портальный цчрроз печени в стадии компенсации, портальная гипертензия, варикозно расширенные вены пищевода. Поступила в клинику для проведения радионуклидной спленопортографии с целью оценки степени портальной гипертензии, подтверждения наличия коллатерального шунтирования. Больной проведена радионуклидная спленопортография с 99 м - Тс - МАА активностью 200 МБк. В результате проведенного исследования отмечалось распределение меченного индикатора между печенью и легкими, что свидетельствовало о наличии коллатерального шунтирования. Процент крови, сбрасываемой по коллатералям из портальной системы, по известному способу составил 41,600, а по предла 1 аемому - 52,9%. При эзофагоскопичес(57) Изобретение относится к медицинской радиологии и касается радионуклидного способа определения коллатерального шунтирования при портальной гипертензии. Целью изобретения является повышение точности определения процента крови, сбрасываемой по коллатералям из портальной системы. Внутриселезеночно вводят эмболизирующи й радиофармп репарат, регистрируют скорость счета над областью селезенки и участка легкого, дополнительно внутривенно вводят тот же препарат, повторно регистрируют скорость счета над тем же участком легкого и по формуле определяют процент крови, сбрасываемой по коллатералям из портальной системы. ком исследовании наблюдалось расширение вен нижней и срелней трети пищевода. Больной в стационаре в течение 28 дней проводилось консервативное лечение, включающее заместительную, сосудистую и обще- укрепляющую терапию. От проведения хирургического лечения больная отказалась. Перед выпиской повторно направлена на радионуклидное исследование. Процент сбрасываемой из портальной системы крови по известному способу составил 24,6%, по предлагаемому - 5700 т. е., получены противоречивые сведения: в первом случае ланные свидетельствовали об уменьшении количества крови, сбрасываемой из портальной системы, во втором - практически оставались без изменения. При эзофагоскопии без положительной ли на мики. Спустя 16 дней после выписки из стационара больная вновь поступила в клинику с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода.1544374 формула изобретения Составитель С. Ширяев Редактор И. Шулла Техред И. Верее Корректор О. Кравцова Заказ 449 Тираж 544 Подп исное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 10ви, сбрасываемой из портальной системы по колл атерал я м.Использование предлагаемого способа определения коллатерального шунтирования при портальной гипертензии позволяет повысить точность определения процента крови, сбрасываемой по коллатералям из портальной системы, тем самым более достовЕрно оценить первоначальную тяжесть пОртальной гипертензии и эффективность последуюших лечебных мероприятий. Способ определения коллатерального шунтйрования при портальной гипертензии путем внутриселезеночного введения эмболизируюшего радиофармпрепарата и регистрации скорости счета над областью селезенки и участком легкого, отличающийся тем, что, с целью повышения точности определения, дОполнительно внутривенно вводят эмоолизйруюший радиофармпрепарат, повторно регистрируют интенсивность излучения над тем же участком легкого и определяют процент крови Ка, сбрасываемой по коллатералям из портальой системы, по формуле1 ООоА,(Л)с - Уфс) (у. уХ М 4, 5сгде А - активность препарата, введенного внутриселезеночно;А - активность препарата, введенного внутривенно;Лб - интенсивность излучения надучастком легкого после внутриселезеночного введения препарата;Ж - интенсивность излучения надучастком легкого после внутри венного введения препарата;Жс - интенсивность излучения надселезенкой после перераспределения препарата;Ж - интенсивность излучения над селезенкой в момент введения препарата;Нф. и Л/фс - значения уровней фоновой активности над участком легкого и селезенкой соответственно.