Способ стимуляции функции аппарата аккомодации

Союз СоветскикСоциалистическихРеспублик ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ и 1895436МЧЯао делам иэооретеиий и открытийВсесоюзный научно-исследовательский, проектно-конструкторский и технологический институт кабельной промыш енности(54) СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ ФУНКЦИИ АППАРАТААККОМ ОДАЦИИ Изобретение относится к медицине, аименно к офтальмологии в случаях ослабления аппарата аккомодации.Известен способ стимуляции функцииаппарата аккомодации путем воздействияна цилиарную мышцу Я,Однако известный способ отличаетсябольшой продолжительностью как одногосеанса тренировочных упражнений, так ивсего курса, при этом прирост резервоваккомодации остается недостаточным,тОЦелью изобретения является сокращение сроков стимуляции и увеличение резервов аккомодации,Цель достигается тем, что при осуществлении предлагаемого способа стимут 5ляции функции аппарата аккомодации путемвоздействия на цилиарную мышцу воздействие осуществляют электрическим токомотрицательной полярности на точки акупунктуры общего действия (Дс 4, Дс 11, М 36,ЗЕ 5) и током положительной полярностина местные точки глаза (В 1, М 1, 01,РаМ 4, 5; 8; 13;ЯаР 7,9), а также 1-ю глазную точку в центре мочки уха, приэтом сила тока составляет 22-60/ц Адля точек общего действия и 15-20/И Адля местных точек глаза в течение двухминут на каждую точку, количество точекна один сеанс 2-3, число сеансов накурс 5-6,При этом в случаях симметричногорасположения точек воздействия проводятс обеих сторон.Способ осуществляют следуюшим образом,Воздействие на точки акупунктуры производят гальваническим током, при этомсилу тока доводят до появления легкогопокалывания, появления чувства тепла,т.е. так называемых "предусмотренныхощущений", что фактически представляетпороговое раздражение. Для точек общегодействия этот момент соответствует силетока в пределах 22-60 рА и для местныхточек глаза 15-20 уА. В случаях симметричного расположения точек воздействие проводят с обеих сторон. Продолжите 895436льность воздействия на каждую точку до щзух минут, При этом воздействие на местные точки глаза производят током положительной полярности и током отрицательной полярности-на точки акупунктуры общего действия. Во время каждого сеанса производят воздействие не более, чем на три точки, Курс лечения проводится по принципу нарастания воздействия:1 день: Д 1, 11 (симметрично), М 36 10 (симметрично);П день: Д 1, 4 (симметрично), Иец Р 7 (симметрично) РаМ 4;1 И день: 1-я глазная точка уха (симметрично), рАм 8 (симметрично), (3 115 (симметрично);1 У день: ЗЕ 5 (симметрично), Ыец. Р 9 (симметрично); РаМ 5 (симметрично);У день; Д 1. 4 (симметрично), В 1 (сим- метрично), М 1 (симметрично);У 1 день: (по показаниям); Д 1. 4 (симметрично), РаМ 13 (симметрично).Таким образом, один сеанс составляет по времени 8-12 мин. Результаты лечения контролируют, начиная с третьего сеанса, 25 Количество сеансов в одном курсе не менее пяти. Шестой сеанс проводят, если положительные сдвиги в состоянии аппарата аккомодации, невелики или вооб 1 це отсутствуют. После первого курса лечения"з 0 делают перерыв 10-15 дней и производят повторную проверку состояния аппарата аккомодации, если его функциональные данные нормальны, дальнейшую стимуляцию прекращают. Если мсе нормализации функций аккомодации не произошло, то проводится повторный аналогичный курс стимуляции.П ри м е р 1., Г.В. 1959 года рождения (индивидуальная карта обследования М 1), диагноз: слабость аккомодации, астенопия, спазм аккомодации. Острота зрения на правом глазу,1, на левом глазу,3, с коррекцией 2,0 Д, сфер. острота зрения обеих глаз,0. Резервы аккомодации (РА) составляют З,ОД. Проведен 45 курс стимуляции по предложенному способу из 6 сеансов, Проведен осмотр через 6месяцев, при этом отмечено, что острота зрения 0,9-1,0 на каждый глаз, резервы аккомодации - 6,5 Д. Кроме достаточно50 стойкого и эффективного влияния на аппарат аккомодации, имело место также благоприятное влияние на состояние рефракции и остроты зрения, В связи с укреплением аппарата аккомодации ликвидировался спазм55 аккомодации, повысилась острота зрения. П р и м е р 2, С, О. 19;4 ". (индив.:дуальная карта обследования Мо 3) при первичном обращении жаловался на повышенную утомляемость глаз, головные боли, беспокойный сон. Ребенок рано научился читать, много читает, рисует и по вечерам жалуется на боли в области глаз. При осмотре установлено; острота зрения = 0,9 на оба глаза, аккомодации (РА) = З,ОД. Клинический диагноз: астенопия, снижение резервов аккомодации, начинающийся спазм резерва аккомодации, Проведен курс стимуляции аккомодационного аппарата по вышеуказанной методике (5 сеансов). После окончания курса стимуляции острота зрения повысилась до 1,0 на каждый ., глаз. РА возросли до 5,0 Д. При осмотре через три месяца острота зрения 1,О на каждый глаз, РА =. 6,0 Д, .м(алоб не предъявляет, Родители отмечаютчтопо ночам после проведения курса стимуляции ребенок спит спокойно, При осмотре через 6 месяцев установлено, что острота зпепия равна ,0 иа каждый глаз, РА =:65 ДСпособ дает стойкий положительный эффект,у детей младшего возраста (в данном случае ребенок пяти лет), чего практически невозможно получить, применяя оптико-рефлекторные способы. Кроме того, отмечается ликвидация начинавшегося спазма аккомодапии и, как побочное положительное влияние, нормализация сна ребенка.П р и м е р 3, Б, Н. 1971 г. (индивидуальная карта обследования И 17). При первичном обращении жалобы на снижение зрения левого глаза, утомление глаз.Кроме того девочка страдает хроническим насморком. При проверке установлено: острота зрения правого глаза 0,9 с коррекцией 0,25 Д, сфер = 1,0, острота зрения левого глаза 0,5 с коррекцией 0,5 Д, сфер = 1,0. РА составляют 2,0 Д Кроме того, отмечается затрудненное носовое дыхание, обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа и выраженная мацерация кожи в области верхней губы, корки, бо-лезненность. Проведен курс стимуляции аппарата аккомодации по указанной выше методике, состоящий из шести сеансов. При проверке органа зрения установлено: острота зрения правого глаза 1,0, сотрота зрения левого глаза 0,7 с коррекций 0,25 Д сфер, = 1,0, резервы аккомодации (РА) составляют З,ОД. При этом следует отметить, что после четвертого сеанса нормализовалось носовое дыхание и исчезли корки в области верхней губы.895436 Время одногосеанса, мин Время, необходимое для нормализации аппаратааккомодации, час Количество Среднийприрострезервоваккомодации Способы сеансов на 1 курс(РЛ) 3,5 Д до 2до 80 8-12 предложенный З,ОД 35 - 40 40-601-2 разав день известный При проверке через две недели РА составляли З,ОД, в связи с чем было решено провести повторный курс стимуляции, состоящий из первых четырей сеансов. После повторного курса стимуляции РА составляли 3,5 Д. При проверке через три месяца острота зрения правого глаза 1,0; левого 0,9-1,0, РА составляют 5,0 Д, Носовое дыхание свободно, Для стойкой нормализации аппарата аккомодации пришлось прибегнуть к второму курсу стимуляции через две недели после первого так как эффект стимуляции после первого курса был недостаточно велик и РА не достигали нормальных для данного возраста величин. После повторного курса отмечена нормализация аппарата аккомодации, повышение остроты зрения за счет ликвидации сплазма аккомодации, а также излечение хронического насморка, как побочный положительный эффект.П р и м е р 4. ШЕ, 1972 г. (индивидуальная карта обследования Мд 28) при проверке состояния органа зрения3установлено снижение РА, равное 2,0 Д. Острота зрения 1,0 на каждый глаз без коррекции. Предъявляет жалобы на утомление глаз, особенно по вечерам, В связи с тем что снижение РА у школьников -может служить пусковым моментом для возникновения близорукости, было решено . провести курс стимуляции аккомодационно го аппарата. Проведено пять сеансов,Таким образом, предложенный способ значительно сокращает сроки стимуляции и увеличивает резервы аккомодации, формула изобретения1. Способ стимуляции функции аппарата аккомодации путем воздействия на цилиарную мышцу, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения сроков стимуляции и увеличения резервов акком 9 дации, воздействие осуществляют электрическим током отрщательной полярности на точки акупунктуры общего после чего установлено, что РА нормализовались и составляют 5,5 Д. Через три месяца РЛ составляли 6,5 Д, через шесть месяцев РЛ 6,5 Д, острота зрения 1,03 на каждый глаз без коррекции. Жалоб не предъявляет Предложенный способ применен у 52человек в возрасте от 5 до 44 лет. Усиолие функции аппарата аккомодации, вплотьдо его полной нормализации отмечено у47 человек, что составляет 90,4%. Передначалом воздействия среднее значениерезервов аккомодации (РА) составляло1,76 Д0,12;после окончания первогокурса стимуляции РАсоставлялп 3,47 Д +0,16,через 10-12 дней проводиласьповторная стимуляция аппарата аккомодации (по показаниям). После окончаниявторого курса среднее значение РА составляло 3,32 Д + 0,39. За период наблюдения от трех до шести месяцев среднеезначение РА составляло 5,27 Д + 0,31.Таким образом, не отмечено статистически 25достоверного изменения в состоянии РА. за период наблюдения. Средний приростРА за указанный период наблюдения составил 3,51 Д, что свидетельствует о высокой эффективности данного способа воз действия и стабильности полученных результатов. Сроки стимуляции предложенным и известным способом представленыв таблице: действия (Д 4, Д 1 11, Л 136, ЗЕ 5) итоком положительной полярности на мест 50ные точки глаза (В 1, Л 11, О 1,РаЛ 1 4,5 ф,8; 13 ЙецР 7,9), а также 1-ю глазнуюточку в центре мочки уха; при этомсила тока составляет 22-60 рЛ дляточек общего действия, 15-20 цА для1И местных точек глаза в течение двух миьут на каждую точку, количество точек на один сеанс 2-3, число сеансов накурс 5-6.895436 2, Способ по п. 1, о т л и ч а ющ и й с я тем, что в случаях симметрич ного расположения точек воздействия проводят с обеих сторон. Источники информации,принятые во внимание при экспертизеб1. Аветисов Э, С., Мац К. А. Метод тренировки цилиарной мышцы при ослаблен ной аккомодации. В кн. "Материалы научной конференции по вопросам профилактика, патогенеза и лечения заболевания ор гана зрения у детей", М., Медицина", 1971, с. 61-63.Заказ 11532/7 Тираж 716 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб, д. 4/5,филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4