Зажим

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 54 А ц 5 А 61 81 САНИЕ ИЗОБРЕТЕН В а и р дуп- ого фик- соеержащии двнши с раба ами и крем ими льеаб уц го зажима атия ткан азного от вл Р тк, вы- оверГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР КОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Семипалатинский государственный медицинский институт(56) Авторское свидетельство СССРМ 1553077, кл, А 61 В 17/12, 1988.(57) Изобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано при удалении червеобразного отростка. Цельюизобретения является снижение травматичности контакта пережатия ткани путем предупреждения контакта червеобразногоотростка с окружающими тканями. Зажимсодержит две бранши 1, рабочие концы которых выполнены в виде полуцилиндров, набоковых поверхностях которых расположена прорезь 3 под брыжейку и продольные,Изобретение относится к медици менно к хирургическим инструмент ожет быть применено при удалении образного отростка. Известен зажим, сод движно соединенные бра губками, кольцевыми ручк рой.Недостатком известно ется травматичность переж зультате контакта червеоб с окружающими тканями. расположенные напротив друг друга сквозные окна 4, На рабочих торцах губок выполнены выступы 7 с кольцевыми выемками 8, размещенные с возможностью взаимодействия между собой и образования торцового отверстия 9, а на окнах 4 установлены эластичные мембраны 10; Червеобразный отросток захватывают рабочими концами бран ш 1 так, чтобы тело и верхняя часть отростка помещалась в ложементе, образованном эластичными мембранами, установлен н ыми на окнах 4, а брыжейка проходила через прорезь 3. При смыкании рабочих губок червеобразный отросток герметично охватывается внутренними стенками полуцилиндров и эластичными мембранами 10, а также выступами 7 с кольцевыми выемками 8, суживающими торцовое отверстие 9. что повышает степень герметичности охвата отростка и способствует предупреждению контактного инфицирования окружающих тканей. 1 п.ф.,5 ил,Цель изобретения - снижение тра тичности пережатия ткани путем пре реждения контакта червеобраз отростка с окружающими тканями. Цель достигается тем, что в зажиме сационном, содержащем две подвижно диненные брайши с рабочими губк кольцевыми ручками и кремальерой, р чие концы бранш выполнены в виде пол линдров, внутренняя поверхность кот на участках, примыкающих к браншам полнена конусовидной, а на боковых п хностях расположена прорезь40 45 50 55 брыжейку и продольные расположенные один напротив другого сквозные окна со скругленными краями, при этом на рабочих торцах губок выполнены выступы с кольцевыми выемками, размещенные с возможностью взаимодействия между собой и образования торцового отверстия, а на окнах установлены эластичные мембраны, выполненные в виде съемных трубчатых манжет.На фиг. 1 изображен предлагаемый зажим, рабочая часть; на фиг, 2 - то же, вид спереди при сомкнутых рабочих частях; на фиг. 3 - рабочие части, вид сбоку, бранши сомкнуты; на фиг, 4 - зажим с надетыми трубчатыми манжетами; на фиг. 5 - зажим в работе.Зажим содержит две бранши с рабочими губками, соединенные между собой шарниром с кремальерой и кольцевыми ручками (не показаны) в области нерабочих частей.Рабочие концы бранш 1 выполнены в виде полуцилиндров, внутренняя поверхность 2 которых на участках, примыкающих к браншам, выполнена конусовидной для размещения здесь верхушки червеобразного отростка, а на боковых поверхностях расположена прорезь 3 под его брыжейку и продольные, расположенные один напротив другого сквозные окна 4 со скругленными краями 5, На рабочих торцах 6 губок выполнены выступы 7 с кольцевыми выемками 8, которые при смыкании бранш образуют торцовое отверстие 9. На окнах 4 установлены эластичные мембраны 10, выполненные в виде трубчатых манжет.Длина рабочих частей, длина и ширина окон 2 выбраны с учетом размеров червеобразного отростка, при этом степень охвата отростка регулируется в зависимости от его объема степенью натяжения эластичных мембран в окнах 4.Фиксационный зажим применяют следующим образом.После доступа к червеобразному отростку последний захватывают зажимом так, чтобы основание отростка располагалось на 5 - 6 мм от свободного конца рабочих частей, тело и верхушка отростка помещались в ложементе, образованном эластичными мембранами, установленными в окнах 4, а брыжейка червеобразного отростка проходила через прорезь 3. При замыкании кремальеры червеобразный отросток герметично охватывается внутренними стенками рабочих частей зажима и эластич 5 10 15 20 25 30 35 ными мембранами и прочно удерживается, При выполнении эластичных мембран в форме съемных трубчатых манжетов, надеваемых на рабочие части, последние слегка провисают на внутренних стенках зажима, что при смыкании рабочих частей повышает степень герметичности охвата червеобразного отростка. Этому же способствуют и выступы 7 с кольцевыми выемками 8, суживающие диаметр торцового отверстия 9.После захватывания отростка таким образом предлагаемым зажимом его прошивают, перевязывают и отсекают от него брыжеечку, и далее производят аппендэктомию известным способом, при этом на протяжении основных этапов выполнения оперативного приема червеобразный отросток не контактирует с окружающими тканямм, пальцами хирурга, другими инструментами, операционным бельем, что способствует предупреждению контактного инфицирования со стороны червеобразного отростка, После отсечения отростка на уровне его основания фиксационный зажим вместе с расположенным в нем червеобразным отростком извлекают из раневой апертуры и завершают операцию. Далее разжимают в кремальере рабочие части зажима, извлекают из него червеобразный отросток, который подвергают в последующем макро-микроскопическому исследованию.При ретроградном удалении червеобразного отростка применение предлагаемого зажима невыполнимо,Формула изобретения Зажим, содержащий две подвижно соединенные бранши с рабочими губками, кольцевыми ручками и кремальерой, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения травматичности пережатия ткани путем предупреждения контакта червеобразного отростка с окружающими тканями, рабочие концы бранш выполнены в виде полуцилиндров, внутренняя поверхность которых на участках, примыкающих к браншам, выполнена конусовидной, а на боковых поверхностях расположена прорезь под брыжейку и продольные расположенные напротив друг друга сквозные окна со скругленными краями, при этом на рабочих торцах губок выполнены выступы с кольцевыми выемками, размещенные с воэможностью взаимодействия между собой и образования торцового отверстия, а на окнах установлены эластичные мембраны, выполненные в виде съемных трубчатых манжет,1725854 цс. У Составитель В,Нагибин ехред М.Моргентал Корректс Редактор Н.Ши вкун но-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина,зводст Заказ 1216 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5