Способ определения активности ревматического процесса

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИА ЛИСТ ИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК И 9) (11 33/ ЗОБ(56) Об раторныхказ МЗ ификации клин етодов исслед Р Р 290, 11.0 и н,72,АКТИВНОСТ тся к медипиии, и может антигено в дом перек пине к м ыт вмати-,миоен бСпосоом,1, П нов рда да он евых10% юпие иран отеиуют лико ис их с -ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГННТ СССР(54) СПОСОБ ОПРГДЕЛЕНИЯРЕВМАТИЧЕСКОГО ПРОПЕСС(57) Изобретение относне, в частности. к тера Изобретение относитв частности к терапии,использовано для диагностики,реческих эндокардитовПель изобретения - повьппениености диагностики за счет выявлпоражения эндокарда.б осуществляют следующим разриготовление антигБелки эндокарда и миокют аффинной хроматограйиено валин А-Сефаро з е . брак цгликопротеинов получают эным раствором метил., 0 вида. Полученные Фракциинов миокарда и эндокардадля получения соответствувороток путем иммунизации Антисыворотку после истощен льзуют для регистрации ткане использоваться для диагностики ревматических процессов. Пель изобретения - повышение точности диагностикиза счет выявления поражения эндокарда, Лимфоциты пациента испытывают вте с те роз ет кооб разов ан ия с э ритроцитами барана, нагруженными антигенамимиокарда или эндокарда. При увеличении числа специфических розеткообразующих лимфоцитов с антигенами миокарда по сравнению со.здоровыми лицами от 16 до 20% при сохранении в пределах нормы количества розеток к эндокарду диагностируют миокардит, апри увеличении числа розеток от 21до 30% - эндокардит иокарда и эндокарда метотного иммуноэлектройореВо всех случаях обнаруживают 3 зо ны иммунопреципитации, соответствующие специфическим гликопротеинам карда и эндокарда. СпепиФические гли копротеины миокарда и зндокарда иммунологически различны.11. Постановка Е-РОК с антигенами,Берут 3-4 мл крови в пробирку с раствором гепарина (125 ед. в 1 мл крови) . Кровь разводят в 2 раза Физиологическим раствором. На 2,0 мл смеси Ьиколлверограйита наслаивают разведенную кровь, Пробирки пентриЬугируют 20-30 мин при 1500 об/мин, кольцо лимфоцитов отбирают пастеровской пипеткой - выделяют лимфоконпентрат. Дважды отмывают физиологическим раствором при 500 об/мин (1 О мин).1 534400 Формула изобретения Составитель И.БагцкаевРедактор В,Петраги Техред М,Дидык Ко ррек то р С. Ше к ма р Подписное Заказ 39 Тираж 50 1.НИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Ь 1 осква, Ж, Рауиская наб д, 4/5йПрог з воцственно-издательс:кий комбинат Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 Подсцггтьгвягот количество лимфопитов нкамере Горячева и сЬизпологичоским рястВОром дОВОдят до нужной кон еГентря"ции, В опыт берут 0,2 мл лимфоконпеытрата.Готовят 57.-нуго взвесь эритроцитов,барана, трижцы отмывая их Физиологи"ческим раствором, получают 0,57-нуювзвесь, После тянизации эритроцитов 10с 1 тмьгвают их триждьг физиологическимраствором и сенсибилизируют янтигена ми эндокярда и миокарда (,200в1 мл) 30 мин в термостате при37 С,Трижды отмывягот физиологическим раст;вором и ресуспензиругот до первоначального объема. ЛимсЬопиты больногосмеьчивяют с сенсибилиз нровянгымкэритроцитами барана (ня 1 млн лим.Ьовитов 4 млн эритрогеитов) и гочовегт 2017,-нуго взвесь на физиологическом растворе, Пробы инкубируют 45 мин при37 С и оставляют в холодильнике 19 ч,после чего считывают реакцию - РОК,При увеличении специфических розеткообрязующих лимфоцито в с янтигенами миокарда по сравненщо со здороВыми лиггами от 16 до 207. при сохранении в пределах нормы количества розеток к эндокярду диагнос тируют миок ар- ч 0дит а при увеличении числя розетокот 21 до 30% - эндокардит.П р и и е р 1 . Больная 036 летс диагнозом: ревматизм, актРгвность1 ст ревматический миокардит,5Н 1 ст, поступиля В клинику для уточнения диагноза и леченРвг. При проведении анализов получены слецующие результаты: общий белок 73,8 г/л, яльбумины 49%,глобулины; с, 5,1 %, с 4 ц9.2%,12,7%,24%,Реакция спе висЬического розеткообрязования, Количество розеток к миокарду 167:, к эндокарцу 25%, У больнойдиягностирован ревматический эндокардит, возможно формирование порокасе рдца р 11 ст, сгктгевнос ч и рее 3 ьгятРЕческого процесса. 1 ровоцитс я соо тве тс тв ующая те раггия. Диагноз верисЬипировян.П р и м е р 2. Больной М 17 лет,поступил в стационар с диагнозом:ревматизм, активность 11 ст, - эндомиокардит, Формирующийся порок сердца, Н о.ст.БЕЛКОВЫе ФРЯКЦИИ СЫВОРОТКИ КРОВИ:общий белок 75,9 г/л, альбумины 47%;глобулины: г, 4 87 о 10 6% /513,37., г 24,37Исследование реакции специгЬического розеткообразованин: количество розеток к эндокарду 177.количество розеток к миокарду 207. (при норме 127розеток) . У больного ревматизм, як тивнос ть 1 ст ревматический миокардит, Н о.ст. Диагноз верРЕЕЬицирован,Об следование 65 больных ревма тизмом, из них 39 больных с ревмоэндокардитом и 26 с ревмомиокярдитом, показало диагностическую эффективность способа определения ак гивности ревматического процесса. Способ определения активности ревматического процесса путем исследованиякрови, отличающийся тем, что, с целью повьщгения точности способа за счет выявления поражения эндокарда, из исследуемой крови вьецеляют лейкоциты и проводят реакцию розеткообразования с эритроцитами барана сенсибилизированными антигенами, полученными из эндокарда или миокарда, и при увегичении розеткообразующих клеток с антигеном миокарда по сравнению со здоровыми лицами до 16-20% и при сохранении в пределах нормы розеткообразующих клеток к эндокарду диагностируют миокардит, а при увеличении розеткообразующих кле 1 тогс от 21 до 30% - эндокардит.