Способ прогнозирования лизиса аутодермотрансплантата

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ЯО 1455316 (51) 4 С 01 Б 33 49/49 33/53 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 303/28-1 дермотрансплантата. Целью изобретения является повышение точности прогноза. Способ осуществляется следующим образом. У больных определяют ко личество розеткообразующих клеток:о ранних, образующихся при 15-25 С в течение 5 мин восстановленных, обраои но ожевник зующихся при клеток при 3 затем при 15 1984, Ф 12 безосадочных, 25 С в течени ранних и восс разующих клет числе безосад клеток свыше(54) СПОСОБ АУТОДЕРМОТРА (57) Изобрет не, а именно собам прогно РОГНОЗИРОВАНИСПЛАНТАТА ЗИ ние относится к меди к иммунологическим с приживляемос ость ли 5 мин в забуферном растворе, 3-й - при 200 я 5 мин в среде 199. Клетки суспендируют в 1 мл среды 199, подсчитывают в камере Горяева и разводят средой 199 до концентрации2,5 х 10 клеток/мл.Венозную кровь барана хранят не более 2-х недель после забора с консервантом (152 от общего объема). Используют трижды отмытые средой 199 (1-я и 2-я отмывки при 200 я 5 мин, 3-я при 400 8 5 мин) эритроциты бара.на (ЭБ) в виде 1,5 Е-ной суспензии.Для определения ранних розеток(р = РОК) 0,2 мл МНК смешивают с0,2 мл взвеси ЭБ, центрифугируют5 мин при 200 я, инкубируют при 15 о25 С 5 мин. Перед подсчетом розеткообразующих клеток (РОК) удаляют овышение точраз ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР(71) Институт клиничесСО АКН СССР(56) Вестник хирургии,с. 48-49. Изобретение относится к медицине, а именно к способам прогноза пересад ки собственной кожи при ожогах, отморожениях, трофических язвах, длительно незаживающих ранах и обширных повреждениях кожи.Цель изобретения - пности прогноза.Способ осуществляют следующим обДля выделения мононуклеаров (МНК5 мл венозной крови стабилизируютгепарином (250 ед/мл) и наслаиваютна 3 мл раствора верографин-фиколл(с = 1,082 г/смэ), После центрифугирования при 400 а в течение 40 минМНК собирают пастеркой с поверхностраствора и 3 раза отмывают: 1-й разпри 400 я 10 мин, 2-й при 200 я двухэтапнои инкубации С в течение 1,5 ч ио25 С в течение 1 ч, и образующихся при 15- е 1 ч. При отношении тановленных розеткообок более 0,7 и/или при очных розеткообразующих 4 Е прогнозируют возможаутодермотрансплантата.з140,2 мл надосадочной жидкости, осадоксуспендируют осторожным покачиваниемпробирок (10-15 движений). Каплю полученной суспензии помещают на предметное стекло и накрывают покровным.При 300-400-кратном увеличении подвоздушной иммерсией подсчитывают количество лимфоцитов с 3 и более прикрепившимися ЭБ (розетки) на 100 лимфоцитов,Восстановление розетки: (в-РОК):0,2 мл МНК смешивают с 0,2 мл взвеси ЭБ, центрифугируют 5 мин при200 ц, инкубируют 1,5 ч при 37 С и16-18 ч при 4 С, Далее повторяют описанные действия. После подсчета числа РОК в крови обследуемых определяют отношение чисел ранних и восстановленных розеток и при величине этого отношения 1 0,7 прогнозируют возможность приживления аутодермотрансплантата.Способ безосадочного роэеткообразования (б-РОК): 0,2 мл МНК смешивают с 0,2 мл взвеси ЭБ. Инкубируютопри 15-20 С 1 ч, непрерывно перемешивая. Перед подсчетом РОК удаляют0,2 мл надосадочной япщкости, осадоксуспендируют осторожным покачиваниемпробирок (10-15 движений). Каплюполученной суспензии помещают на .предметное стекло и накрывают покровным. При 300-400-кратном увеличении под воздушной иммерсией подсчиты"вают количество лимфоцитов с 3 и более прикрепившимися ЭБ (розетки) на100 лимфоцитов.Определив число РОК, оценивают ихуровень. При б-РОК43 прогнозируютвозможность приживления дермотрансплантата.П р и м е р 1. Больной А. показана аутодермопластика. За сутки дооперации определено количество РОК,р-РОК = 207, в-РОК щ 24,20= - = 0 83. Прогнозировалось при 24живление.П р и м е р 2. У больного Б. засутки до операции р-РОК = 257, в-РОК=р-РОК 25173 - 1,47. Прогнозиф в-РОК 17 ф 553164ровалось приживление аутодермотрансплантата.П р и м е 9 3. У больного Г.р-РОК = 203, в-РОК = ЗОБ,20= 0,20, Прогнозировался лизис аутодермотрансплантата.П р и м е р 5. У больного Е. об ширный дефект кожи, показана аутодермопластика. За сутки до операцииб-РОК = 47. Прогнозировалось приживление аутодермотранспланата.П р и м е р 6. У больного Ж. обширный дефект кожи б-РОК = 137,Прогнозировался лизис аутодермотранс".плантата.Прогнозирование по отношению р-РОК 25и в-РОК обеспечивает точность не ниже 96 Й,Прогноз по б-РОК обеспечивает точность не ниже, чем на 987.ЗО Комплексирование прогноза по отнор-РОКшению и б-РОК позволяет ещев-РОКбольше увеличить точность определения приживляемости аутодермотрансплантата.35Формула изобретенияСпособ прогнозирования лиэисааутодермотрансплантата, включающий 40 выделение у больных мононуклеарныхклеток, инкубацию их с эритроцитами барана и определение числа розеткообразующих клеток, о т л и ч а ю - щ и й с я тем, что, с целью повыше ния точности прогноза, у больных определяют количество ранних, восстановленных и безосадочных розеткообраэующих клеток, вычисляют отношение ранних и восстановленных розеток 5 О и при его значении большем 0,7 и/илипри количестве беэосадочных розеток меньшем 47, прогнозируют приживление аутодермотрансплантата.