Эндопротез локтевого сустава

)4 А )Г 2 ГОСУДАРС ТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЦТИПРИ П(НТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(57) 11 зобре)с нис с)тноится к области медицины, и именно к травматологии и ортопсдии. Цель и )ос)рстс ния - более прочное соединснш с кос) ями г),(оптжсие нолис о объемс ф нкций с 1 става .чн)дс)ирс)1 ез состоит из ножск 1 и 2 с опорными илошздкзми 3 и 4. Зз сн)орной и,)опнздкой 3 )(з)содится полуци,)ин (ричсское осш)ванне 5 рс)тзцис)нного гц:)рнира 6. В выточку основания вкодит головка винта 5 и головка 16 шарнира 6 с ир)жиной, надетой на его шток. 1 Иток через флзнс и 1 с) соединен с петлей 20, которая соединс на с петлями 21 и 22 осью 23 и обрз. з,сг нлос кий шарнир 24. Ножкии 2 имеют лзлничную конструкцию. Ножка 2 прелс;звляст сс)бой коническую трубку с проди,и,) ыми пазами, по которым переме(цак)тся с(ойки упоров. Стойки имеют петли с от. верстиями иод винт 25, проходя)ций через с)твсрс(ие ножки 2. (1 о обе стороны петель ио резьбе винта 25 расиолс)жены толкзтели 1.обрззнг и Формы. Кс)нес) винта шипом и.с):(иг и иенгральное отверстие квостовикз.11 римснсние зндопро геза позволяет восстановить иолный объем д)вижений в локтевом с уста вс.1532025 Фор уга изобретения 3Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.Цель изобретения более прочное со. единение с костями и достижение полного обьема функций сустава.На фиг.показана конструкция эндопротеза в двух проекциях; на фиг. 2 -- конструкция ротационного шарнира; на фиг. 3 - внутренняя конструкция ножки; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 1; На фиг. 5 - соединение петель упоров регулировочным винтом, вид 1 О на упор сверху и сектор поперечного сечения ножки; на фиг. 6 - ножка с упорами, продольное сечение; ца фиг. 7 ножка эндопротеза в костно-мозговоч канале.Эндопротез сосгоит из двух ножеки 2, вводимых в костно-мозговые каналы суставных концов локтевого сустава. Каждая ножка имеет кольцевые опорные площадки 3 и 4, в которые упирактся срезы суставцых концов предплечья и цл ца соответственно.За опорной площадкой 3 ножки 1 рас положено полуцилицдрицеское основание 5 ротационного шарнира 6 с полуцилиндрицеской выточкой 7. Основание 5 накрыто аналогичной ему по форме крышкой 8, фиксируемой винтами 9 ц 1 О, ввернутыми через гладкие отверстия крышки 8 в резьбовые отверстия 11 - 14 Основания 5. В выточку 7 входят головки винта 15 и головка 16 шарнира 6 с пружиной 17, надетой на его шток 18, соединенный через фланец 9 с петлей 20. Петля 20 вместе с петлями 21 и 22, соединен. 30 ными осью 23, образх ют плоский шарнир 24 одностороннего раскрыва. Между петлями 21 и 22 находится головка винта 25.Ножки 1 и 2 имеют аналогичную конструкцию. Ножка 2, например, представляет собой коническую трубку с несколькими про дольными пазами 26 -29, по которым перемешаются стойки 30 - -33 упоров 34 - -37. Стойки 30 - 32 снабжены петлями 38 - 41 с гладкими удлиненными отверстиячи, через которые свободно пропущен винт 25, проходя 1 ций через центральное отверстие 42 ножки 2.Каждый упор 34 37 также снабжен дополнительными ножками 43, причем на каждой ножке имектся ограничительные выступы 44 - 53, служащие для удержания 45 упоров 34- 37 на поверхности ножки 2. Стойки 30 - 32 на упорах 34 37 расположены со смецением на толщину одной петли. Петли торцами упиракгся одна в другую.На винт 25 по Обе стороны от ряда петель 38 - -41 по резьбе цавернуты идентичные 50 голкателц 54 и 55 П-образной формы с центральными резьбовыми отверстиями 56 и 57. Их ребра 58 60 хватывают петли 38 и 41 сютветствен 1 О.Конец винта 25 имеег шип 61, входящий в центральное Отверстие 62 хвостовика 63, ввертываемого в концевое резьбовое отверс. тие 64 ножки 2.Эцдо протез уста ца вл ива кт с,едукицц мгбризом. 4Вскрывают область сустава и удаляют суставные концы плеча и предплечья поеречным срезом специальным развод; м сверлом, рассверливают костно-мозговые каналы плеча и предплечья под обратный усеченный конус, внутреннее основание которого больше наружного. Берут ножку 1 предварительно расчлененного эндопротеза и, вращая головку винта 15, сдвигают ее упоры к хвостовику 65. При этом максимальный диаметр ножки 1 уменьшается, и она свободно входит в высверленное отверстие костцо-мозгового канала предплечья.Врацецием винта 15 в обратную сторону придвигают упоры к площадке 3, при этом толНица ножки 1 увеличивается и в конеч. ном итоге ножка 1 заполняет весь объем конического отверстия, а внешние стенки упоров плотно прижимаются к его стенкам. Торцовье сгороны упоров цри этол, упира. ются в кольцевую ступеньку боль 1 цего ос. новации коцусного отверстия, прочно фиксируя ножку в канале предплечья с упором его среза в плошадку 3.Аналогичным образом, рассверлив кост. цо-мозпвой канал плеча, вводят в него ножку 3 и вращением винта 25 сдвигают упоры 34 37 к площадке 4, прочно фиксируя ножку 2 в кацале плечас упором его среза в плошадку 4. Производят стыковку ножки 4 с фланцеч 19, вставляя головку 16 с подпружиненным штоком 18 в выточку 7 основания 5, которую закрывают крышкой 8, фиксируя ее винтами 9, 1 О и др. При этом восстацавл 1- вается ротаццоцный шарнир 6. Наконец, вставив петлк 20 между петлями 21 и 22, соедицякгг их осью 23, восстанавливая плоский шарнир 24.Применение в тра вматолого-ортопедической клинике предлагаемого эндопротеза позволяет восстанавливать полный объем движений в локтевом суставе при повышенной сохранности операции и надежности его крепления в суставных концах плеча и предплечья. Эндопротез локтевого сустава, содержа 1 ций монолитные ножки, соединенные цлос. ким шарниром, огличающиися тем, что, с целью более прочного соединения с костями и достижения полного объема функций схстана, в него введены петли плоского шарнира с вингами и концевыми шипами, подпружцнеццьй шток с головкой ротационного шарнира, хвостовики и толкатели, причем нОжки вьц 10.нены в вид. конических трубок с продольными пазами, опорными п.цццадкачи и упорами, стойки которых расположены в паза и снабжены ограничительными выступамц, а петли установлены на длинных стойках, расположенных ближе к шарнирам, и в цих выполнены у,1.иненные гладкие отверстия, через которые пропущены винты, проходящие через центральные отверстия ножек и входящие своими концевыми шипами в центральные отверстия хвостовиков, ввернутых в концевые резьбовье отверстия ножек, при этом по сторонам ряда петель расположены толкателн, а одна из ножек бвыполнена с выточкой, в которой расположены головка винта и подпружиненный шток с гловкой ротационного шарнира, соеди. е ьс чрез фланец с петлей плоского шарнира, соединенной с осью с другими петлями, м,жду которыми установлена головка винта для смещения упоров вдоль ножки.153025 30 РО 2 7 15111111111 1 гл иирг виннцгп кнмититд пи и 6 и г ноям и окргятиямри 1 К ГИ ,1 1 (,9)31 л Моглни, Ж 5;л Ри. иг. я нн 6 . я 4 5 1(риинл 5 гннни иятдтеяьский л мбини 1(иг нУжгу(нлл (я 1 ии(яни, и(