Способ диагностики эпилепсии

(50 4 А 61 В 5(04 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) Научно-исследовательский институт побиологическим испытаниям химических соединений и Институт высшей, нервной деятельности и нейрофизиологии АН СССР(56) Зенков Л. Р. и Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней. -М., 1982. - 432 с.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭПИЛЕПСИИ(57) Изобретение относится к медицине, точнее к невропатологии и психиатрии, касается электроэнцефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с генерализованнымп судорожными припадками. Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого определяют пространственную синхронность корковых биопотенциалов (отдельно по межполушарным и внутриполушарным коэффициентам кросс- корреляции) и по межполушарным коэффициентам кросскорреляции оценивают характер межполушарной асимметрии синхронности, для этого используют индекс межполушарной асимметрии, при его значении более 0,87 диагностируют эпилепсию.,оза1 з,3) 3 з,0, если ( 1, если (О, если 1 ( 1, если Составитель М. Г 1 ознякРедактор,1. 1 яолинская Техред И, Верее Корректор А. ИльинЗаказ 3213/; Тираж 595 Подписное11 ИИГ 1 И Государственного коиитста г.СС Р по делам изобретений и открытий13 сг 35, Москва, Ж -35, 1 заушская наб., д. 1,51 роизводссиснно иолиграфиисскге предприятие, г. Ужгородул. Проектная, г Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии и психиатрии, и касается электроэццефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с гецерализоваццыми судорожными припадкамии.Цель изобретения - гговышение точности путем определения пространственной синхронности корковых биопотенциалов (отдельно по межцолушарным и внутриполушарным коэффициентам кросс корреляции) и оценки по межполушарггги коэффициентам кросскорреляции характера межполушарной асимметрии синхронности, используя индекс межполушарной асимметрии (К,).Способ диагностики эпилепсии осуществляют слсдуюгцим образом. У больного с черепной поверхности регистрируют биоэлектрическую активность от 48 пунктов сетью электродов, состоящей из 8 дуг (в каждой по 6 электродов), равномерно расположенных в лобио-затылочном направлении. Референтньгй электрод укрепляют ца подбородке. Для определения мест цаложеция электродов используют исходные точки и проведенные через них продольную и поперечную линии по международной схеме расположения электродов 10 - 20. Первуго и восьмую дуги располагают на расстоянии 10"гго Ог исходных то-:ек продольной лицин. Электроды дуг равномерно располагают цо направлению к ушным отверстиям. Крайние элс кт роды размешакл на расстоянии 10 го,лгггы соотвстствующих дугг От ушцых отверстий. Условнуго поперечную линию опрсделягот мсжду 4-й и 5-й дугами. Биоэлект)гичсскис данные с помоцсью ЭВМ ОбрабатггВают г мг екг подсчета г(оэффиц исцтОВ кросскоррсляциц между всеми электроэццефалографическими процессами. Эпоха анализа 2,5 с цри частоте Опроса 100 Гц, пропускаемаяя усилителями полоса частот С 1,5 - -30 Гц. Уровегц, сиц кронюсти биоэлектрической активности (величина коэффициента кросскоррслягци) отражает степень активациоццых сдвигов в корковых Областях головного хгоз а. Сравцвают величины коэффициентов кросскорреляццц для симметричных цар точек левого (з) и правого (с 1) полушария и подсчитывают число преобладаюгцих коэффициентов для каждой из гсмисфер В целом и для отдеггьцгых их Областей. Индекс межполушарной асимметрии ггрсгстрацствеггцой сццхроццосги корковых биоОтецсиалов оггределяют ца основании сле;уошей формулы: ГдЕ р И О,г - СраВНИВаЕМЫЕ ВЕЛИЧИНЫ МЕжПОлушарных кросскорреляционных 10 коэффициентов для 2-й и 3-й полудуг соответственно левого и правого полушарий.Межполушарные коэффициенты кросскорреляции используют только фронто-окципитального направления.Пример 1. Больной К., 21 год. Эпилептические припадки с 15 лет. В последний год регистрировали полиморфные припадки: генерализованные судорожные тонико-клонические с частотой 1 - 2 в неделю и простые 20 абсансы. На электроэнцефалограмме (ЭЭГ)во всех областях мозга регистрировали грубую полиморфную ритмику, пароксизмы генерализованной гиперсинхронной активности, которые усилились после гипервентиляцион ной пробы. Обследован с применением предлагаемого способа. К = 5,8 - максимальное значение индекса в изучаемых группах, Таким образом, величина индекса межполушарной асимметрии соответствует диагнозу: эпилепсия с генерализованными припадками.30 Пример 2, Больной Н., 20 лет. Эпилептические припадки с 18 лет. В последний год зарегистрирован один генерализованный судорожный тонико-клонический припадок.На ЭЭГ на фоне нерезкой дезорганизации биоэлектрической активности зарегистрироЗ ваны генерализованные единичные и группы острых волн, учагцаюгциеся и увеличивающиеся по амплитуде под влиянием гипервентиляционной пробы. Обследован с применением предлагаемого метода. Кас= 1,9, 40 т. е. величина индекса межполушарной асимметрии соответствует диагнозу: эпилепсия с генерализованными припадками.Формуги изобретенияСпособ диагностики эпилепсии путем регистрации биопотенциалов коры головного мозга, отгичагощггйсг тем, что, с целью повышения точности, электроды для регистрации биопотенциалов накладывают во фронтально-окцицитальном направлении, определяют индекс межполушарной асимметрии 50 пространственной синхронности биопотенциалов и при значении индекса более 0,87 диагностируют эпилепсию.