Способ определения объема хирургического вмешательства при аденомиозе

(21) 429015 (22) 27.07,8 (46) 15.11.8 (71) Всесо кий центр п бенка (72) Н. В. М. А. Союно (53) 618.4(0 (56) Стриж и лечение в ветская меди Цель изобретения - повышение ти способа, для чего больной раствор двузамещенного фосфата Р- а кти в ностью 180 - 220 м к Ки, 3 рез 23 - 24 ч проводят радиои исследование Р- очагов аденомиоз величине накопления его до 410 сов в 1 мин по отношению к бр очаге аденолиоза и в точках, от на 1 - 2 см от очага аденомиоза, 180 импульсов проводят реко тивную пластику, а при величине пульсов в очаге или диффузно вь импульсов проводят гистерэктомию. воляет на 1000 повысить точно ределения объема хирургического тельства. 9. Бюл.42 юзный науч о охране здор исследовательсья матери и реВ. Адамян,лобуев Селезнева, Лв и А. И.88.8)ков А. Н.нутреннегоцина, 1980,др. Диагностик ндометриоза. Со9, с.84. ЛЕНИЯ ОБЪЕМА МЕШАТЕЛЬСТВА ся к гинекологии,(54) СПОСОБ ОПРЕДХИРУРГИЧЕСКОГО ВПРИ АДЕНОМИОЗЕ(57) Изобретение относ ме шаровидной формы дний размер 6,0, резкое увеличение , структура неоднома матки, аденового исследования маткадлиной 5,5, передне-заширина 5,4. Имеетсяпередне-заднего размерародная. Диагноз: миомиоз, бесплодие П.Больной введен водме щенного фосфата н180 мкКи в 30 мл и чено чревосечение, приувеличение матки до рабеременности за счетчения задней стенки сных глазков, на разрезтая. Проведено радиоиние с помощью В-счКомета), при этомколичество импульсов в410, а в точках, отсот очага,77 - 179, Напроизведена реконстроперация на матке.Пример 2. Больнаяла с жалобами на а повышениеобъема хи- аденомиоэраста. щим обраныи раствор двузаатрия активностью рез 24 ч произведекотором выявлено змеров 8-недельной диффузного увелиналичием синюше структура ячеисзотопное исследоваетчика (радиометр в указанном очагеминуту составляет тоящих на 1,5 смосновании данных ктивно-пластическая водят раствор двунатрия Р" активчерез 23 - 24 чисследование Р" поступи- живота, струаций, я, анеми- теросальимеется би ной дость тела бе трубы злился в тразвукоШ., 3 обиль чет, поступие менструаГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР Изобретение относится к медименно к гинекологии.Целью изобретения являетсяточности способа определениярургического вмешательства призе у женщин репродуктивного воСпособ осуществляют следуюзом.Больной перорально взамещенного фосфатаностью 180 - 220 мкКи,проводят радиоизотопноеочагов аденомиоза.Пример 1. Больная, 30 лет,ла с жалобами на боли внизуусиливающиеся во время менобильные и длительные кровотеченизирующие больную. По данным гиспинографии в области дна маткиединичная законтурная тень глу0,2 см и диаметром 0,5 см. Поломатки увеличена в размерах. Оизвитые, расширенные, контраст ибрюшную полость. По данным уль точносвводят натрия атем чезотопное а и при импульюшине в стоящих не вышенструк имше 180 Это поз1521455 Формула изобретения Составитель Л. Пурышева Редактор К. Крупкина Техред И. Верес Корректор М. Максим ишинец Заказ 6704/8 Тираж 643 Подписное ВНИИ ПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Г 1 роизводственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 1 О 1ции, переходящие в кровотечения без светлых промежутков. При ультразвуковом исследовании обнаружено увеличение матки в передне-заднем направлении за счет диффузного утолщения, миометрия до 3,5 см (норма 1,5), что указывало на аденомиоз. С целью уточнения объема оперативного вмешательства за 2 ч до оперативного вмешательства введен водный раствор двузамещенного фосфата натрия Рз активностью 200 мкКи в 30 мл и проведено радиоизотопное исследование матки, При этом ди ффузное увеличение на копле ния Р" составляет 250, 191, 180 имп/мин Произведена экстирпация матки.Пример 3, Больная С. Поступила с диагнозом множественная миома матки. При оперативном вмешательстве поставлен диагноз узловатой формы аденомиоза. При радиои зото пном исследова нни по предложенному способу области дна матки накопление Р" по импульсам составляет 520, 538, 490 имп/мин. Миометрия на расстоянии 1,5 см - 189, 298, 210 имп/мин.Произведена надвлагалищная ампутация матки.При определении объема операции по известному способу в группе из 12 больных 4 нуждались в повторном оперативном вмешательстве, таким образом, точность известного способа 66,6 Я,В группе больных (25 человек), где объем оперативного вмешательства определяется по предлагаемому способу, в повторном оперативном вмешательстве нуждались 6 больных, т. е. точность предлагаемого способа 76 Я. Способ определения объема хирургического вмешательства при аденомиозе, отличающийся тем, что, с целью повышения точности определения, вводят перорально раствор двузамещенного фосфата натрия Р" активностью 180 - 220 мкКи, затем через 23 - 24 ч определяют величи ну накопления его в очаге аденомиоза и прилегающих тканях, при этом при величине накопления до 410 импульсов по отношению к брюшине и в точках, отстоящих на 1 2 см, до 180 импульсов проводят реконструктивную пластику, а при величине накопления в очаге более 4 О импульсов или диффузно более 180 импульсов проводят гистерэктомию.