Способ исследования функционального состояния внутренных органов

(23) П ите делам изаорете и открытий(72) Авторы изобретени А.А. Крауклис, А.А. Алдерсонс и И.А. Спанде Латвийский на экспериментал ит. т едовательскииинической меди но ис ой и) Заявите 54) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНО СОСТОЯНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ них органов.сследования Функо состояния внутр Известен способ я внутренних орции кожных по5 ионального состоя ем регист с поверх ганов п ти ре лексо нц ледуе щеи нои зоныму органу ответс образом. Во вр находитсяЦель изобретенисти исследования исследования испытуемыи экранированной камере в овьппени Изобретение относится к медицийи касается диагностики юункциональ Однако известныи способ не обеспе 1 О чивает высокой точности исследова,ния. В нем используют польпорный электрод, с помощью которого путем перемещения измеряют электродермальный потенциал в соответствующих рефлексо 5 генных зонах, не проводя при этом эмоциального или физического воздействия на исследуемого.Кроме того, известный способ применяется лишь для эндокринных больных20 путем сравнения изменения показате.лей до и после лечения,Поставленная цель достигается . тем, что в предлагаемом способе исследования Функционального состояния внутренних органов путем регистрации кожных потенциалов с поверхности рефлексогенной эоны, соответствующей исследуемому органу, воздействуют на центры терморегуляции, центры формирования восходящих импульсов болевой активации и центры, ответственные за потоотделение, импульсным током с длительностью импульсов 9,5- 3 мс, частотоп 10-50 Гц, напряжением на 1/3 превышающим порог болевой чувствительности, и по наличию быстро- меняющегося компонента электрокожного потенциала в виде пика в рефле генной зоне соответствующего орга определяют его Функциональное сос таяние.Способ осуществляют следующим15 50 3 90 б 52положении "сидя", накладывают отводящие электроды на рефлексогенныезоны кожной поверхности, соответствующие органам с предполагаемымизмененным функциональным состоянием 5и одновременно на контрольные зоны.Два электрода располагают на левоепредплечье и через них повторно подают импульсный ток с длительностью импульсов 0,5-3 мс, частотой 1010-50 Гц, напряжением, на 1/3 превышающим порог болевой чувствительности и продолжительностью 1-2 с.Можно применять любое другое эмоциогенное воздействие, например неожиданный звуковой сигнал. Электрокожные потенциалы регистрируют наэлектроэнцефалографе с константойвремени 1,5 с, чем и достигаетсявыделение быстрого компонента электро термального потенциала. В рефлексогенных зонах, соответствующих органу с измененным функциональным состоянием, регистрируют кратковременноеизменение электрокожного потенциала 25на 1-2 мВ в ответ на раздражение, Взонах, соответствующих органу нормального функционального состояния(не имеется боли), быстрое изменениеэлектрокожных потенциалов не наблю- З 0дается,Способ применен в лаборатории высшей нервной деятельности Латв. НИИЭКММЭ Латв. ССР па 47 больных с разнымипатологиями внутренних органов, например, для диагностики болевого симптома органов брюшной и грудной полости, в том числе при язвенной болезнижелудка и 12-перстной кишки, стенокардии, почечной колики, остром аппендиците и т.п , и на 51 испытуемомв лаборатории педагогической психологии для проведения оценки общегофункционального состояния различныхвнутренних органов. 45Результаты исследований, соответственно, в НИИЭКМ и в лабораториипедагогической психологии, приведень,в табл, 1 и 2. Данные таблиц показывают эВЬективность диагностики и оценки крунк ционального состояния различных внутренних органов организма,4Клинический диагноз: ишемическаяболезнь сердца. Атеросклеротическийкоронарокардисклероз. Стенокардиянапряжения. Сердечно-сосудистаянедостаточность 1 К,Снимают ЭКГ.Заключение: умеренные признакидиффузных изменений миокарда, Проводят лабораторные обследования.Заключение: анализ крови в пределах нормы, анализ мочи в пределахнормы, ревмотесты - отрицательные.Сделана рентгеноскопия в поперечномразмере с контрастным веществом,Заключение: увеличение размеровсердца за счет увеличения левогожелудочка сердца.)алобы больной на небольшой ин -тенсивности боли в грудной клетке4в области сердца с иррадиацией ,в левую руку. Боли усиливаются прифизическом напряжении.Дополнительно измеряют: кровяноедавление 130/85 мм рт.ст., пульс78 раз в мин; дыхание 1 б раэ в мин,Больную подвергают исследованиюфункционального состояния внутреннихорганов.Точки наложения электродов: симметричные волярные поверхности ладоней, рефлексогенная зона, соответст вующая сердцу, и симметричная зонасправа. В качестве контроля наклады -вают электроды в трех произвольновыбранных зонах симметрично.В момент исследования больнаяжалуется на слабое чувство давленияв области сердца.В ответ на электрический удартоком с укаэанными параметрами регистрируется пик с амплитудой 1,5 мВв области зоны сердца. В контрольных зонах изменения кожных потенциалов не наблюдается.П р и м е р 2, Выписка из амбулаторной карты больного.Больной: мужчика В,В 25 лет,по профессии шофер.Диагноз: язвенная болезнь 12-перстной кишки в стадии обострения с по вышенной секрецией соляной кислоты.Проводят рентгеноскопию желудка и12-перстной кишки.П р и м е р 1. Выписка из амбулаторной карты больного.Больной: женщина В.А., 56 лет, по проЬессии учительница. Заключение: язва 12-перстной кишки 55 на задней стенке. Далее проводят лабораторные обследования: анализ крови в пределах нормы, анализ мочи в пределах нормы, рН-метрия ,елудкд.Таблица 1. Подтверждениедиагноза Числобольных,чел. По всем заболеваниям у 1 ООЕ больных подтверждение диагноза 20 желудочно-кишечные 20 Сердечно - сосудистые Печечные,Органов дыхания Итого; апробации подверглось 47 больных 5 9 П 6Заключение: частично компенсированный атропино-ареактивный сильно кислый желудок.В момент исследования больной жалуется на тупые боли в области проекции 12-перстной кишки. 11 ри пальпации области 12-перстной кишки отмечает усиление боли. Симптомы напряжения брюшины отрицательные.Точки наложения электродов: сим О метричные волярные поверхности ладоней, рефлексогенная зона, соответствующая области 12-перстной кишки, и симметричная зона. Накладывают контрольные электроды. В ответ на 15 электрический удар током с указанными параметрами регистрируется пик с амплитудой 2 мВ в области зоны 12-перстной кишки. В контрольных зонах изменения потенциала не наблюда ется.Проводят повторное обследование после выписки из больницы. В данньп момент больной жалобы не предъявляет. Изменения кожных потенциалов в зоне 2 Б 12-перстной кишки не наблюдается,Повышенная информативность и точность предлагаемого способа исследования функционального состояния внутренних органов основана на использо вании нового специфического свойства нервной системы.В эксперименте на здоровых испытуемых и лицах с измененным функциональным состоянием внутренних органов установлена возможность образования кратковременной функциональной связи при определенной степени возбуждения центров терморегуляции, центров формирования восходящих импульсов болевой Наименование заболеваний активации от внутренних органов и центров, ответственных за эмоциональное потоотделение. Основным фактором определяющим колебания уровня электро дермальных потенциалов, является активность потовых желез. В .результате образования указанной связи импульсация эмоционального потоотделения может передаваться на потовые железы рефлексогенных зон всего тела по холинэргическому пути, который в нормальных условиях сообщает потовые железы только импульсами, связанными с регуляцией температуры тела.Импульсы эмоционального потоотделения проходят в заднем гипоталамусе через "фильтр", создаваемый влияниями от центра формирования болевых импульсов от внутренних органов, Практически это проявляется в проявлении быстроменяющегося .компонента электродермальных потенциалов с латентным периодом несколько секунд, на кожной поверхности рефлексогенных зон, соответствующих органам с измененным функциональным состоянием.В дальнейшем предлагаемый способ в виду высокой информативности будет апробирован в психиатрической клинике для дифференциального диагноза сенестопатий и других заболеваний, в том числе вегетонейрозов, симулирующих заболевания, развивающиеся на основе органических нарушений.Предлагаемый способ может быть рекомендован также для проведения научно-исследовательских работ и для использования в лечебно-профилактической сети практического здравоохранения.906520 Таблица 2 Подтверждение ожидаемого функционального состояния,чел. Число исГруппы исследования следуемых,чел.Контроль (исследуемые беэпризнаков патологии, нетжалоб) 20 20 С жалобами по желудочнокишечному тракту С жалобами по сердечно-сосудистой системе 10 10 С жалобами по системе дыхания 10 10 Итого: исследуемых - 51 человек Формула изобретения25 Составитель А, Бражникова Редактор Н. Пушненкова Техред М. Рейвес Корректор И, Гриценко Заказ 446/7 Тираж 717 Подписное ЗНИРЛИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035 Москва ЖРаушская наб. д. 4/5Филиал П 1 П патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Способ исследования функционального состояния внутренних органов путем регистрации кожных потенциалов с поверхности рефлексогенной зоны, соответствующей исследуемому органу, 30 отличающийся тем, что, с целью повышения точности исследования, воздействует на центры терморегуляции, центры формирования восходящих импульсов болевой активации и у центры, ответственные за потоотделение, импульсным током с длительностью импульсов 9,5-3 мс, частотой 1050 Гц, напряжением, на 1/3 превышаю1 цим порог болевой чувствительности, и по наличию быстроменяющегося компонента электрокожного потенциала в виде пика в рефлексогеннозоне соответствующего органа определяют его функциональное состояние.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Джабаров 1(.Л. Электропроводность и биопотенциалы кожи при некоторых эндокринных заболеваниях. Автореферат диссертации на соискание уче.ной степени доктора медицинских наук,