Способ купирования алкогольного абстинентного синдрома

. Сема,ысько,Паламар р. Купирование алкого синдрома с помого электрофореза микка ментозные методы й медицине. Харьков,ПИРОВАНИЯ АЛКОНЕНТНОГО СИНДРО.(57) Изобрете именно к нар пользовано дл абстинентного ние относится кологии, и м я купировани синдрома. Цел медицине, а ет быть исалкогольного зобретения -ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИ(71) Украинский инстния врачей(56) Сосин И. К. игольного абстинентнощью трансцеребральнроэлементов/ Немедлечения в клиническ1982, с. 234 - 236. сокращение сроков лечения за счет увеличения ионов магния в крови. Цель изобретения достигается путем проведения трансцеребрального электрофореза сернокислого магния и сернокислого атропина в течение 20 - 30 мин, при этом процедуру повторяют через 2 - 3 ч. Один положительный электрод аппарата для электрофорезанапример марки Поток в , смачивают 5 Ф-ным раствором сернокислой магнезии, другой - 1 О-ным раствором сернокислого атропина. Один из электродов накладыва. ют и фиксируют в области правой глазницы, другой - в области левой глазницы. Индифферентный отрицательный электрод с увлажненной физиологическим раствором прокладкой фиксируют под затылочным бугром. Величину тока подбирают индивидуально в зависимости от чувствительности больного, она обычно составляет 2 - 4 мА. Изобретение позволяет быстро нормализовать гемодинамику, редуцировать тремор, нормализовать сон и восстановить трудоспособность, 1 табл.Изобретение относится к медицине, а именно к наркологии, и может быть использовано для купирования алкогольного абстинентного синдрома.Цель изобретения - сокращение сроков5 лечения за счет увеличения ионов магния в крови.Способ осуществляется следующим образом.Больного укладывают на топчан. Положительные электроды аппарата для электрофореза, например марки Поток - 1, смачивают один - 5%-ным раствором сернокислой магнезии, другой - %-ным раствором сернокислого атропина. Один из электродов накладывают и фикс 51 рук 1 т в области правой глазницы, другойВ области левой глазницы, Индиффсрец 1 цый Отрццатсльцыи э.екрод с уВ.1 ажненцой физиологи 1 сск 1:и ряст Вором прокладкой фиксцру 1 от НО.1 ая тылочцым бугром. Включают аппарат. Ветока подбирают индивиду 1 ль 11 О В 20 зяВисимосги от чувствительности больного, оца обычно составляет 2 - -4 мА. Продолжитсльш 1 сть процедуры 20 -31) ми 1. Через 2 - 3 ч процедуру:1 овторяют.Iри,11 ер. Больной Е. Н. Д., 9491. рождения, поступил ця стационарное,1 счецие в царкоотдс 1 ецис при промышленном прслприятии )3.0).84 1. Прц поступлении жалобы ца неодолимое Влечение к я.1 ко 5 лк 1, общую слабость, головную боль, головокружение, раздражительность, Ваы,ьчи вост., поцышенную утомляемость. 01 сссоциц;.В анамнезе многолетнее з; Ою 1 тре 1 синс спиртными. В цикледцис гоЛы Влечение неодолимое, отсутствует количественный контроль. Употребляет преимущественно вино. Толерантность высокая. Во время опьянения возникает возбуждение, нередко бывает агрессивным. Характерны амнезии периода опьянения. Поступлению предшествовало беспрерывное употребление алкоголя в тече Не 20 дней. Похмельный сиц;Ц 1 ом наступает через 1,5 - -2 ч посл 1 осле него приема 4 О ялкоголя. СяхОкццроваццс обычно насту 11 аст ця О-й лень воздержания.Прц осмотре в соматическом статусе О 1.МС"1 ЕН 11: СМЕ 1 ЦСНИЕ ГРЯНИЦ ССОДЦЯ ВЛЕВО ЦЯ .52 см, акценттона ня аорте, систо,1 и чский шум на верхуц 1 кс. Атериальцое давление 180/20 мм рт. ст. Пульс 06 ударов в мицуту, напряженный. Язык сухой, обложен серым налетом. Живот чувс 1 вительный в правом подреберье, печень на 2 см выстоит из-под края реберцой дуги. В цеврологцчсском статусе: недостаточность акта конвергенции справя, незначительная девиация языка вправо при высовывании, положительный синдром Маринеску, Сухожильные рефлексы высокие, справа больше, 1 ем слева. В позе Ромберга атаксия, тремор пальцев рук, языка, век. Психический статус: ориентировка сохранена, нарушений восприятия не обнаруживает. Фон настроения снижен. Испытывает влечение к алкоголю. Навопросы отвечает односложно, с большимлатентным периодом. Плохо их осмысливает, Диагноз: хронический алкоголизм11 ст., алкогольный абстинентный синдром11 - 111 фазы развития.Больной уложен на топчан, На областьгланизц накладывают положительные электроды аппарата Поток в , прокладка одного из которых смочена 5 О-ным растворомсернокислой магнезии, другого - %-нымраствором атропина, индифферентный отрицательный электрод с увлажненной физиологическим раствором прокладкой фиксируется под затылочным бугром. Электрофорезпроводится с силой тока 3 мА.(пороговаячувствительность больного). Процедура продо,жалась 25 хНн,ВО время процедуры больной уснул.После прекращения эчектрофореза сон продолжался в течсцие 45 мин. После пробуждения больной сообщил, что улучшилосьсамочувствие, появился аппетит, повысилосьнастроение. Объективно зарегистрированы нормализация цвета кожных покровов,снижение артериального давления до40/95 мм рт.ст, урежецие частоты сердечных сокращений до 89 ударов в минуту.Уменьшился тремор, исчезли патологическиерефлексы. Больной стал спокойней, живо,без груда отвечал ца вопросы. Влечениек алкоголю не исцьпывал.Через 3 ч проведена вторая процедуратрацсцеребральцого электрофореза (режимтот же, что и при первой процедуре). Вовремя процедуры наступил сон, продолжавшийся около 5 ч после ее прекращения.После пробуждения жалоб не предъявлял.В.1 ечение к алкоголю отрицал. ОбъективноВ соматическом статусе обнаружены нормализация артериального давления (25/80 ммрт. ст.), пульса (78 ударов в минуту). В неврологическом статусе сохранялся лишь легкий трсмор пальцев рук. В психическом статусе каких-либо Отк,н 1 нений цс обнаружено.В последу 1 О 1 цу ю ноч ь больной хорошос 11 ал. Наутро признаков алкогольного абстицецтцо 1 О синдрома выявлено це было. Больной по состоянию был квялифи 1 гировяц кактрудоспособный.К,якС-либо лругцс медицинские мероприятия в процессе купирования алкогольноо аос гине гно 1 О сина 1 ромя це проводились, В ц 1 слелуюцем возврат ябстицентцойсцмцтом 11 тик ц; ця 1 х 11 ода,ся.При,1.р 2. Ьольноц Р.Л.Е., 953 г. рожден 151, ц 1 сту 11 И,1 ца сяциОця)ИОе лечение Внаркоотлеленис при промышленном предприятии 17,09.84 г.При поступлении предъявлял жалобы навлечение к алкоголю. тремор, головокружение, бессонницу. Ночью испытывал чувство страха, казалось, то В комнате какие 1 О посторонние,1 ю 11.1299590 3Более 1 О лет злоупотребляет спиртным.Около 5 лет испытывает к ним неодолимоевлечение, отсутствует количественный контроль. Употребляет все виды спиртных, в томчисле и суррогаты. Толерантность высокаяВо время опьянения склонен ко сну. Характерны амнестические формы опьянения. 1 охмельный синдром возникает через 1 - 1,5 чпосле последнего приема алкоголя. Самокупирование происходит в течение 1 О днейи более. 0При осмотре в соматическом статусе:зкцентуация 1 тона на аорте, артериальное давление 190/1 5 мм рт. ст., пульс114 ударов в минуту, напряженный. Языксухой, обложен белым налетом, печень украя реберной дуги. В неврологическомстатусе: резко выражены общий тремор,гипергидроз. Оживлены сухожильные ипериостальные рефлексы, вызываются оцис расширенных рефлексогенных зон. Не.точно выполняет координационные пробы,в позе Ромберга атаксия. В психическомстатусе: суетливость, тревожность, плохоосмысливает задаваемые вопросы, продуктивный контакт формальный. Просит дать выпить. Диагноз: хронический алкоголизм 11 ст,алкогольный абстинентный синдром, 111 фазы развития.Больной уложен на топчан. На областьглазниц накладывают:положительные электроды аппарата Поток - , прокладка одного из которых смочеца 50 в-цым растворомсер цокисло й м а гнезии, другого - 1 Я- н ьс мраствором серцокислого атропина. Индифферентный отрицательный электрод с увлажненной физиологическим раствором прокладкой фиксирукт под затылочным бугром.Элсктрофорез проводится с силой тока 2 мА(поги оная чувствительного больного). Процедура продолжалась 20 мцц,Во ремя процедуры отмечено успокоение больного, уменьшение тремора, потливости. К концу процедуры наступил соц, который продолжался около часа. После пробуждения больной сообщил об улучшениисамочувствия, успокоения, исчезновении тревоги. Влечение к алкоголю отрицал. Появился аппетит. Отмечено улучшение гемодинамических показателей; артериальное давление 145/100 мм рт.ст., пульс 94 улара в 45минуту. Значительно редуцировался тремор.Через 2 ч после окончания первой процедуры проведена вторая. Во время процедуры настугшл сон, продолжавшийся около 4 ч. После пробуждения жалоб не предьявлял. Влечение к алкоголю не испытывал. Объективно в соматическом статусе: кожные покровы обычной окраски, артериальное давление 135/85 мм рт. ст. пульс,84 удара в минуту, удовлетворительных свойств. В неврологическом статусе: легкий тремор пальцев вытянутых рук. В психическом статусе: адекватное настроение, отсутствие влечения к алкоголюВ последующую ночь больной хорошо спал. Наутро жалоб це предъявлял. Был включен в трудовые процессы. В период дезинтоксикации при алкогольном абстицентном синдроме какие-либо другие терапевтические мероприятия не проводились. В последующем возврат абстинентной симптоматики це наблюдался. Предложенный способ дезинтоксикацци при алкогольном асбтинентном синдроме опробован на 24 больных алкоголизмом в 111 ст., поступивших на стационарное лечение в наркологическое отделение с вь- раженными признаками алкогольного абстинентного синдрома. Средняя продолжительность самоко пирования алкогольного абстинентного синдрома без применения медикаментов и при условии полного воз. держания от приема алкоголя составила 6 суток. С использованием предгцженцого способа все явления интоксикации, характерные для алкогольного абстицснтцсцо синдрома, исчезали в среднем за 2 суток, в этот же период наступало восстансвлецие трудоспособности больных. Проведено сопосган,1 сцие эективцостц дезитокскацпц в чение 2 сут при алкогольном абстцнецтцом синдроме предлагаемым способом и способом-прототипом, которым лечили 20 больных с аналогичной клинической структурой заболевания и алкогольного абстицецтного синдрома. Данные сопоставления при. ведены в таблице ( числителе показатели, относяшисся к предлагаемому способу, в знаменателе -- к прототипу).Как видно цз приведенной таблицы, предлагаемый способ дезцнтокспкации при алкогольном абстцнентцом синдроме более эффективен, при его использовании быстрее происходит цормзлизацця гемодццзмцкц, редуцируется трсмор, нормализуется соц и поступает восстановление трудоспособности.1299590 Симптомы Количество случаев, в ко - торых Х Р получен положительный эффект отсутствуетэффект Влечение к алкоголю 16/5 8/15 0,76 ) 0,05 18/7 б/13 18/2 6/18 Редукция тремора 23/15 1/5 Нормализация сна Нормализация аппетита 24/16 О/4 2,61 0,05 Восстановлениетрудоспособности 16/2 8/18 14,44 ( 0,01 Составитель Т. ТрушинаРедактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор А. ТяскоЗаказ 805/4 Тираж 596 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий3035,Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Нормализация артериального давления и пульса Формула изобретенияСпособ купирования алкогольного абстинентного синдрома включающий трансцеребральный электрофорез сернокислой магнезии, отличающийся тем, что, с целью 7,11 ( 0,05 18,54 ( 0,01 4,02 ( 0,05 сокращения сроков лечения за счет увеличения ионов магния в крови, одновременно проводят электрофорез сернокислого атропина в течение 20 - 30 мин и процедуру повторяют через 2 - 3 ч.