Способ транспозиции свода вертлужной впадины

(19) (1 490 А 61 В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СС ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКР ЗОБРЕТЕН ЛЬСТИВ КОСТИ С ПОМОЩЬЮ СПИЦ, ПРОХОДЯ 1 ЦИХ образно через подвздошиую кость, о ющийся тем, что, с целью снижения тр тичности операции, обнажают. нару переднюю и внутреннюю поверхност вздошной кости, рассекают кость в н табулярной области косо сверху, сн вниз кнутри, затем ее пересекают и спереди кнаружи назад, не нарушая ности игрекообразного хряща, отдел . игрекообразиого хряща свод вертлужн .дины, перемещают его кнаружи и к до полного перекрытия головки бед кости. ового Красельский ин.ий огня и про - 18.ИЦИИ СВОпутем сме- одвздошной ОПИСАНИЕ Ик двторСКОМУ Сои(71) Центральный ордена Трудного Знамени научно-исследоватститут травматологии и ортопедимН. Н, Приорова(54) (57) СПОСОБ ТРАНСПОЗДА ВЕРТЛУЖНОЛ ВПАДИНЬщения и фиксации сегмента п вееротлича- авма. жную, и под- адацеаружи знутри целостяют от ой впапередн ренной1Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии.Известен способ транспоэиции свода вертлужнои впадины путем смещения и фиксации сегмента подвздошной кости с помощьюспиц, проходящих веерообразно через под.вздошную кость(,Однако известный способ является травматичным.Целью изобретения является снижениетравматичйостй операции.Цель достигается тем, что согласно спо.собу транспозицин вертлужной впадины пу,тем смещения и фиксации сегмента подвздошной кости с помощью спиц, проходящих веерообразно через подвздошную кость, обнажают наружную, переднюю н внутренние.поверхности подвздошной кости, рассекают..кость в надацетабулярной области косо сверху, снаружи внизкнутри, затем ее йересекают изнутри спереди кнаружи назад, ненарушая целостности игрекообраэного хряща, отделяют от игрекообразного хрящасвод вертлужной впадины, перемещают егокнаружи и кпереди до полного перекрытия,головки бедренной кости,Способ осуществляют .следующим образом.После обнажения наружной, передней ивнутренней поверхностей подвздошной кости одним из общепринятых передних хирургических доступов к тазобедренному, суставупрямым долотом в надацетабуляриой области косо сверху, снаружи вниз кнутри частично рассекают подвздошную кость, а затем изнутри спереди кнаружи назад пересекают подвздошную кость, не нарушая целостности зоны игрекообразного хряща ине рассекая донной и седалищной костей.Далее . долотом Корнева верхний сегментвертлужной впадины отделяют ог игрекообразного хряща и перемещают кнаружи и 0490452кпереди до полного перекрытия головкибедренной кости сводом вертлужной впадиныи фиксируют сегмент 3 - 4 спицами, проходящими веером через подвздошную кость.Рану послойно ушивают и накладывают кок, 5 ситную гипсовую повязку на 4 - 5 недель,После снятия гипсовой повязки назначаюткомплексное восстановительное лечение (лечебная гимнастика, массаж, механотерапия,физиотерапия и т.д,).Пример, Больная М. семи лет.поступилав клиническое отделение детской ортопедии с двусторонним остаточным подвывихомбедра. Операция - транспозиция свода вертлужной впадины с фиксацией перемещенногосегмента четырьмя спицами, Налагают кок 15 ситную гипсовую повязку. Послеоперационный период без осложнений. Через месяцпосле операции имеют гипсовую повязку.Проводят комплексное восстановительное ле,чение (лечебную гимнастику, массаж, механотерапию, тепловые процедуры на об 2 О ласти оперированного сустава), Через ,5месяца после операции больная начинаетходить при помощи костылей, не нагружаяоперированную конечность. Движения в оперированном суставе восстанавливаются пол.ностью. Через три месяца после операцииона дозированно нагружает оперированнуюконечность. Выписывается домой иа амбу-латорное долечивание. Через шесть месяцев после операции при контрольном осмот-.ре жалоб у больной нет, ходит без помощиЗО костылей, полностью нагружает опериро-ванную конечность, движения в оперированном суставе в полном объеме,Предлагаемый способ позволяет достичьупрощения техники операции, снизить травматичность хирургического вмешательства,35 ускорить процесс реабилитации на 25 - 40%при полном восстановлении функции суста.ва.Составитель С. МеркуловТехред И. Верес Корректор А.ференц Тираж 73 одцнсное ВНИИПИ Государственного комитета СССР но делам изобретениИ и о 1 крытий 3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4