Устройство для репозии и фиксации фрагментов кости

(19) В 17 58 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 2 медицине, а Кроме того, ные резьбовы нирными с в бочей части установленнь 5 ток 9 с поп ляющими 10. узел выполне щей разнона рама 2 имеет чем рама 2 ного поворот наличия сто ных на раме ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Архангельский государственный медицинский институт(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ ИФИКСАЦИИ ФРАГМЕНТОВ КОСТИ(57) Изобретение относится к медицине иобеспечивает дозированное устранение смещений по длине, по ширине и угловых приобеспечении визуального контроля. В проксимальный фрагмент кости вводят чрескостные резьбовые стержни 5 через неподвижную раму 1, проецируя оси шарнира 4 на линию перелома. В дистальный фрагмент кости вводят резьбовые шарнирные стержни 6,располагая ось шарниров последних перпендикулярно фронтальной плоскости сегмента. Изобретение относится кименно к травматологии.Цель изобретения - дозирование репозиции при визуальном контроле.На фиг. 1 изображено устройство для репозиции и фиксации фрагментов кости, общий вид; на фиг. 2 - чрескостный стержень, устанавливаемый на подвижной раме устройства; на фиг. 3 - детали компрессионно-дистракционного узла.Устройство для репозиции и фиксации фрагментов кости содержит неподвижную раму 1, подвижную раму 2, связывающие рамы компрессионно-дистракционный узел в виде резьбовой штанги 3 и шарнир 4, например, в виде болта, закрепленные на раме 1, а также чрескостные резьбовые стерж ни 5 с гайками, установленные на. раме 1. Стержни 6 крепят гайками к кареткам 9, закрепленным поперечными резьбовыми направляющими 10 к подвижной раме 2. Соединяют рамы 1 и 2 с помощью шарнира 4. Угловое смещение костных отломков в сагиттальной плоскости устраняют путем вращения рамы 2 относительно оси шарнира 4, используя как ограничители стопорные винты 12, устанавливаемые в отверстиях рамы 1. Угловые смещения во фронтальной плоскости устраняют подкручиванием гаек на стержнях 6 кареток 9. Предельное смещение отломков устраняют путем вращения винта 3 с разнонаправленной резьбой, установленного на рамах 1 и 2, Поперечное перемещение дистального отломка во фронтальной плоскости осуществляют однонаправленным действием стержней 6 кареток 9 за счет вращения направляющих 1 О. Угловое смещение отломков костей в сагиттальной плоскости возможно также устранять путем разнонаправленного перемещения стержней 6 кареток 9. 3 ил. устроиство содержит чрескосте стержни 6, выполненные шарозможностью поворота оси ра относительно крепежной 8 и е на раме 2 посредством карееречными резьбовыми направКомпрессионно-дистракционный н с резьбовой штангой 3, имею- правленную резьбу. Подвижная прорезь 11 под шарнир 4, приимеет возможность дозирована относительно рамы 1 ввиду порных винтов 12 и выполнен набора отверстий 13. Устройство для репозиции- и фиксации рагментов кости работает следующим обазом.зПосле выполнения обезболивания рама 1 отдельно центрируется продольно на проксимальный отломок кости по наружной поверхности сегмента так, чтобы ось шарнира 4 проецировалась на линию перелома кости, Затем вводят троакар через одно из отверстий рамы 1 и прокалывают им кожу и фасцию до кости. Стержень троакара удаляют. Вместо него в трубку троакара вводят сверло (для защиты мягких тканей от действия сверла) и делают электродрелью костный канал через обе стенки костной трубки отломка. Сверло и троакар убирают, а в канал кости ввинчивают резьбовые стержни 5, обращая внимание на их перпендикулярное расположение относительно продольной оси трубчатой кости. Стержни 5 фиксируются к раме 1 гайками.После этого устанавливают раму 2, ввинчивая в кость резьбовые шарнирные стержни 6 и фиксируя их гайками к кареткам 9, располагая ось шарниров стержней 6 перпендикулярно фронтальной плоскости сегмента,Затем производят соединение рам 1 и 2 посредством шарнира 4. Угловое смещение костных отломков в сагиттальной плоскости устраняется путем вращения рамы 2 относительно оси шарнира 4 с последующей фиксацией заданного угла поворота болтом, используя стопорные винты 12 при вращении как ограничители за счет расположения их в отверстиях 13,При угловом смешении во фронтальной плоскости в зависимости от того, открыт угол смещения кнутри или кнаружи, соответственно подкручивают гайки на стержнях 6 кареток 9, При этом происходят движения во фронтальной плоскости в шарнирах стержней 6 и меняется угловое положение дистального отломка. В положении затягивания гаек движения в одноосевых шарнирах резьбовых стержней 6 отсутствуют.Продольное смещение отломков устраняется путем вращения винта 3 с разнонаправленной резьбой, действуя на раму 2.Поперечное перемещение дистального отломка во фронтальной плоскости осуществляют однонаправленным действием стержней 6кареток 9 за счет вращения направляющих 10.10 Угловое смешение отломков в сагиттальной плоскости возможно также устранять путем разнонаправленного перемещения стержней 6 кареток 9.По устранению всех видов смещений вдистальный отломок кости дополнительноввинчивают необходимое число резьбовыхстержней 5 через раму 2 и производят окончательную компрессию отломков.Формула изобретения20Устройство для репозиции и фиксациифрагментов кости, содержащее неподвижную и подвижную рамы, связывающие рамы компрессионно-дистракционный узел в виде резьбовой штанги и шарнир, закрепленные на неподвижной раме, и чрескостные резьбовые стержни с гайками, установленные на рамах, при этом оси штанги и шарнира расположены взаимно перпендикулярно в различных плоскостях, отличающееся З 0 тем, что, с целью дозирования репозициипри визуальном контроле, чрескостные стержни подвижной рамы выполнены шарнирными с возможностью поворота оси рабочей части относительно крепежной и установлены на раме посредством кареток с поперечными резьбовыми направляющими, резьбовая штанга выполнена с разнонаправленной резьбой, а подвижная рама имеет прорезь под шарнир.1454429 2 яковскаяКорр Подп ктор сное и н ям при ГКНТ СС 415ул. Проектная, 4 Редактор Н. ГорватЗаказ 7373/9НИИПИ ГосударственнП 33035,П роизв одет в е ни о- пол Составитель Р. КоровТехред И. ВересТираж 644го комитета по изобретениям и откМосква, Ж - 35, Раушская наб.рафическое предприятие, г. Ужгор