Способ подбора слуховых аппаратов

ОЮЗ СОВЕТСКИХ ОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 0120 Р 4 А 61 В 5/12 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ2о-исследовательсгии им. проф. А. йин и Е. В. Савельев етельство СССРВ 5/2, 1980,ь 7060500 1 50 0 0 раею,у ко гфая, Ж ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Киевский научститут отоларинголломийченко(54) (57) СПОСОБ ПОДБОРА СЛУХОАППАРАТОВ путем подачи пациент ковых сигналов заданнои частоты, измерения порогов слышимости и слухового диском форта, определения комфортного речевого уровня и комфортного акустического усиления речи и установления совпадения частотной характеристики подбираемого аппарата с комфортным акустическим усилением речи, отличающийся тем, что, с целью улучшения восприятия речевых сигналов у больных ней росенсор ной тугоухостью, комфортный речевой уровень определяют по функциям громкости нормально слышагцего человека и пациента.ИзобреГение Отцоситс 5 к медицине, 3 им(ио к ОГларинГолоГи, к способам с,1 ухоцротезиронзни 51 слабо слыНзщих лиц.Пел)10 изобретения яВляетс 51 улучшение восприяИ 51 р(чеВых РГГНЗ.ОВОол Нных неЙросецсорцой тугу хостью.Г 13 фиг.представлен график определения комфортного речевого уровня цдциецтд; ца фиг. 2 построение частот ой;(арактеристики комфортного акустического усиления рсчц цациснтд; цд фиг. 3 - граф;Гк определения комфортных речевых уровней цдГ 11 тки С; нд фиГ. 1 - цостроени(. чдс. тп цои харак Г 1)исти ки комфортноО Г кусти 1(КОГО силни я Нацие нтки (Способ осуществляют следуощим образог.112 графикс (фи 1. 1) 1 О оси абсцисс откладывакг уровни звукового давлеция (дБ), по Оси Ор,Ипат уровни ГГ)омкости В фонах 2 и частотах (ко,1 ичество часто Г, ИР 1 терда, ."ле)к(у которыми цредпочтитльцо Гц боле 1 ок), 1 реп 1 уцественцо В звкодо)(,1 ияпд зон( 500- -4000 Гц, строят фуГкцию 1 Пом КОСГ 1 НОРМ ДЛ 1 НО СГ 1 Ы 113 ЦЕГО 1 ЕГГОВКЗ. Зат" м Оцрсд(,1 якт функ(ик 2 ромко("1 и с)1200 с(ыцдщсо пдцисцтд 1 д тех жчдгггга.( и ЦЗЦО(ЯТ Цд ТОТ ЖЕ ГРЗфИК. Далее, с помо(цью построенной функциигрмкости цормдльно лыцзщего человеко оирсд(ляют его ком(ГортцГГЙ уров(ць громкоти речи.,1 Л 51 этого цд 0 и абсцисс откладывают средний уровень А акустического спектра рс 1 и д;Гя ддццЙ частоты. Из т. Л ц О с ст ( 1 3 вл и вд к Г( р(.1 дк ку. 5 р 3,0 п(1 (.- сс 1 ния с (1)уккцией 1 1 Г)омкости нормально слышоцсп че.овска (т. Б). Через т. Б пересечения проводят пр 5(ммю 4, Г)аралельпук) Оси абсГисс )тЗ пр 5 МЗЯ 4 сооВетстВует комфортному уровню громкости речи, которы й один иков для все х лл)дей (как норм Зл ь- Н) с;ыц 3 цих, тдк и сл(100 слыц 12 щих) .С шмощью функции 2 громкости слаоо С.ГГНДПГО и 1 ГиНТР ОГРД,ЯОТ ЕГО КО 1- фортцыи рсчсвои,ровсь. Для эт(и о из т. Б пересеци 51 КО(ф 00 тцо о уровня 4 Громкости речи с функцией 2 громкости слабо сльпцдцОго наци(нтд ОпускаОт церпендикул 511) д цд Ось Зосцисс. ПО.ученЗя т. Г и 5 В- ляется искомым комфорп(ым речевым уровнем слабо слыша(пего пациента. ПолучецньЙ ко1 ортц 1 й речевой уровень 51 ВЛ 51 ег 51 более точным по сравнению с прототипом, поскольку учитывает функцию громкости пдци(цтд. При,0,(дчпациенту речевых сигналов ца комфортном для него речевом уровне обеспечивается более комфортюс восприятие речи ц благодаря этому повыцЗется разборчивость речи.Н (1 Ч( Ц И 5 С Р(.,П Е ГО У РОВ Н 51 2 КУСТ и Ч (С КО ГО сИ.ктрд речи ца различных чдстотах (по 1(. Б. 11 реображецском, 1,1. С. Годицу, 1973) приведены ниже.1 астота, 1 ц Средний уровень акустического спектра речи, дБ отн, 2 10 Па 125 250 э 00 гэ1000 5/ 1500 50 2000 5000 чООО РЗООО ЗО 8000 2.Г 10 цо;уГенному кок(рортному ъ ровнюнациеГта оцрсдсля(от его комфортное акустическое усиление речи. Для этого из комфоэт 1.ОГО РссЕВ:)ГО УОВН 51 13 ЦИЕГг ВЫЧИТЗГот редццй уровень акустичского спектра О речи. .Нл 01 ично (п 1 еделяОт комфортноеРкусти чесик: усиление речи,ациента на крж;Ой из п част(т. Получеые значения комфортцОГО аку(ГГРГ( скоГО уиления речи наносят на другой граф.к (фиг. 2, где по оси 3 бешОс откладывают час Готу звука .5 (Гц) а по оси Орди .Зт - комфортное акусГ ич(.ское х сидение речи пациента (дБ) . Соединив нанесенные точки, получаютчдсготную характеристику комфортного 4 С акустического усиления речи пациента, покоторой и подбирают ему слуховой аппарат.1 ля этого сравнивают полученную частотную характеристику комфортного акустического усиления речи пациента с частотной харакеристикой акустического усиления слу:хового аппарата и выбирают тот слуховой дццардт, у которого его частотная характеристика акустического усиления наиболее точно (преимущественно с точностью =5 дБ) соответствует частотной характеристике комфортного акустического усиления речи пациента. Ори,5(ер. У больной С, выявлена нейросенсорцая тугоухость. По отологическим показаниям проводят слухопротезирование на 55 левом ухе. В соответствии с предложеннымспособом на графиках (фиг. 3) определяют комфортные речевые уровни пациентки С. на частотах 500 (фиг, За); 1000 (фиг, Зб);1204181 253 500 10 И 23 К ЯКУагжюю,ъг, 2 1500 (фиг. Зв); 2000 (фцг. Зг); 3000 (фиг. Зд) и 4000 (фиг. Зе) Гц.Для этого строят функцию 1 громкости нормально слышашего человека и функцию 2 громкости пациентки С. на частоте 500 Гц (фиг. За).Далее определяют комфортный уровень громкости пациентки, для чего на оси абсцисс откладывают средний уровень Л акмстического спектра речи, составляющий 57 дБ (табл. 1). Из т. А восстанавливают перпендикуляр 3 до пересечения с функцией 1 громкости нормально слышашего человека. Через т. Б пересечения проводят прямую 4 до пересечения с функцией 2 громкости пациентки в т. В. Из т. В опускают перпендикуляр 5 15 на ось абсцисс (ось уровней звукового давления). Полученная т. Г является искомым комфортным речевым уровнем пациентки на частоте 500 Гц и составляет 80 дБ. Из полученного комфортного речевого уровня пациентки вычитают средний уровень акустического спектра речи и получают комфортное акустическое усиление речи пациентки С., равное 80 - 57 = 23 дБ. Полученное значение наносят на график фиг. 4 (т. А. Аналогично определяют комфортное акустическое усиления рчц пациентки С. на каждой из остальных перечисленных выше частот, а полученные значения также наносят на график фиг. 4 (т.т. Б, В, Г, Д и Е). Соединив нанесенные на график (фиг. 4) т.т. Л - Е, получают частотную характеристику 6 комфортного акустического усиления речи пациентки С.Сравнивают полхченную частотою характеристику 1 комфортного акустического усиления речи пациентки С. с частотными характеристиками (2 4) акустического усиления соответственно слуховых аппаратов Электроника Уотечественного производства, Тор-ггоп 1 фирмы РВопак (Швейцария) ц Е 1 Р фирмы 011 соп (Дания) в режиме работы Н 116 дБ (фиг. 4). Как видно из графика (фиг. 4), для пациентки С. наилучшим является слуховой аппарат Е 11 Р, поскольку его частотная характеристика 4 акустического усиления наиболее точно соответствует частотной характеристике 6 комфортного акустического усиления пациентки С.1204184 ггЪ,щДвобО фкцбсю 2 днь 4060 гр ЫбпенггпФпти. др мкПаЯ сч 2 -- гь -Ф; рж; 2 рик 07 а 2 б енггя, 060 пгн 2 рикПаРедактор Л. ПовханЗаказ 845 ЕЗВНИ И Го дела оскв Па(орректор А ЗимоПодписноего комитета СССРнй и открытийаушская наб., д. 45жгород, ул. Проектная, 4