Способ вправления врожденного вывиха бедра

Номер патента: 1172543

Автор: Гафаров

ZIP архив

Текст

(21) 3301 (22) 04.0 (46) 15.0 (72) Х. 3 (71) Каз овательскипедии о-ис институт т (53) 613.6 (56) Орто рова ние. атология и проте18 - 23,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРпо делАм изОБРетений и ОтнРытий ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТ 595/28-14(54) (57) СПОСОБ ВПРАВЛЕНИЯ ВРО ДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА, путем низведения головки бедра до уровня вертлужной впадины, удлинения пояснично-подвздошной и прямой мышц бедра, отличающийся тем, что, с целью профилактики дегенеративно- дистрофических изменений в головке бедра, формируют из маисиатова тракта свободные трансплантаты, которыми удлиняют сухожилия отводящих мышц и наружных ротаторов, прикрепляющихся к области большого вертела бедренной кости.1172543 Составитель Н. Земляк Редактор М. Товтин Техред И. Верес Корректор Л. Бескид Заказ 4936/5 Тираж 122 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по дела м изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Изобретение относится к медицине, применяется при открытом вправлении врожденного вывиха бедра.Целью изобретения является профилактика дегенеративно-дистрофических изменений в головке бедра,Способ осуществляют следующим образом.Из доступа по Смит-Петерсену обнажают область большого вертела. Маисиатов тракт пересекают косо у начала от напрягающей широкую фасцию бедра мышцы и от большой ягодичной мышцы. Затем из него же берут (при помощи изогнутых ножниц с длинными ручками частично подкожно) лоскут на всю ширину тракта длиной 8 - 10 см. Лоскут разрезают на равные по длине две части. Более узкую половину лоскута пришивают кетгутом к сухожилию средней ягодичной мышцы и отсекают его вместе с сухожилием малой ягодичной мышцы от большого вертела. Широкую половину лоскута, взятую из маисиатова тракта, разрезают на шесть примерно равных полосок. Одну из этих полосок подшивают к квадратной мышце как можно ближе к месту прикрепления к бедру, затем отсекают и откидывают. Таким же образом, поочередно лоскуты подшивают к сухожилиям наружной запирательной, внутренней запирательной и грушевидной мышц по мере отсечения их от мест прикреплений, Бедренную кость остеотомируют выше малого вертела, когда нет необходимости ее укорочения, если делается укорочение - то ее остеотомируют ниже малого вертела. Формируют вертлужную впадину и делают попытку вправления головки во впадину. Если это не удается или удается с трудом из-за натяжения мышц, то отводят среднюю ягодичную и напрягающую широкую фасцию мышцы кзади, а портняжную-мышцу-кпереди и обнажают прямую мышцу бедра. К его сухожилию подшивают полоску фасции и отсекают от передней нижней ости подвздошной кости и отводят книзу. Под ним обнажается сухожилие пояснично-подвздошной мышцы, и, отступив на 3-4 м от малого вертела, к нему подшивают фасциальный лоскут. Затем сухожилие отсекают проксимальнее от шва, центральный конец его берут в лигатуру. Устраняют избыточную антеторсию, устанавливают необходимый шеечно-диафизарный угол, и фрагменты скрепляют металлической пластиной. Головку бедра вправляют во впадину. Прокси мальный конец сухожилия пояснично-подвздошной мышцы подшивают без натяжения к фасциальному лоскуту, подшитому к дистальному отрезку сухожилия, удлиненную прямую мышцу бедра при помощи фасциального лоскута подшивают к передней нижней ости подвздошной кости. Все сухожилия, удлиненные при помощи фасциальных лоскутов, подшивают к местам прикрепления без натяжения. На остатки маисиатова тракта у начала между напря гающей широкую фасцию мышцей и большой ягодичной накладывают узловые швы.Накладывают послойно швы на рану.

Смотреть

Заявка

3301593, 04.05.1981

КАЗАНСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ

ГАФАРОВ ХАЙДАР ЗАЙНУЛЛОВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 17/56

Метки: бедра, вправления, врожденного, вывиха

Опубликовано: 15.08.1985

Код ссылки

<a href="https://patents.su/2-1172543-sposob-vpravleniya-vrozhdennogo-vyvikha-bedra.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ вправления врожденного вывиха бедра</a>

Похожие патенты