Способ лечения глаукомы

(19 4 А 61 Г 9/00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ледовательски остовой ч. 66. М ГЛАУКОМЫ к офтальмоломеньшение поси обеспечение иглазного дав. ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(57) Изобретение относитсягии. Цель изобретения - улеоперационных осложненийстойкой нормализации внутр1409263 А ления. В нижнем квадранте формируют лоскут конъюнктивы вместе с основной капсулой шириной 8 мм основанием к лимбу. Выкраивают и отсепаровывают основанием к лимбу поверхностный склеральный лоскут с переходом на роговицу на 1/2 глубины прямоугольной формы. На всем протяжении ложа склерального лоскута расслаивают склеру, выходя за пределы ложа склерального лоскута на 4 - 5 мм. В основании поверхностного лоскута склеры удаляют полоску глубоких слоев склеры вместе с трабекулой. Производят базальную иридэктомию и накладываюг швы.,1,. 1Осими нр Ы (исснл 1 н,1 Цс;и К рситор)1. 1 ирникЛ: н;,11 , 7 1 ни зд 11,пис ниВ 11111111 Хн,ив н пн ни и чи и (.1 н н,с,Врисини игкртий1,с 15, Х,нсннн ж ЗЗ, Р,),нсн,н н,н), л 1;Л11;ни нн)си и(н )ир;нИц снами Чи,нрии;ин,У;+, рнл, ул 11 рслтнии, 4 с 306 рет(ние (у носиге и к лс,ис,е, и меццо и 0(1)тал ьмо.оги и, и ыОже 1 быгь ис пользовдно при микрохирургии елукол.Целью способа лечения глаукомы явл-тся уменьшение послеоиердионных ослож нений и обеспечение сгойкой норм . ции внутриглазного давления.П 7 и.ер. Больной 1.,Еидио.; з,Е (с, О/у глаукома, начальная кдтаракт;1 Острота зрения ОЛ, = 0,7, с коррекцией 1,0 = 1,0. ВГД = 36 мм рт (т.,Енн, злектронной тоногрдфии: Р=:38, (: = 0,07, Г = - 1,54, КБ = 492.13.04 84 произв(дс нд днтиг,:ук м;1 гоз идя Операция иод местной днссгезОй. рл робу,ьбарно 2-н й раствор )ивокии Е) нижнем квадранте сформирован,0(кл г Ко 1 ЬЮНКТИВЫ ВМССТ( С( НОНОВОИ К(нс10 И 1 ириной 8 лм О.ов)Висл и мбл. В 1),р; (и и отсеидрован основанием и имбу иоИЕРХНОСтНЫй СКЛЕРДЛЬНЫй ЛОСКУ С ИЕРЕ,О- дом на ро)овицу на 1,2 лубины ирямоугольной формы размером 6 С 6 мм в при и. ции 6 ч На всем протяжении ложа ск,ердльного лоскута на уровне его дна расслоеид склера, выходя за пределы ложа склерально. и лоскута на 4-5 мм. В основании поверхиост гого склердльного лоскута удалена полоска глубоких слоев склеры вместе с трбекллой, в переднюю камеру введен лзырек во.- духа, произведена базальная иридзктомия нд 6 и. На поверхностный склеральный ,(скут н,1 ожено 4 боковых лзгОных швд, нд кон ькнктиву и теноновую оболочку нд, О- жЕН НЕИРЕРЫВНЫИ НОВ ИЗ ВИРДж ИисКОГО шелк. Под кон,кнктивл с профи.кичс. К(И ЦСгЛЬК) ВИСЛН .1 СКСДЗОН И 1.И 1 МИЦИН ИО ОЛ лл. Нд,Ожена монокллярндя и;клецка. В Ос,)соис рциои вол и(рно,с 11 римеии.и лсл но кортикос героиды.,езиифицир) 0 иве сре,1 ствд Нд иелыс сл ки после Осшции больной выписан нд дмбулдторни, ииис.Остро зрения ири выиискс рвн 1 дооиердционной, поле зрения расширилось ндО Внутриглдзное давление ио .М,кгкнзл 15 м м рт. ст.Объективно: правый лдз: )лоскя разлит) я фи,ьтрд циоияд я 110 дл цкд в н ро(кци и 6 и, роОи ца гладкая, прозрачная, передняя камера ( редней глубины, базальные колобомы на 2 и 6 ч после последней операции), зрачок в центре, крутлый, в хрул алике - начальные помутнения. На глаз- и(н дне глаукоматозная экскавация 0,8 диамстрд,иска.Гониоскопия: угол передней камеры открь;т, в нижнем сегменте место последней и:рации) на 6 ч, базальная колобома, через 1 О дефект в трабекуле видно, что поверхностный склеральный лоскут равномерно выстоит от подлежапего склерального ложа.Больной продолжал получать местнокортиколероиды в тсчение 1 О дней. Повторньи измерения внутриглазного давления иокдздли сгдбильность офтальмотонуса в пре,елдх 15 17 мм рт. ст. ио Маклакову.1 срез 6 мес функциональные показателис Ох)вились нд прежнем уровне, какими 6 ЫЛИ В ОСЛИОПЕрацИОННОМ НЕрИОдЕ. ТОНО- графические данные: Р =13,35, С = 0,30;1 =- 1,0; КБ = - 44.Ни и раннем послеоиерационном периоде, ни в огдаленные сроки не отмечено ни Одино случая цилиохориоидальной отслойки и,и гииоонии глаза (контроль цилиохориоиддльной отслойки Осуцествляли бескондкгно-капельным эхографическим способом) В отдаленные сроки наблюдения до 2,5 .От отмечали стойкую нормализацию Внутриг.дзного давления у всей группы проонерированных больных..Ио(06 ЛЕЧЕНИИ ГЛауКОМЫ ПутЕМ фОрМИ)ов,НИЯ КОНЬКПКГИВаЛЬНОГО И ПОВЕРХНОСТНОО склердльного лоскутов, удаления полоски ,убоких слоев склеры вместе с трабеку,1 ми с носледуюцим фиксированием поь( р х)ил шн 0 склердльнн о и кон ьонктивальио л)оку гов ивами, ьичцющийся тем, и Го, с цсЛЬК уМЕНЫПЕНИя ИОСЛЕОПЕрацОН нь)х осложнений и обеспечения стойкой норм;1 и:дции Внутриглазного давления, расслдивают склеру на глубине сформирован.но о ложа склердльного лоскута, выходя за нре.елы ложа на 4 5 мм.