Способ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе

ОЮЗ СОВЕТСНИХЦИАЛИСТИЧЕСНИХ ЯО 96125 Ин 61 В 170 ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ОБРЕТЕНИ 4(5) Изобретение относится к медицине, точнее к оториноларингологии.Цель изобретения - определение вырженности процесса эа счет измененисоотношения между объемом вытесненного экссудата и объемом пазухи.Пункционную иглу и соединительнуюэластичную трубку до нижней отметкиприсоединенной к ней градуированно й ви 4 ОПИСАНН АВТОРСКОМУ пипетки заполняют физиологическимраствором, Производят пункцию пазухичерез нижний носовой ход. Часть экссудата при напряжении через иглупоступает в градуированную пипеткуОтмечают офъем вытесненного экссудата, промывают пазуху теплым физиологическим раствором. Затем в пораженный синус пазухи вводят физиологичесщй раствор, Количество введенногораствора, необходимое для начала еговыделения в полость носа, и естьобъем исследуемого синуса пазухи. Взависимости от изменения соотношениямежду количеством выделенного экссудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса.Изобретение относится к медицине,а именно к оториноларингологии,Цель изобретения - определениевыраженности процесса за счет изменения соотношения между объемом вытесненного экссудата и объемом пазухи еСпособ осуществляют следующимобразом.Перед пункцией верхнечелюстнойпазухи к игле Куликовского с помощьюэластичной трубки подсоединяют градуированную пипетку с рабочим объемом 2-5 мл. Для исключения погрешностей в определении объема вытес 5ненного экссудата пункционную иглуи соединительную эластическую трубкудо нижней отметки градуированной пипетки заполняют физиологическим раствором. После местной апликационной20анестезии производят .,пункцию пазухи через нижний носовой ход, При напряжении экссудата часть его черезиглу Куликовского поступает в градуированную пипетку. Отмечают объем вытесненного экссудата, затем промывают пазуху теплым физиологическимраствором и остаток жидкости удаляютосторожным продуванием пазухи пригаклоне головы пациента в здоровуюсторону. Затем, наклонив голову больного в сторону пораженного синусапазухи, с помощью шприца вводятфизиологический раствор. Количествовведенного раствора, необходимое 35для начала выделения его в полостьноса, на что указывает сам пациент,и есть объем исследуемого синуса пазухи.В зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экосудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса.П р и м е р 1. Больной 3 15 лет,45 обратился с жалобами на затруднение носового дыхания, головные боли в лобной части, чувство тяжести в области левой верхнечелюстной пазухи.Болеет в течение 8-10 дней, Лечился у терапевта по поводу острого респираторного заболевания. При передней риноскопии в носовых ходах скудное слизисто-гнойное отделяемое,отек и гиперемия слизистой оболочки, больше слева. На рентгенограмме интенсивное гомогенное затемнение левой верхнечелюстной пазухи, Диагноз:левосторонний острый гнойный гайморит. Производят эндоназальное дрени-рование левой верхнечелюстной пазухис измерением давления и объема выФтесненного экссудата. При выравнивании в измерительной системе и пазухе давление равно 36 мм вод.ст.Объем вытесненного экссудата 0,4 см,объем пазухи 8,5 смз. Коэффициентнапряжения экссудата 0,047 (1-я стадия напряжения экссудата),П р и м е р 2. Больной П 26 лет,обратился с жалобами на сильные го-.ловные бали, больше в лобной части,боли в области правой верхнечелюстной пазухи, отдающие в зубы на соответствующей половине лица, затруднение носового дыхания, выделенияиз носа. Болеет около 4-х лет. Неоднократно лечился пункциями. Припередней риноскопии - отек и гиперемия слизистой оболочки, в среднемносовом ходе слева полоска гноя.На рентгенограмме околоносовых пазух интенсивное гомогенное затемнение правой верхнечелюстной пазухиДиагноз; правосторонний хроническийгнойньй гайморит в стадии обострения. Производят эндоназальное дренирование правой верхнечелюстной пазухи с определением давления и объе.ма вытесненного экссудата. Давление оказалось равным 27 мм вод,ст.Объем вытесненного экссудата 0,3 см,3,объемпазухи 4 смЗ, Коэффициент на-пряжения экссуцата 0,075 (1-я стадия напряжения экссудата),Формула изобретенияСпособ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе путем пункции пазухи и определения количества выделенного во время пункции экссудата, о т л и ч а ющ и й с я тем что, с целью определения выраженности процесса, измеряют объем верхнечелюстной пазухи, и в зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса.