Устройство для пункционной биопсии

(51) 5 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН 8цинский институт ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИРИ ГКНТ СССР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(56) Авторское свидетельство СССР В 1178422, кл. А 61 В 17/34, 1985.(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ(57) Изобретение относится к области медицины, в частности к медицинскому инструменту. Цель - повышение атравматичности. Устройство для пункционной биопсии содержит корпус 1 с рукояткой 2, установленные в нем соосно трубчатый нож 3 с7 8 расположенной внутри него полой биопсийной иглой 4 с гарпуном и выемкой для биоптата, устройство 6 созданив разряжения, ограничивающую насадку 5 и установленные соосно с корпусом с воэможностью перемещения относительно него на корпусе направляющую втулку 8, а внутри корпуса толкатель 9 иглы с упором, механизм 7 взаимного программного перемещения биопсийной иглы и трубчатого ножа, установленного с возможностью поворота вокруг оси на 180, Устройство для создания разряжения соединено с полостью биопсийной иглы, причем механизм программного взаимного перемещения размещен рукоятке. 6 ил.Изобретение относится к медицинской технике, в частности к медицинским инструментам.Цель изобретения - повьнцение атравматичности,На фиг.1 дано устройство во взведенном положении, общий вид; на фиг.2 - устройство в соаботанном положенли, разрез; на фиг - вид Й (вид сбоку) на фиг.1, на фиг.4 - сечение Б - Б на фиг 2; на фиг.5 - сечение В - В на фиг.2, на фиг,б - вариан устройства длясоздания разряжения во взведенном состоянии,Устройство для пункционной биопсиисодержит корпус 1, снабженный рукояткой 2, установленные в нем соосно с возмокностью поворота вокруг оси на 180 трубчатый нож 3 с расположенной внутри него полой биопсийной иглой 4 с гарпуном и выемкой для биоптата, ограничивающую насадку 5, устройство создания разрякения 6 и механизм программного взаимного перемещения. 7 биопсийной иглы 4 и трубчатого ножа 3. Трубчатый нож 3 закреплен в направляющей втулке 8, а биопсийная игла 4 - в толка- теле 9, Направляющая втулка 8, корпус 1 и толкатель 9 расположены соосно, причем направляющая втулка 8 размещена на корпусе 1, а толкатель 9 внутри корпуса 1 с возможностью перемещения вдоль оси, Устройство б для создания разряжения соединено с полостью биопсийной иглы 4 со стороны ее нерабочего конца при помощю конического замка 10 с винтовол резьбой, Направляющая втулка 8 выполнена со взводной выемкой и укреплена на рукоятке 2 с помощью опорного штифта 11, установленного с возможностью перемещения по выемке - направляющему пазу в корпусе 1, Биопсийная игла 4 зафиксирована в снабженном направляюшим штифтом 12 толка- теле 8 с помощью ручки 13, выполненнсй с пазом для заклепки - ф 1 лксатора 14 и съемным пружлнным захвато .Механизм 7 программного взаимногоперемещения содержит:вкрапленный на рукоятке 2 барабанно-поворотный элемент 15 со струнной тягой 16, установленный на рукоятке 2, спусковой элемент 17, который выполнен в виде диска с пазом и подпружинен, фиксирующую шпонку 18, помещенную одним концом в прорезь на рукоятке 2 и другим - в пазу корпуса 1 во взаимодействии с дружиной 19, а также две плоские пружины 20 и 21, одними концами закрепленные на рукоятке 2, а доугими концами - пружина 20 в пазу толкателя 9, прукина 21 находится в контакте со скобой 22 через прижим 23 и закреплена в пазу направляющей втулки 8, с которой также соединен при 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Г помощи струнной тяги 16 барабанно-поворотный элемент 15. Спусковой элемент 17зафиксирован на рукоятке 2, а корпус 1снабжен упором-ограничителем 24.Устройство 6 для создания разряжениясодержит цилиндрический корпус 25 с установленным внутри него соосно и с зазоромрабочим цилиндром 26, в котором размещен поршень 27 с наружной колодкой 28 иручкой 29, Между корпусом 25 и рабочимцилиндром 26 помещена цилиндрическаяпружина 30, а в прорези корпуса 25 спусковой механизм 31, Корпус 25 снабжен крышкой 32,В нерабочем состоянии и при транспортировке трубчатый нож 3 с размещеннойвнутри него биопсийной иглой 4 закрываютнадеваемым на направляющую втулку 8стальным кожухом 33.В исходном положении устройство дляпункционной биопсии подготавливают с помощью пазового ключа, который продеваютв проушину взводной выемки направляющей втулки 8 и, подведя ее по направляющему пазу к рукоятке 2, поворачиваютключом против часовой стрелки, взводя приэтом с помощью струнной тяги 16 барабанно-поворотный элемент 15, В результатеэтого направляющая втулка 8 поворачивается на 180", а опорный штифт 11 доходит доупора-ограничителя 24. В это время срабатывает пружина 19, которая выталкиваетфиксирующую шпонку 18 в паз рукоятки 2.Нажимая на скобу 22, воздействуют через .прижим 23 на пластинчатую пружину 20,которая отводит в рабочее положение толкатель 9, направляющий штифт 12 котороговходит в паз подпрукиненного спусковогоэлемента 17, фиксируя биопсийную иглу 4 сгарпуном и выемкой для биоптата во взведен ном полокении.Подготовка к работе устройства 6 длясоздания разряжения заключается ь надавливании на ручку 29 поршня 27. При этомсжимается пружина 30 и колодка 28 закрепляется спусковым механизмам 31.Устройство для пункционной биопсиииспользуют следующим образом,Его используют как для закрытой, так идля открытой биопсии, При закрытой биопсии перед началом процедуры ограничивающую насадку 5 устанавливают нарасстоянии до рабочего конца трубчатогоножа 3, равном заранее определенной глубине расположения исследуемого органа,например, почки при открытой биопсии насадка 5 находится в произвольном положении или ее снимают),Держа устройство за рукоятку 2, трубчатый нож 3 вводят в выбранное место пункции до упора на ограничивающую насадку 5. Нажимают на спусковой механизм 31, освобождая колодку 28, которая под действием пружины 30 начинает двигаться в корпусе 25 до упора в крышку 32, в результате чего в рабочем цилиндре 26 и в полости биопсийной иглы 4 создается зона разряжения. Почти одновременно нажимают на спусковой элемент 17 механизма 7 программного взаимного перемещения, в результате чего из его паза выходит направляющий штифт 12 и под действием пластинчатой пружины 20, которая движет тол катель 9, биопсийная игла 4 внедряется в исследуемую ткань. Толкатель 9 давит на фиксирующую шпонку 18, приводя к расфиксации направляющей втулки 8, которая поворачивается на 180 под действием струнной тяги 16, барабанно-поворотного элемента 15 и под действием пластинчатой пружины 21 двигается вдоль оси корпуса 1 вперед вместе с укрепленным на ней трубчатым ножом 3, который, надвигаясь на биопсийную иглу 4, срезает захваченную в ее выемку исследуемую ткань. При этом плоскости срезов биопсийной иглы 4 и трубчатогоножа 3 расположены оппозитно, что, совместно с созданной зоной разряжения, создает наилучшие условия для максимального, быстрого и атравматичного взятия биопсийного материала.Затем устройство извлекают, отжимают пружинный захват на ручке 13, поворачивают, снимают ее с заклепки - фиксатора 14 и извлекают из толкателя 9, Нажимают на ручку 29 поршня 27 и, воздействуя через конический замок 10, удаляют из биопсийной иглы 4 полученный биоптат.Длительность процедуры получения биоптата из исследуемого органа составляет 2 - 4 с, что значительно повышает атрав.матичность, так как эа такое короткое времяни биопсийная игла, ни трубчатый нож неотклоняются от намеченного места пункции и5 не успевает сместиться исследуемый орган,Формула изобретенияУстройство для пункционной биопсии, 10 содержащее корпус с рукояткой, установленныев нем соосно трубчатый нож с расположенной внутри него полой биопсийной иглой с гарпуном и выемкой для биоптата, устййство создания разряжения, ограни чивающую насадку и установленные сооснос корпусом с воэможностью перемещения относительно него на корпусе - направляющую втулку, а внутри корпуса - толкатель иглы с упором, о т л и ч а ю щ е е с я тем, 20 что, с целью повышения атравматичности,оно снабжено механизмом взаимного программного перемещения биопсийной иглы и трубчатого ножа. установленного с возможностью поворота вокруг.оси на 180 О, а 25 устройство для создания разряжения соединено с полостью биопсийной иглы, причем механизм программного взаимного перемещения размещен в рукоятке и выполнен в виде поворотного барабана с тягой, спуско вого элемента в виде подпружиненного диска с пазом, установленного на рукоятке, фиксирующей подпружиненной шпонки, одним концом размещенной в прорези на рукоятке, а другим - в пазу корпуса, и двух 35 плоских пружин, одни концы которых закреплены на рукоятке, а из двух других концов один закреплен на упоре толкателя биопсийной иглы, а другой - в направляющей втулке трубчатого ножа.40. ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ С113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5