Устройство фиксации костных отломков

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 44939 А 1 5 П 5 А 61 В 17 ОПИСА ИЗ ТОРСКО В ЕЛЬ СТВ Коопе ИИ КОС едицине. правляе- компрес,3 1 ф ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР 21) 4708149/14(71) Крымский медицинский институтративное обьединение "Ялос"(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦНЫХ ОТЛОМКОВ(57) Изобретение относится к мЦель изобретения - обеспечениемой напряженной динамической сии отломков в послеоперационном периоде при полной имплантации. Устройство содержит корпус 1, стакан .2, поршень 7, храповой механизм 11, стопорные лепестки 17, шток 24. Внутренний корпус выполнен в виде стакана 2, внутри которого с возможностью перемещения установлен подпружиненный поршень 7. взаимодействующий с концом ходового винта 4. Это позволяет создать управляемую напряженную динамическую компрессию отломков в послеоперационном периоде при полной амплантации устройства, что улучшает условия сращения отломков, 6 ил. У Р 7 6 Р Д 11644939 10 20 25 30 35 40 50 Изобретение относится к медицине, конкретно к. фиксаторам бедренной кости.Цепь изобретения - обеспечение управляемой напряженной динамической компрессии костных отломков в послеоперационном .5 периоде при полной имплантации.На фиг, 1 показано устройство, общий вид; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1 (устройство со стороны телескопического привода); на фиг, 3 - ведущее храповое колесо;. на фиг. 4 - наружный корпус устройства; на фиг. 5 - ведомое храповое колесо вместе с его корпусом, на фиг, 6 - схема установки устройства в бедренную кость,Устройство содержит (фиг, 1 наружный .15 корпус 1, в котором с возможностью продольного перемещения установлен стакан 2 с отверстием 3 для винта 4. В стакане 2 установлена тарированная пружина 5, упирающаяся одним концом в дно 6 стакана 2,а другим - в поршень 7, который в. своа очередь взаимодействует с концам 8 ходоваго винта 9, установленного во втулке 10 ведомого храпового механизма 11 (фиг. 4).с пружинящими собачками 12, взаимодейст.- вующими с ведущим храповым механизмом 13, в корпусе 14 которого выполнена резьбовая часть 15, навинчивающаяся в собранном состоянии (фиг, 5) на реэьбовую часть 16 корпуса 1 и перекрывающая при этом стопорные лепестки 17, взаимодействующие с храповым механизмом 11. Во втулке 10 храпового механизма 11 выполнены продольные прорези 18, в которые входит штифт 19 ходового винта 9. Корпус 14 храпового механизма 13 имеет прорезь 20 (фиг, 2 и 3) в которой установлен шарнир 21 с осями 22, В шарнире 21 имеется отверстие 23 для штока 24 телескопического привода, который входит в корпус 25, конец которого 26 соединен с пальцем 27, гайкой 28.и гайкой 29; Корпус 1 выполнен с прорезями 30 для винта 4 и отверстием 31 для винта 32.Ходовой винт 9 проходит сквозь гайку 33,жестко соединенную штифтом 34 с карпу сом 1. Устройство применяют следующим образом. После оперативного доступа к месту перелома бедренной кости любым известным приемом и любым известным направляющим аппаратом засверливают продольный канал в отломках и поперечные отверстиядля винтов 4 и 32. Затем в канал вводятаппарат в собранном виде (кроме телескопического привода), Через кость и аппарат насквозь проводят винты 4 и 32 (фиг. 6). На крыле подвздошной кости 35 засверливают отверстие через дополнительный разрез, в отверстие вводят гайку 28 и с внутренней сторойй крыла завинчивают гайку 29, после того как шток 24 ввинчен в отверстие 23 и телескопический привод проведен сквозь ягодичные мышцы (фиг. 6), Все раны послойно зашивают.В послеоперационном периоде больному. предлагают повернуть бедро вокруг оси сначала в одну. сторону, а затем в другую до появления щелчков, При этом при повороте бедра внутрь сначала стопорные лепестки 17 корпуса 1 упрутся в храповые . зубья механизма 11 втулки 10, а пружинящие,собачки 12 перескочат на один зуб хра- . пового ведомого механизма 13, Угол поворота выбран 15, что соответствует 24-м храповым зубьям. При обратном повороте наружу зубья механизма 13 провернут пружинящие собачки 12 вместе с втулкой 10, штифтом 19 и ходовым винтом 9 на 15-200. Ходовой винт 9. своим концом 8 начнет сжимать пружину 5 и сближать расстояние между винтами 4 и 32, что в свою очередь приведет к компрессии отломков 36 и 37; Как только пружина будет полностью сжата(это видно при рентгеновском контроле), вращательные движения. бедра прекратят. Поскольку через 2-3 недели начинает происходит биологически естественное рассасывание под нагрузкой и концов отломков, и мест крепления аппарата к кости, повороты бедра повторяют. Таким образом, постоянно создается напряженная и динамическая компрессия. Формул а и зоб рете н и я Устройство фиксации. костных отломков, содержащее корпус, выполненный с продольной прорезью, фиксирующие винты, одни иэ которых размещены по концам корпуса а другие - в его прорези, храповой механизм в виде корпуса ведущего и ведомого храпового колеса с ходовым винтом, установленным внутри корпуса. и раздвижного штока, установленного в корпусе храпового механизма с возможностью поворота, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что. с целью обеспечения управляемой напряженной динамической компрессии отломков в послеоперационном периоде при полной имплантации, в него введен резьбовой упор, подпружиненный поршень, стакан, внутри которого с возможностью перемещения установлен подпружиненный поршень для взаимодействия с концом ходового винта, проходящего через резьбовой упор, жестко соединенный с корпусом и другим концом, ходового винта связанным с корпусом храпового механизма.