Способ дифференциальной диагностики заболеваний придатков матки

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ СПУБЛИ 5 00, б 01 Я 33/53 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ ЗОБРЕТЕНИЯ ЛЬСТВУ(71) Днепропетровский ордена ТрудовогоКрасного Знамени медицинский институт(56) Старцева Н. В., Кеворков Н, Н. Ищенко Г. Т. Реакция гиперчувствительности замедленного типа у больных эндометрнозом. - Акушерство и гинекология, 1982,6,с. 41 - 43.(54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЪНОЙДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ(57) Изобретение относится к медицине, вчастности к гинекологии, Цель изобретения - повышение точности способа за счетподкожного введения стафилококкового антигена и стрептокиназы. Для этого пациенК АВТОРСКОМУ С 8012730 ту на кожу правого плеча диаметром 5 мм апплицируют 1 о-ный раствор 2,4-динитро. хлорбензола в ацетоне. Асептически в левое предплечье внутрикожно вводят 0,1 мл стафилококкового антигена и другим шприцом на расстоянии 5 см 50 мЕд стрептокиназы в 0,1 мл физиологического раствора, Через 24, 48 ч определяют пульпы и их размеры по максимальному диаметру и зону гиперемии. При размере папулы более 10 мм, гиперемии более 2 см на месте кожного теста с 2,4-динитрохлорбензолом и отсутсвие папулы на месте внутрикожного теста диагностируют эндометриоз. Если папула на месте аппликации 2,4-динитрохлорбензола размером 5 - 10 мм и на месте подкожного введения стафилококкового антигена и стрептокиназы размером более 10 мм и гиперемии более жс 2 см диагностируют хронический сальпингоофор ит.1273053 формула изобретения 35 Составитель Л. ПурышеваТехред И. Верес Корректор А. ТяскоТираж 660 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений н открытий113036, Москва, Ж - 36, Раушская наб., д. 4/6Филиал ППП Патента, г, Ужгород, ул, Проектная, 4 Редактор А. ЛежнннаЗаказ 6361/3 Изобретениеотносится к медицине, в частности к гинекологии.Целью изобретения является повышениеточности способа за счет подкожного введения стафнлококкового антигена и стрептокиназы.Способ осуществлябют следующим образом.Больной на кожу правого плеча на пло.щади диаметром 5 мм апплицируют о-ныйраствор 2,4-динитрохлорбензола в ацетоне.Одновременно с соблюдением правил асептики в левое предплечье внутрикожно последовательно вводят 0,1 мл стафилококковогоантигена и другим шприцом на расстоянии 5 см 50 мЕд стрептокиназы в 0,1 млфизиологического раствора. Через 24, 48 чопределяют наличие папул и их размеры помаксимальному диаметру и зону гиперемии.При наличии папулы размером более10 мм, гиперемии более 2 см на месте кожного теста с 2,4-динитрохлорбензолом и отсутствие папулц на месте внутрикожноготеста диагностируют эндометриоз.При наличии папулы на месте аппликации 2,4-динитрохлорбензола размером 5 -10 мм и на месте подкожного введениястафилококкового антигена и стрептокиназы размером более 1 О мм и гиперемии более 2 см диагностируют хронический сальпингоофорит.Пример 1, Больная ПЖаболы на нарушение меструального цикла по типу гиперполименореи и дисменореи, периодическиеболи в пояснице, прямой кишке, которыеусиливались перед менструацией и во времяее, бесплодие, эмоциональную лабильность,Анализ крови при поступлении; лейкоцитов 10,3 г/л; палочко-ядерных нейтрофилов 7 оо; СОЭ 24 мм/ч.Иммунобиохимический комплекс - увеличение 7-глобулинов. С-реактивный протеин положительный, белковый коэффициентравен 0,92:На основании анамнестических данных,результатов общего и специального обсле дования больной был поставлен диагнозсальпингоофорит придатков матки.Предлагаемым способом выявлено наличие папулы размером 20 мм и резкой зонцдо 5 см гиперемии на месте аппликации2,4-динитрохлорбензола и папулы размером25 мм и резкой зоны гиперемии 5 - 6 см наместе введения стафилококкового антигенаи стрептокиназы,Для исключения аллергического компо.нента больной было введено десенсибилизирующее средство Яо. р 1 рорЬеп 1 - 1,0внутримышечно, однако пвпулы не уменьшились и через 48 ч. Диагноз: хроническийсальпингоофорит,После комплексной антибактериальнойтерапии с применением иммунокорректорову больной восстановилась менструальнаяфункция н наступила беременность.Пример 2, Больная Т. Жалобы на постоянные боли в пояснице, отдающие в10 нижние конечности, усиливающиеся передменструацией, длительные скудные месячные, до 10 дней, бесплодие, патологическуюсекрецию белей.Анализ крови при поступлении: лейкоцитов 5,2 г/л: палочко-ядерных нейтрофилов15 3%;СОЭ 17 /.Иммунобиохнмический комплекс - не.значительная степень гипер-у-глобулиномни,белковый коэффициент равен 1,2.На основании данных анализа, результаро тов общеклинического и специального обследования больной был поставлен диагноз: обострение хронического рецидивирующего саль -пингоофорита,Предлагаемым способом определили наличие папулы на месте аппликации 2,4-динитрохлорбензола размером 15 мм и зоны гиперемии 3 см и отсуствие папулы на местевведения стафилококкового антигена и стрептокиназы (общая аллергическая реакция невыявлена), Диагноз: эндометриоз придатковТерапия гестагеновыми препаратами вкомплексе с радоновыми водами позволиладобиться полкой медицинской реабилитациибольной и наступления беременности. Способ дифференциальной диагностикизаболеваний придатков матки путем аппликации о-ного раствора 2,4-диннтрохлорбензола в ацетоне на кожу правого пред плечье с последующим измерением размера папулц, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, одновременно подкожно в левое предплечье вводят стафилококковый антиген и 50 мЕд стрептокиназы, и при наличии папулы размером более О мм на месте аппликации 2,4-дннитрохлорбензола и отсутствии папулы на месте введения стафилококкового антигена и стрептокиназы диагностируют эндометриоз придатков матки, а при наличии папул того же размера на обоих предплечьях диагностируют хронический сальпиигоофорит.