Способ регенерации послеожоговых кожных ран

РЕТЕНИЯ ВТО ЬСТВУ У й на ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМ ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИ(71) Горьковский научно-исследовательский институт травматологиии ортопедии.(56) 1. Авторское свидетельство СССРР 632363., кл.,А 61 И 1/20, 1978.(54) (57 СПОСОБ РЕГЕНЕРАЦИИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ КОЖНЫХ РАН постоянным электри,.ЯО 1011128 А ческим током, о т л и ч а ю щ и с я тем, что, с целью ускорения процессов регенерации грануляцион- ной и эпителнальной тканей н предупреждения образования грубого рубца, на рану воздействуют круглосу-точно от 2 дней до 3 недель постоянным током, плотностью 0,5-10 мкА/см; модулированным переменной составляю; цей с частотой от 1 Гц до 100 кГц при ступенчатом изменении,частотыпорядок величины 3-4 раза в сутЗаказ 2613/4 Тираж 711 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб д. 4/5 филиал ППП фПатент", г. Ужгород, ул, Проектная, 4 Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии.Известен способ регенерации после- ожоговых кожных ран постоянным электрическим током. В первой фазе воспаления - током положительной поляр ности, во второй фазе воспаления после очищения раны или язвы - током отрицательной полярности 1 .Однако длительная стимуляция процессов регенерации постоянным током 10 ведет к развитию процессов адаптации тканей к воздействию тока и постепенному замедлению процессов регенерации, которое возникает обычно ко вторым суткам. Кроме того, постоянный электрический ток обладает слабым противомикробным действием и не препятствует образованию грубых рубцов при"воздействии на раны, имеющих большую площадь.Цель изобретения - ускорение процессов регенерации эпителиальной и грануляционной тканей и предупреждение образования грубого рубца.Поставленная, цель достигается тем, что согласно способу регенерации послеожоговых ран постоянным электрическим током на рану воздействуют круглосуточно от 2 дней до 3 недель постоянным током, плотностью 0,5-10 мкА/см, модулированным 30 переменной составляющей с частотой от 1 гЦ до 100 кГц при ступенчатом изменении частоты на порядок величи. ны 3-4 раза в сутки.Способ осуществляют следующим об разом.После туалета ожоговой раны на ее поверхность накладывают стерильную салфетку, смоченную физиологическим раствором, На салфетку накладывают .электрод из нержавеющей стали или другого неокисляющегося металла, сплошной или сетчатый по размерам, близкий к площади раневого поражения. Индифферентный электрод, превышающий площадь активного электрода в 1,5- 2,раза, изготовленный из того же материала, накладывают на поверхность кожи в непосредственной близости от активного, используя марлевую салфетку, смоченную физиологи ческим раствором. Электроды фиксируют марлевой повязкой и присоединяют к генератору электрических им" пульсов, который .укрепляют в кармане одежды больного. Интенсивность воэ-5 действующего тока подбирают индивидуально с учетом субъективных ощущений больного и площади поражения с таким расчетом, чтобы плотность воз действующего тока находилась в пределам от 0,5 до 10 мкА/см 2. Стимуляцию проводят круглосуточно от 2 дней до 3 недель в зависимости от тяжести поражения и характера течения послеожогового периода. Частоту переменной составляющей изменяют ступенчато на порядок величины 3-4 раза в,сутки по следующей схеме: 10 Гц - 103 Гц - 104 Гц - 10 Гц. На следующие сутки цикл повторяют в возрастающем или убывающем порядке следования частот в пределах от 1 ГЦ до 100 кГц. При развитии адаптации к току воздействия помимо изменения модулирующих частот повышают плотность тока воздействия, но не выше чем до 10 мкА/см 2.П р и м е р . Больной М., 11 лет. Поступил в клинику 31,10,80 с ожогом лица пламенем. 20.11.80 - на лбу имеется рана площадью 100 см грануляции вялые, бледные, обильное гнойное отделяемое. В течение 10 дней больному проводили электрости-. муляцию раны постоянным током отрицательной полярности, плотностью 10 мкА/см 2, модулированным переменной составляющей с частотой 30 Гц. В результате лечения рана полностью закрылась эпителием и больной был выписан. Контрольные осмотры через 1 и 3,5 мес. показали, что воссталновленный кожный покров не отличается от неповрежденной кожи, Исходная картина и результаты лечения зафиксированы на 4 цветных слайдах.Применение предлагаемого способа создает оптимальные условия для ускорения процессов регенерации эпителиальной и грануляционной тканей. СкоРость эпителизации существенно повышается по сравнению с использованием известных способов. В соче- тании с ежедневной санацией ран способ обеспечивает быстрое заживление послеожоговых ран с развитием эпителизации как с краев, так и с центра раны. Применение способа сокращает сроки подготовки после- ожоговых ран к пластическому закрытию аутотрансплантатом и обеспечивает хорошее его приживление, Способ применим у взрослых больных и детей,