Способ лечения корсаковского синдрома

(57) Для сокрашения сроков леченияиглы в биологически активные точодин сеанс воздействуют на 4 - 6 точеиспользовании парных точек вводятточки. Продолжительность сеанса20 мин, курс лечения 10 в 12 сеансов,димых ежедневно или через день. Повкурсы проводят через 7 - 10 дней. ическа. В. Кор ОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ПИСАНИЕ ИЗО М АВТОРСКОМУ СВИДЕТ(71) Рязанская областная психибольница5055 Изобретение относится к медицине, а именно к рефлексотерапии и может быть использовано в психиатрической практике при лечении Корсаковского амнестического синдрома различной этиолсгии.Цель изобретения - сокращение сроков лечения, что достигается за счет введения акупунктурных игл в биологически активные точки. Способ осуществляют следующим образом.Больного укладывают на кушетку в удобной для него позе. Определяют биологически активные точки, необходимые для воздействия, Дезинфицируют спиртом места введения игл. Иглы вводят в биологицески активные точки. За один сеанс воздействуют на 4 - б точек. При использовании парных точек иглы вводят в обе точки. Продолжительность сеанса 15 - 20 мин. Курс лечения 10 - 12 се.ансов, проводимых ежедневно или через день при необходимости повторные курсы проводят через 7 - 10 дней.Пример 1. Больной Ж. А. Н., 1937 г. р.Употреблял алкоголь в течение 20 лет, что привело к деквалификации шофера, стал работать .грузчиком. С 1979 г. появились эпилептиформные припадки, ухудшилась память и ориентировка, появились боли в руках и ногах.27.08.79 госпитализирован в психиатрическую больницу.При поступлении физически ослаблен,выглядит старше своего возраста, артериальное давление (АД) 110/70 - 110/50 мм рт. ст., пульс 72 уд./мин.Неврологический статус. Зрачковые рефлексы живые, недостаточная конвергенция, нарушение координации движения: не может самостоятельно одеться, в позе Ромберга неустойчив, тремор рук и ног, походка неустойчивая.Психицеский статус. Сознание сужено,глубокое снижение памяти на настоягцие события по типу антеградной амнезии -- не может запомнить и найти своей палаты и койки. Резко снижено мышление - не может решить простых арифметических задац. Эмоционально снижен.Электроэнцефалография. Слабо выражены диффузные изменения биоэлектрической активности мозга.Диагноз - Корсаковский амнестицеский) психоз с эпилепти форм ными припадками.За цетыре с половиной месяца лечения получал вливание глюкозы и серно-кислой магнезии, витаминотерапию, антибиотики.Прекратились эпилептиформные припадки. С 15.01.80 направлен на иглорефлексотерапию. На лечение приходил в сопровождении санитарки.Способ лечения. 1-й день иглы вводят в две симметричные биологически активные 5 1 О 5 20 25 30 35 40 45 точки (БАТ) хэ-гу на 5 мин. В последующие дни число точек увелицилось до цетырех, затем до шести. В следующие сеансы воздействуют на следуюгцие БАТ: цзянь-цзин, синь-шэ, юнь-мэнь, би-гуань в течение 20 мин, После двух дней лечения улучшилась чувствительность и движение рук, стала восстанавливаться память, мог удерживать в руках предметы, увеличилась силы мышц рук и ног.После восьмого дня лечения пришел на лечение без сопровождающего персонала и по окончании первого курса (десять процедур) был выписан домой. Через неделю проведен второй курс иглорефлексотерапии. На лечение приходил самостоятельно. Второй курс состоял из 12 процедур.Всего проведено 22 процедуры. После проведения лечения неврологические боли прекратились. Полностью восстановилась память, ориентировка в месте и времени. Внешний вид соответствует возрасту.Пример 2. Больной К. В. Л., 1954 г. р., злоупотреблял алкоголем, совершил суицидальную попытку. Находился в петле 5 мин, после реанимации был десять дней без сознания, перенес двухстороннюю пневмонию, после чего был помещен в психиатрицескую больницу.При поступлении суетлив, эйфоричен, полное расстройство памяти по антеградному типу, конфобуляции. 1 роводилось лечение аминолоном, метионином. Состояние улучшилось, но амнезия осталась. После трех месяцев лечения направлен на иглорефлексотерапию с диагнозом; пострангуляционная гипоксия мозга, энцефалопатия с амнестическим синдромом.При поступлении на лечение иглорефлексотерапией о себе ничего рассказать не мог, так как не помнил. Не мог запомнить имена окружающих, Страдал головными болями.Всего проведено шесть курсов по десять процедур с промежутками по 7 дней.В 1-й день иглы вводили в точки шэньтин, чэн-цзянь, хэ-гу на 15 мин, Во 2-й день иглы вводили в гочки тоу-вэй, хэ-гу на 20 мин после чего больной отметил, что более светлая стала голова, легче вспоминать. Постепенно стал спокойнее, менее суетлив.В последующие дни иглы вводили в следующие БАТ: бай-хуэй, сань-инь-цзяо, цюйчи, шэнь-тин, синь-шэ, цзю-вей. В каждой процедуре воздействовали иа четыре точки в тецение 20 мин. При втором курсе была, депрессия, которая прекратилась после воздействия на следуюгцие БАТ: тоу-вэй, хэ-гу, шэнь-тин, эрмень. С третьего курса воздействовали на кровоснабжение мозга путем введения игл в БАТ: шэнь-тин, бай-хуэй, инь-тан, синь-шэ, цзю-вэй, сань-инь-цзяо на 20 мин, что способствовало поднятию тонуса центральной нервной системы, Восстановилась память и после шестого курса больной выписан до 1321417мой. Больной женился, имеет ребенка, готовится поступать в техникум.Пример 3. Больной Л. А. М., 1949 г. р., председатель колхоза. Диагноз: травма черепа, Корсаковский синдром.2.03.85 г. попал в автомобильную аварию, был доставлен в больницу, где 22.03.85 произведена трепанация черепа с двух сторон. 03.04.85 переведен в нейтротравматологическое отделение. При поступлении - боли в шее, в правом тазобедренном суставе, с трудом ориентировался в окружаюшей обстановке из-за потери памяти, отличаются сухожильные рефлексы.Д-Ь патологических рефлексов нет. Регидность затылочных мышц. Синдром Кернига. Слева на рентгенографи и черепа заметны следы трепанации черепа, справа на рентгенографии таза - перелом седалишной кости. На ЭХО смещений нет. Левосторонний геиопорез лицевой мускулатуры, нарушений чувствительности нет.Проводилось лечение: церебролизин, реланиум, вливание глюкозы, невиграмон, аминолон, фурадазол, ампиокс и др. Физиотерапия: электрофорез с воротниковой зоны с 2%-ным раствором глютаминовой кислоты. Выписан 31.05.85.На лечение в кабинет иглорефлексотерапии направлен 08.10.85. Жалобы на снижение памяти, на ощущение переливания в голове, понижение чувствительности справа, пошатывание. Органы чувств в норме. Нистагм вертикальный и горизонтальный.1-й сеанс -- воздействовали на БАТ: бай-хуэй, эр-мень,2 хэ-гу в течение 15 мин.2- й сеанс - воздействовали на БАТ: той/вэй, 2 хэ-гу, 2 шень-мэнь в течение 20 мин.3-й сеанс - самочувствие хорошее, жалобы на боли в спине и пояснице, воздействовали на БЛТ: 2 сань-инь-цзяо, 2 хэ-гу, байхуэй в течение 15 мин.4-й сеанс - головные боли реже и слабее, воздействовали на БАТ: шэнь-тин, 2 хэ-гу, 2 сань-инь-цзяо в течение 15 мин.5-й сеанс - самочувствие хорошее, общий тонус улучшается, воздействовали на БАТ: шэнь-тин, 2 хэ-гу, сань-инь-цзяо в течение 20 мин.6-й сеанс - головные боли слабее, сон хороший, возлействовали на БАТ: 2 хэ-гу, бай-хуэй, цзю-вэй, чэн-цзянь в течение 15 мин.7-й сеанс - память на прошлое восстанавливается, воздействовали на БАТ: 2 синьшэ, бай-хуэй, 2 гао-хуан в течение 20 мин.8-й сеанс - состояние лучше, охотно приезжает на иглорефлексотерапию, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, сань-инь-цзяо, 2 синь-шэ в течение 20 мин.9-й сеанс - настроение бодрое, но вспоминать настояшее трудно, воздействовали на БАТ; 2 сань-инь-цзяо, 2 хэ-гу, 2 эр-мэнь в течение 15 мин.ЭЭГ от 18 ноября - выраженный очагпатологической активности в подкорковойобласти, глазное лно в норме.В дальнейшем состояние улучшилось,но незначительно ввиду малоэффективногомеликаментозного лечения. Направлен наиглотерапию с 18 марта 1986 г.45 При 1-м курсе лечения посещал кабинетв сопровождении ролных.1-й сеанс - воздействовали на БАТ:2 хэ-гу, бай-хуэй, вариант 11 тормозногометода. 50 55 5 10 15 20 25 30 35 10-й сеанс - состояние хорошее, головных болей нет, память на текущие события улучшается, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, 2 сань-инь-цзяо, 2 эр-мень в течение 15 мин.Второй курс - с 25.10 по 11,11, Память восстанавливается, объем движения конечностей увеличился, в правой половине тела чувствительность восстанавливается. С 29 октября чувствительность справа нормализовалась. Головные боли периодически повторяются, остается легкое пошатывание.Третий курс - с 17.02 по 19.04 Память улучшается на текущий момент, но при работе (работает в правлении колхоза, консультирует своего заместителя, временно его заменяющего) быстро устает, В голове как туман и, если больше работает, то появляется озноб (типа гипоталамического синдрома).Четвертый курс - с 19.05 по 3.06. После проведенного лечения отмечает улучшение состояния: увеличилась работоспособность, восстановилась память.Пример 4. Больной А. Ю. М., 1953 г. р. поступил на лечение с диагнозом: последствия отравления окисью углерода, Корса- ковский синдром.Из анамнеза: в ноябре 1985 г. отравился угарным газом,когда ремонтировал машину. Пролежал без сознания около 12 ч. Госпитализирован в соматическое отделение психиатрической больницы.При поступлении в отделение был возбужден, а затем стал пассивным. Резко на рушена память, интереса ни к чему не проявлял, настроение снижено, помнит отдаленные события жизни, а бывшие до отравления и после не помнит. Так, не помнит, что отец его умер, в палате не ориентируется, не находит свою койку, не знает своего врача, возраст детей называет с ошибками. 2-й сеанс - состояние то же, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, шэнь-тин, вариант 1 тормозного метода.3-й сеанс - лучше отвечает на вопросы и стал запоминать, что лелал сегодня, воздействовали на БАТ: бай-хуэй, 2 хэ-гу, вариант 11 тормозного метода.4-й сеанс - со слов матери - начал запоминать, что делал, что ел, гле был вчера, сегодня, воздействовали на БЛТ: чэн-цзянь,1321417 Формула изобретения Составитель Г. КрыловаРедактор П. 1 ереши Техред И. Верес Корректор С. ЧерниЗаказ 2694/2 Тираж 595 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР но делам изобретений и открытий113035, Москва, )К 35, Ра 1 шскан наб., д. 4/5Производственно.но.тиграфииеское предприятие, г. Ужгород, ул. Гроек"нан. 4 2 хэ-гу, вариант 11 тормозного метода.5-й сеанс - курит меньше, воздействовали на БАТ: 2 сань-иньцзяо, 2 хэ-гу, вариант 11 тормозного метода.6-й сеанс - со слов родных и сам говорит что стал запоминать сказанное ему, воздействовали на БАТ; 2 хэ-гу, 2 сань-инь-цзяо.4 эн-цзян, вариант 11 тормозного метода.7-й сеанс - воздействовали на БАТ: шэнь-тин, чэн-цзянь, вариант 11 тормозного метода.8-й сеанс - самочувствие бодрее, отмечает улучшение памяти, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, чэн-цзянь, 2 цкй-чи, ва. риант 11 тормозного метода.9-й сеанс - отмечает постепенное улучшение памяти, воздействовали на БАТ: байхуэй, чэн-цзянь, 2 хэ-гу, 2 ле-цюе, варнава 11 тормозного метода.10-й сеанс - память восстанавливается, помнит время, воздействовали на БАТ: чэнцзян, бай-хуэй, 2 хэ-гу, вариант 11 тормозного метода.На 2-й курс лечения приехал из горо.1.; самостоятельно.С 10.04,86 прошел 2-й курс лсче 11 пя, 5 19 мая - 3-й курс лечения, с 27 мая начаг 4-й курс лечения.По словам матери - память осоос глстала заметно улучшатьси после-го курса лечения иглотерапией. Проведены психологические обследования.1-е обследование - 22.04.86. У испытуемого наблюдаются грубые модально-неспецифические расстройства памяти, касающиеся слуховой, двигательной, зрительной сферы, памяти на действия и выражающиеся как в некотором снижении обьема одновременно удерживаемой новой информации, так и, главное, резком сокращении времени хранения ее, особенно при появлении даже незначительного интерферирующего воздействия, При этом память на давно прошедшие события несколько более сохранена. 2-е. обследование - 28.04.86. Можно отметить улучшение памяти на свои действия,устойчивое выполнение более сложных инструкций. Видимо, сохранены и наиболее упрочненные навыки из предыдущего жизненногоопыта. Однако как обьем, так и прочностьследов непосредственной памяти по-прежнему нарушены.Заявленным способом пролечено 10 больных, страдающих Корсаковским амнестическим синдромом различной этиологии: в результате алкогольной интоксикации, послеотравления угарным газом, после самоповешение, после травмы,Для лечения хронического алкоголизма15 и его осложнений применяют более 130 различных медикаментов, но они не дают хорошего результата. Способ иглорефлексотерапии улучшает кровоснабжение мозга,тонизирует все отделы нервной системы,повышает сонрогивляемость организма кразличным интоксикациям и инфекциям,что позволяет сократить сроки лечения:с алкогольной этиологией вместо 4 - 5 до1,5 - 2 мес, а при самоповешении до 2 3 мес.Кроме того, при медикаментозном способе лечения около 50% больных по выходеиз психоза остаются слабоумными и не могутработать.Способ иглорефлексотерапии может бытьприменен как самостоятельный способ лечеЗО ния больных с амнезией разной этиологии:алкогольной, травма 1 н вской, инфекционнойпри отравлениях и самоповешении. Способ лечения Корсаковского синдрома,отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, вводят акупунктурные иглы в биологически активные корпоральные точки сроком на 1520 мин ежедневно, воздействуют на 4 - 6 точек за один сеанс 4 О в течение 10 - 12 дней, последующие курсыпроводят с интервалом в 7 - 10 дней.