Способ протезирования металлической зубной коронкой

.8)бликанского съезкраинской ССР,Киев, 964,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИ ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ 23,12,91, Бюль 0 ф 47 3727328/14 6.04.84 Кемеровский государцинский институт н С о-технологический и .Л.Кузнецова(72) И.З. Ииргази Г,А. Кошкин, В.Э (53) 66.34 (08 (56) Труды Ш Респ да стоматологов У Госкомиздат УССР, . с. 66-70.(54)(57) СПОСОБ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ИЕТАЛ"ЛИЧЕСКОЙ ЗУБНОЙ КОРОНКОЙ путем.препарирования зуба, снятия оттиска, штамповки, обработки коронки ификсации на зубе, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью предупреждения ожога пульпы, используют штампованные по форме зуба коронки с термомеханической памятью,коронку расширяют в области шейкидо экватора и при фиксации коронкипроводят нагрев пришеечной частидо температуры формования.11) г 6 ) е т е иР ) т 11) Г11 Г л к л)Р) ицике, а именно к ст)матологии.11 ель изобретения - предупреждение ожога пульпы.Способ осущестилян)т следую 1 Им 5образом,Препарируют зубы, снимают оттиски, штампуют коронки, механическиобрабатынарт,.иф 6 Й.Цруют на зубеч,пу 1 л)щащм: фэсфат-цемента, для чего 1 Окоронкй птамуют иэ сплава с термомеха)Мческой памятьюпричем передпрепарированием излеряют периметршейки зуба. 1 о полученному значениюО)ределяк)т допустилы периметр экваториальной части с учетом относительной дефорлаИи 1)ри формовосста-,Новлении. Препарирование экваториальной части зуба проводят на величинупревышения фактического периметра 20над) ычигпенным, затем коронкурасширяют в области шейки до размераэкватора зуба. Во время фиксации назубе проводят локальный нагрев ееприп)еечной части до температуры Формовосстанпвлепия данного сплава.П р к и е р. Больной 25 лет. Всвязи с трещиной эмали необходимопокрыть искусственной коронкой нижний первый бс)лысой коренной зуб, щзубной ряд не разрушен, прикус нормальный, зубы расположены тесно одинк другому. Дентиметром проводятизмерения, в результате которыхполучают периметр экватора Пэкб 3527,3 мм. Периметр шейки зубаП =25,2 мм,Обрабатывают контактные поверхности зуба, поскольку они расположеиь.плотно один к,цругому.40Окклюзионные поверхности необрабатывают, поскольку возраст,вкд прикуса и состояние тканей пародонта позволяет добиться нормалиэации окклюзконных соотношений45эа счет кезначктельного эубоальвеолярного укорочения зуба (вколачнвания).По препарировании зуба снимаютрабочие и вспомогательные оттискипо обьчной методике.50По получении гипсовой модели,если зуб обрабатывают, проводятмоделировку, а если зуб не обрабатывают, то сразу вырезают столбик,при этом гравкровка шейки не производится, так как коронка должна лип)ь дохОдить до деГне 1)ого к)ля дне погружаясь в него, Затем изготанливлот гипсоблок для полученияштампа, на котором будет проводиться штамповка коронки. Одновременно изготавливают гипсоблок для получения штампа, на котором будетпроводиться расширение коронки,В гипсоблоках отливают два штампа для штамповки коронок к одинштамп дпя расширения коронки. Соответственно этим штампам изготавливают контрштампы. 1 Лтампы и контрштампы отливают из сплава алюминияи меди, который имеет температуруплавления 700 С.По окончании . подбора илк нзгоФовления гильзы толщиной 0,18-0,20 ммприступают к штамповке, которуюпроводят по общепринятой методикес той разницей, что штамповку проводят при температуре штампа, коцтрштампа и гильзы, равной 450 С.По завершении окончательнойдтамповкк штамп выплавляют из коронки. Коронка остывает до комнатнойтемператры, затем ее обрезают доконфгп урации отпечатка шейки. Притемпературе от 0 до 80 С в зависимости от сплава проводят расширение шейки искусственной коронкидо периметра экваториальной частизуба, для чего коронку помещаютв контрштамп, а штамп легкими ударами молоточка погружают в коронку, вызывая ее растяжение,По окончании отбеливания коронки в растворе плавиковой и азотной кислоты и обработки дезинфециРующими растворами проводят ее припасовку в полости рта, Во время припасовкк . добиваются точного соотфиветствия края коронки конфигурациидесневого края. Затем коронку шлифуют и полируют обычным способом,ЪПо общепринятой методике подготавливают эуб для Фиксации коронки,коронку заполняют фосфат-цементом иодевают иа эуб, Сразу же после этого диатермокоагулятором проводятпо пришеечной части коронки со всехповерхностей, вызывая локальныйкратковременный нагрев этой эоныдо 40-60 С, что определяется визуально плотным охватом коронкойшейки зуба. Излишки фосфат-цементапри этом выдавливают наружу.