Способ диагностики кислородной интоксикации

09) (И) СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК За) А 61 В 10/00 ГОСУДАРСТЕННЦЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙГМБХ.,;ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН Я,,"И АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Белорусский научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерайии и Минскаягородская клиническая больница В 5(56) 1. Петровский Б.В., Ефуни С.Н.Основы гипербарической .оксигенации.М "Мединина", 1976, с. 327,2, Белокуров 10.Н., Рыбачков В.В,Гипербарическая оксигенация нрикритических состояниях в хирургии.Ярославль, 1981, с. 77.(54) (57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КИСЛОРОДНОЙ. ИНТОКСИКАЦИИ при гипербарической оксигенации (ГБО"терапии),о т л и ч а ю щ и й с я тем, что,с целью раннего выявления кислородной интоксикации, проводят калорическую стимуляцию вестибулярногоаппарата и регистрируют,электронистагмограмму до и в процессе ГБО-тера-.пии, и при усилении цистагмическогорефлекторного ответа на 307 и болеедиагностируют кислородную интоксикацию.911 2нистагма, угловую скоростьмедленной фазы (СМФ). Усиление нистагмического рефлекторного ответа устанавливают при увеличении времени нистагми ческой реакции, амплитуды, СМФ и степени нистагма.П р и м е р 1. Больная В., 40 лет., находилась на лечении по поводу нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу с редкими синкопальными состояниями. В лечебных целях была применена гипербарическая оксигенация. Перед лечением и после каждой процедуры ГБО-терапин проводилась калорическая стимуляция вестибулярного аппарата с регистрацией нистагмограммы. До лечения длительность нистагма равнялась 80 с;. пеньнистагма -1 -11 . После пяти.процедур длительность нистагма равнялась 130 с, амплитуда увеличиласьдо 10 гр, СМФ - 35,0 гр/с, а степеньнистагма перешла во 11 -П 1 степень. больная начала жаловаться на головную больр стала раздражительной и клинически установлен диагноз: кислородная интоксикация. Таким образом, калорическая стимуляция вестибулярного аппарата позволила на два дня раньше диагностировать кислородную интоксикацию.П р и м е р 2. Больная Н 50 лет, находилась на лечении с диагнозом: начальные проявления церебрального атеросклероза с приходящими нарушениями мозгового кровообращения в базилярной системе. С лечебной целью прошла курс гипербарической оксигенации. Перед лечением и после каждого сеанса производили регистрацию частоты пульса, калорическую стимуляцию вестибулярного аппарата, Больная хорошо переносила ГБО-терапию, хотя наблюдалось усиление нистагмического рефлекторного ответа по сравнению с исходным на 252: длительность нистагма - с 85 до 105, амплитуда - с 4,0 до 5,0, СМФ - с 16,0 до 20,0Предлагаемый способ позволяет на субклиническом уровне диагностировать признаки кислородной интоксикации и сократить. число осложнений связанных: применением ГБО-терапии. 1 АЕж В и 9/Ю 2 тт 581 и1128Изобретение относится к медицине,а именно терапии кислородом, вчастности гипербарической оксигенацией (ГБО-терапии),Известен способ определения кислородной интоксикации путем биохимического анализа крови 111 .Наиболее близким к предлагаемомуявляется способ диагностики раннихпроявлений кислородной интоксикации 1 Опутем регистрации ЭЭГ, частоты пульса и .дыхания, При выявлении на ЭЭГдепрессии альфа-ритма, в сторонубыстрых частот, появления высоковольтных острых волн, одиноких или, 15серийных пиков, а также учащенияпульса и дыхания устанавливают кислородную интоксикацию 2,Однако известные способы позволя- амплитуда " 3,5 гррр СФМ гр/с, стеют выявить уже развивающуюся кисло Ородную интоксикацию с клиническимипроявлениями,Цель изобретения - раннее выявление кислородной интоксикации.Поставленная цель достигается 25 Только после седьмой процедурытем, что согласно способу диагностики кислородной интоксикации пригипербарической оксигенации (ГБОтерапии), проводят калорическую1стимуляцию вестибулярного аппарата ЗОи регистрируют электронистагмограммудо и в процессе ГБО-терапии, и приусилении нистагмического рефлекторного ответа на ЗОЕ и более диагностируют кислородную интоксикацию. 35Способ осуществляется следующимобразом.Определяют состояние вестибулярного аппарата путем проведения калорической пробы до начала лечения пометоду И.Агар:;ова. Орошение задневерхней стенки наружных слуховыхпроходов проводят в течение 40 с,В качестве отокалориметра используютультратермостат, к выходным трубам 45которого подсоединены обычные резиновые шланги с наконечниками. Калорическая проба проводится сидя, наспециальном стуле. Электронистамическую запись производятс помощью 5 О4-канального эклектроэнцефалографа,оГолову пациента отклоняют на 60электроды накладывают битемпоральноу наружного края глаза. Проводяткалибровку прибора, которая даетвозмоыность рассчитать амплитуду