Способ лечения врожденного вывиха бедра

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИ 1123660 СПУБЛ 51) А 61 В 17:00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВ ТЕЛЬСТ и В. С. Тихоненков чно-исследовательдический институт Соколовскии Л. М. рожденных вывихах ь, 1977, с. 72. ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(71) Ленинградский нский детский ортопим. Г. 11. Турнера(54) (57) СГ 1 ОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕН НОГО ВЫВИХА БЕДРА путем двойной ос теотомии таза с последующим разворотом вертлужной впадины на головку бедра и введением в расщеп подвздошной кости трансплантата, отличаощийсч тем, что, с целью снижения травматичности операции и уменьшения деформации тазового кольца, осуществляют остеотомию подвздошной кости по безымянной линии и лонной кости на противоположной стороне таза вблизи лонного сочленения с иссечением костного клина, и за тем ос)ествсяют ротацию остеотомированного фрагмента, включающего вертлужную впа;ии, В лонном сочленении В оолсст остеотомии лонной кос 1 и.канн) слн М.,)н(р(св).(акт ) . К)1) н): Т) хрсд Р. Верее Корр(кн) В. Гнрня). 3)(к ) 8))6н) а к Ь д )одннснос ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Изобретение относится к медицине и может быть использовано в ортопедии нри лечении врожденного вывиха бедра.Известен способ лечения врожденного вывиха бедра путем тройной остеотомии таза с последующим разворотом вертлужной впадины на головку бедра и введением в )асцен нодвздошной кости трансплантата кпереди-кнаружи-книзу) 1.Однако этот способ тра вматичен, так как необходимо пересекать три кости нодвздоИную, лонную и седалишнук; деформирует тазовое кольцо потому, что развор(л впадины происходит за счет остеотомированных фрагментов.Цель изобретения - снижение травматичности операции и уменьшение деформа ци и та зовов . кол ыш.Цель достигается тем, .то согласно способу лечения врожденного Вывиха бедра путем двойной остеотомии таза с носледук- щим разворотом вертлужной впадины на головку бедра и введением в расшеп подвздошной кости трансплантата осуществлян)т остеотомию нодвздоИной кости ю безым 51 нной линии и лоннои кОсти на НотиВО ноложной стороне таза вблизи лонного сочленения с иссечением костного клина, и затем осу ннествляют ротацию остеотомиро- ВинноГО ф)аГмента, Вклк)чаюшеГО Верт,:ужнук) Внедина, В лОнном сочленении и В 00 ,51 а(.ти Остео 1(.) и и и ло нои кости.На череже Нсдстав;ена схе а )еконсгрукннн Всртлужной Впадины.С;(сми Вклк)чает ГннНое сочленение 1, линик остсотомин 2 подаренпН 01 кости, бсдреннуи к(сть 3, липин) остеотомии 4 лоннои кос н нот и ноно нож нОи с 0)Оны г(за, косныи к;нн Г), В 351 тыи Ни 0 с Гсотоыии лон ОИ КОСТИ, КОС 1 Н Ы И КЛИН 1), ВВЕЛ(.Н НЫН В днсгаи между фра ментами нодвздонной кости, и спицы 7, ск)ен,)5 юние кос Гныи клин н фрагменты нодвздошной кости. Способ осуществляют следующим обра.зом.Разрезом по ходу от места прикрепленияаддукторов к лону п роти вополож ной стороны таза (от места имеющейся патологии) вскрывают мягкие ткани, И)днадкостнично выделяют лонную кость вблизи лонного. сочленения 1 и полукружным долотом или пилой Джильи производят остеотомию 4. С Оцелью уменьшения латерализации сустава из лонной кости иссекают передне-медиальный костный клин 5. Затем вторым разрезом после вскрытия мягких тканей и корригирующей остеотомии бедренной кости 3 поднадкостнично выделяют тело подвздошной кости вблизи перехода ее в крыло и производят остеотомию 2 по безымянной линии.Для этого через седалищную вырезк проводят пилу Джильи или долото.Г 10 слс этого дистальный фрагмент тазавместе с впадиной с помощью крючка илн дислокатора ротируют на головку бедра за счс подвижности в месте остеотомии лонной кости и частично за счет лонного сочленияНа величину имеющегося дефицитаес покрытия кпереди, латерально и вниз.В образовавшийся диастаз между фрагментами вводят соответствующей формы костны и клин . с) ра Менты таза и костны и кгпн (риксирук двумя спицами 7. Рану нослоино уни Бак)т и накл(1 дыВают тазО - оедр(ник Гнсон 10 пов 5 зк на Ь - б 1 ед 30 11 рс цл ига емый способ лечения Врожден,нго Вывиха оедра обладает следующими нрснму)цсствами: устраняет дефицит покрыт 151 т);10 вя О(,)11 Впадиной В 3-х пгоскосгях; мило изменяет конфигурацию тазового кольца; менее травматичен по сравнеио с идентичными операциями; применим нри значительных степенях дисплазии тазобедренного сустава у детей старшего возраста и дростков.