Направляющее устройство

союз советскихСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 835 н) 17/60, 17/16 51)5 А ОСУДАРСТВ ПО ИЗОБРЕТ РИ ГКНТ СС ННЫЙ КОМИТЕТ ИЯМ И ОТКРЫТИЯМ ЛРСНАЯ ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(21) 4746280/14 (22) 06.10,89 (46) 23.09.91. Бюл. М 35 (71) Московский медицинский стоматологи- ческий институт им. Н.А. Семашко (72) А.С.Имамалиев, Б.Н.Белашев, М.А, Имамалиев и Л,А. Бычкова (53) 615.474.2(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР й. 1009045, кл. А 61 В 17/56, 1981. (54) НАПРАВЛЯЮЩЕЕ УСТРОЙСТВО (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для обеспечения введения штифта в. костномозговую полость при предварительной репозиции фрагментов кости. Направляющее устройство содержит штангу 1 с кронштейном 2, имеющим направи- тель, и установленные на штанге 1 односторонний стержневой костный захват 3, а на кронштейне 2 - двухсторонний стержневой костный захват 4. Штанга 1 связана с кронштейном 2 посредством резьбового стержня 5, соединенного со штангой 1 разъемным сферическим шарниром 6, а с кронштейном 2 - муфтой 7. Кронштейн 2 выполнен с прорезями 10 и 11 под направитель, последний выполнен в виде втулки 12 со сферической наружной поверхно-: стью, Установив захваты 3 и 4 в костные фрагменты и отрепонировав их с помощью стержня 5 шарнира 6 и муфты 7, ориентируют втулку 12, сверлят через нее отверстие и вводят штифт. 4 ил,4Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии,Цель изобретения - воэможность репоэиции фрагментов кости при повышении точности введения штифта в костномозговую полость.На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - сферический шарнир, на фиг. 3 - муфта; на фиг. 4 - направитель;Направляющее устройство содержит штангу 1 с кронштейном 2, имеющим найравитель и установленные на штанге 1 односторонний стержневой костный захват 3, а на кронштейне 2 - двусторонний стержневой костный захват 4. Штанга 1 связана с кронштейном 2 посредством резьбового стержня 5, соединенного со штангой 1 разъемным сферическим шарниром 6, а с кронштейном 2 - муфтой 7, имеющей резьбовое отверстие 8 под стержень 5 и гладкое отверстие 9 под кронштейн 2, Кронштейн 2 выполнен с прорезями 10 и 11 под направитель. Направитель выполнен в виде втулки 12 со сферической наружной поверхностью, расположенной в разъемном корпусе 13 с внутренней сферической поверхностью под втулку 12. Корпус 13 устанавливается в прорезях 10 или 11 посредством болтовых соединений 14. Стержневые костные захваты 3 и 4 могут быть выполнены с коническим резьбовым концом.Устройство используют следующим образом.Приложив устройство сбоку травмированной конечности, ввертывают костный захват 3 через мягкие ткани в область большого вертела, При этом штангу 1 располагают вдоль бедра. Обеспечивая подвижность шарнира 6 и вращая муфту 7, выдвигают кронштейн 2 так, чтобы он ока эался за согнутым коленом.Ввертывают через мягкие ткани в обе стороны суставного конца бедренной кости захват 4, прочно фиксируя его относительно кронштейна 2,Далее соответствующим вращениеммуфты 7 осуществляют дистракцию отлом-.ков, одновременно руками осуществляютбоковое давление на бедро и добиваются5 требуемой их репозиции. Добившись правильного положения отломков, фиксируютшарнир 6,При ослабленных болтовых соединениях 14 устанавливают ось отверстия втулки10 12 по оси костномозговой полости бедра,после чего вращением стягивают корпус 13.Черезотверстие втулки 12. проводятсверло (не показано), просверливая отверстие в торце суставного конца бедренной15 кости, в которое затем интрамедуллярно через область перелома вводят штифт 15, фиксирующий отломки.После введения штифта устройство удаляют в обратном порядке.20 Применение устройства позволяет репозицию отломков и введение штифта осуществлять более точно, что сокращает срокиреабилитации и снижает вероятность осложнений25 Формула изобретенияНаправляющее устройство, содержащее штангу с кронштейном, имеющим направитель и связанные с ними одно- идвусторонние стержневые костные захваты,30 отличающееся тем,что,сцельювозможности репозиции фрагментов костипри повышении точности, введенияштифта. в костномозговую полость,штанга связана с кронштейном посредст,35 вом резьбового стержня, соединенного соштангой разъемным сферическим шарни-.ром, а с кронштейном - муфтой, имеющейрезьбовое отверстие под стержень и гладкое - под кронштейн, кронштейн выполнен с40 прорезями под направитель, последний выполнен в виде втулки со сферической наружной поверхностью, расположенной вразъемном корпусе с внутренней сферической поверхностью под втулку, устанавли 45 ваемом в прорезях посредством болтовыхсоединений.1678351 Составитель Р.федороваехред М.Мьргентал Коррек Редактор И;Дерба ипле ГКНТ СС Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул, Гагарина аказ 315 ВНИИ Тираж 419 сударственного комит 113035, Москва