Устройство для разработки контрактур суставов пальцев рук

(51)5 А 61 Н 1 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(56) Опубликованная заявка ФРГМ 3437606, кл, А 61 Н 1/02, опублик. 1985,Авторское свидетельство СССРМ 1532038, кл, А 61 Н 1/02, 1988,(54) УСТРОЙСТВ О ДЛ Я РАЗ РАБОТКИКОНТРАКТУР СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ РУК(57) Изобретение относится к медицинскойтехнике и предназначено для восстановления полного объема движений в суставахпальцев рук. Цель - обеспечение возможности разработки пальцев из различных начальных положений их деформации. Устройство содержит основание 3, на котором посредством стоек 2 закреплены опорная площадка 1 и электромеханический привод 4 с кривошипам 5, ручкой 6, несущей шатун 7, соединенный с ползуном 9. Регулирование хода ползуна 9 производится поворотом резьбового упора,11. Поворотом диска 13 производится изменение длины ползуна 9, На опорной площадке 1 расположены рычаги 23, на свободных концах которых установлены сменные. разных типоразмеров ложементы 25 фаланг. Для разработки деформированного пальца 34 поворачивают кривошип 5 по часовой стрелке, При этом происходит сгибание и разгибание больного пальца на установленный угол. 7 ил.50 55 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для разработки движений в суставах пальцев рук.Известно устройство для разработки контактур пальцев кисти, содержащее шину для ладони с элементами крепления и гидрокамерами механизмов сгибания фаланг пальцев, связанными с блоком управления 1),Известно также устройство для разработки контрактур суставов пальцев рук, содержащее основание с опорной площадкой и электромеханическим приводом, кинематически связанным с ложементами фаланг посредством кривошипа, шатуна и узла бесступенчатого регулирования хода ползуна, оснащенного направляющей 2 Д.Недостатком известных устройств - невозможность обеспечения разработки пальцев из различных начальных положений,Целью изобретения является обеспечение возможности разработки пальцев из оазличных начальных положений их деформации,Цель достигается тем, что узел бесступенчатого изменения хода ползуна выполнен в виде втулки, подвижно установленной в направляющей и шарнирно связанной с ложементами фаланг, при этом ползун выполнен с возможностью изменения его длины и перемещения во втулке, ограниченного размещенным на ползуне резьбовым упором.На фиг. 1 показано устройство для разработки контрактур суставов пальцев рук, настроенное на начало работы для случая потери подвижности в прямом положении пальца, общий вид; на фиг, 2 - то же, при настройке на начало работы для случая потери подвижности в согнутом положении пальца; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг, 1 (с фрагментом фиксации кисти левой руки перед разработкой любого из четырех прямых пальцев); на фиг, 4 - фрагмент фиксации кисти правой руки; на фиг, 5 - фрагмент фиксации кисти левой руки перед разработкой подвижности большого пальца; на фиг.6 - то же, правой руки; на фиг. 7 - вид Б на фиг. 1,Устройство для разработки контрактур суставов пальцев рук состоит из опорной площадки 1, расположенной на стойках 2 основания 3, На опорной площадке 1 установлен электромеханический привод 4 например, мотор-редуктор РД - 0,9) с кривошипом 5. Эксцентрично оси вращения кривошипа 5 установлена ручка 6, котооая несет шатун 7, шарнирно связанный с резь- бовой вилкой 8, соединенной с ползуном 9, который установлен в отверстии втулки 10 с 5 10 15 20 25 30 35 40 45 помощью резьбового упора 11 с контргайкой 12, На ползуне 9 неподвижно закреплен диск 13 посредством штифта 14. Ползун 9 оснащен также контргайкой 15, Втулка 10 расположена в отверстии направляющей 16 с возможностью свободного хода, Максимальное значение хода втулки 10 равно 2 е (двум эксцентриситетам кривошипа 5 привода 4). Направляющая 16 закреплена на опорной площадке 1 неподвижно, На, конце втулки 10 расположен резьбовой переходник 17, рабочее положение которого зафиксировано контргайкой 18, На переходнике 17 неподвижно установлена гребенка 19, шарнирно связанная осью 20 с вилками 21, которые, в свою очередь, осями 22 шарнирно связаны с рычагами 23. Последние установлены на опорной площадке 1 с возможностью качания (например, на 90 ) вокруг оси 24, Оси 20 и 24 зафиксированы от осевого смещения за счет резьбового выполнения их головок, На свободном конце рычагов 23 установлены сменные ложементы 25 фаланг, положение этих ложементов регулируется гайками 26. Сменные ложементы 25 фаланг выполнены разных типоразмеров (например, диаметром под палец от 13 до 35 мм).На боковых стойках 2 расположен с возможностью вертикального перемещения кронштейн 27, несущий неподвижный штырь 28 со сменным прижимом 29, Верхняя часть 30 прижима 20 выполнена из эластичного материала например, из пористой резины), Вертикальное перемещение сменного прижима 29 (для кисти и отдельно для большого пальца руки) обеспечивается повосотом маховика 31, связанного с резьбовой тягой 32 кронштейна 27. На тяге 32 расположена пружина 33, обеспечивающая возврат прижима 29 в нижнее положение.Втулка 10 и направляющая 16 образуют узел бесступенчатого изменения хода ползуна 9.Устройство может быть настроено для работы в двух режимах; для разработки пальца, потерявшего подвижность в прямом положении (фиг, 1), и для разработки пальца, потерявшего подвижность в согнутом положении (фиг, 2).В первом режиме ползун 9 занимаеткрайнее левое положение, а зазор между резьбовым упором 11 и торцом втулки 10 равен двум эксцентриситетам (2 е), т.е, втулка 10 при включении электромеханического привода 4 остается неподвижной,На устройстве оставляют рычаг 23, необходимый для лечения соответствующегопальца, демонтировав лишние рычаги.Вставляют больной палец 34 в ложемент 251727830 45 50 55 фаланги и опускают кисть 35 ладонью на прижим 29. Ручкой 6 поворачивают кривошип 5 по часовой стрелке на 180 О, При этом ползун 9 занимает крайнее правое положение, Перемещая резьбовой упор 11 вправо, 5 сгибают больной палец 34 до появления боли в разрабатываемом суставе и фиксируют положение резьбового упора 11 контргай. кой 12. Прижимают кисть 35 к опорной площадке 1 поворотом маховика 31. Произ водят несколько циклов сгибания-разгибания больного пальца 34 поворотом кривошипа 5 за ручку 6 привода. Затем включают электропривод 4 в работу. После окончания сеанса лечения привод 4 отклю чают. Перед следующим сеансом перемещением резьбового упора 11 вправо увеличивают амплитуду угол) качания больного пальца 34, Лечение продолжают до сгибания пальца 34 на угол 90 О. 20Во втором режиме работы ползун 9 вывинчен из резьбовой вилки 8 и оставлен на длине а, достаточной для надежного соединения, Ползун 9 занимает правое крайнее положение, При этом зазор между головкой 25 ползуна 9 и внутренним торцом втулки 10 равен 2 е, т.е. втулке 10 при включении привода 4 остается неподвижной. Демонтируют на устройстве лишние рычаги 23, оставив только необходимый для лечения больного 30 пальца 34; Укладывают кисть больного на прижим 29, одевают ложемент 25 фаланги одновременно на больной палец 34 и на рычаг 23. Фиксируют ложемент 25 фаланги относительно рычага 23 гайками 26, Прижи мают кисть к опорной площадке 1 поворотом маховика 31. За ручку 6 поворачивают кривошип 5 против часовой стрелки на 180, при этом ползун 9 занимает крайнее левое положение. Вращая диск 13, ввинчивают 40 ползун 9 в резьбовую вилку 8 до появления болевых ощущений в разрабатываемом суставе пальца 34. Рабочую длину ползуна 9 фиксируют контргайкой 15, За ручку 6 поворачивают кривошип 5 по часовой стрелке на 180, При этом ползун 9 занимает правое крайнее положение. Придерживая ползун 9 в этом положении, резьбовой упор 11 перемещают вправо до появления болевых ощущений в разгибаемом суставе. Положение резьбового упора 11 фиксируют контргайкой 12, Производят несколько циклов разгибания-сгибания в ручном режиме, вращая кривошип 5 за ручку 6, и включают механический режим работы устройства. Перед следующим сеансом лечения, ввинчивая полэун 9 в резьбовую вилку 8 и корректируя положение резьбового упора 11, увеличивают амплитуду (угол) качания больного пальца 34, Лечение продолжают до свободного разгибания пальца 34 на угол 90 (до прямого положения).Устройство позволяет разрабатывать суставы пальцев рук из различных начальных положений их деформации.Формула изобретения Устройство для разработки контрактур суставов пальцев рук, содержащее основание, на котором закреплены опорная площадка и электромеханический привод, кинематически связанный с ложементами фаланг посредством кривошипа, шатуна и оснащенного направляющей узла бесступенчатого регулирования хода ползуна, о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения эффективности путем обеспечения возможности разработки пальцев из различных начальных положений их деформации, в нем узел бесступенчатого изменения хода ползуна выполнен в виде втулки, подвижно установленной в направляющей и шарнирно связанной с ложементами фаланг, при этом ползун выполнен с возможностью изменения его длины и перемещения во втулке, ограниченного размещенным на ползуне резьбовым упором.1727830 каз 1358 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Т СССР ственно-издательский комбинат "Патент", г, Уж П