Способ подготовки сустава к разработке, режущий инструмент для обработки суставных концов и центроискатель для осуществления способа

О П И С А Н И Е (и 971296ИЗОБРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскихСоциалистическихреспублик(23) Приоритет до делам изобретеиий к открытий(53) УДК 615.472: :61 6-001.07 (088.8) Дата опубликования описания 09.11.82.(72) Авторы изобретения Центральный ордена Трудового Красного Знаменн научноисследовательский институт травматологии и ортопедии нм. Н,Н. Приорова(54) СПОСОБ ПОДПЭТОВКИ СУСТАВА К РАЗРАБОТКЕ,РЕЖУШИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОБРАБОТКИ СУСТАВНЪХКОНЦОВ И ЦЕНТРОИСКАТЕЛЬ ДЛЯ ОСУШЕСТВЛЕНИЯСПОСОБА ао 1Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии суставов.Известен способ подготовки сустава к разработке, который включает обработку суставных концов и проведение спицы по оси сгибания сустава, при этом обработку. осуществляют путем обнажения суставных концов и введением в.щель сустава режущего инструмента таким образом, чтобы его выпуклая и вогнутая части соответствовали вогнутости и вы,пуклости сустава 11. Известен также режущий инструмент для обработки суставных концов, который выполнен в виде долота дугообраэ ного профиля с ручкой 2,Однако известные способ и устройство не обеспечивают раздельную обработку каждого суставного конца, что удли няет время операции. Нахождение же оси изгиба сустава и проведение через нее спип приходится делать только под контролем зрения, либо используя другие 2специальные приборы, что снижает точность обработки.Целью изобретения является сокращение времени и повышение точности обра6 отки. Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа подготовки сустава к разработке, включающего обработку суставных концов и проведение спицы по оси сгибания сустава, при этом обработку осуществляют путем обнажения суставных концов и введением в щель сустава режущею инструмента таким об разом, чтобы его выпуклая и вогнутая части соответствовали вогнутости и выпук, лости состава, отличительной особенностью является то, что возвратно-поступатель ными движениями режущего инструмента обрабатывают одновременно. обе суставные поверхности, далее соосно режущему инструменту на нем размещают центроиска тель и через отверстия режущего инск румента и центроискателя проводят спицу3 97129для размещения компрессионно-дистракционного аппарата.Для осуществления способа предложены инструменты, которые связаны междусобой единым изобретательским замыслом; 5При этом в режущем инструменте дляобработки суставных концов, выполненномв виде долота дугообразного профиля сручкой, отличительной особенностью является то, что долото на выпуклой,и вотнутой поверхностях имеет насечки, а вручке выполнено отверстие.Кроме того, центроискатель представляет собой диск с дугообразной прорезьюи отверстием в центре дуги прорези. 15На фиг, 1 изображен режущий инструмент для обработки суставных концов,общий вид; на фиг. 2 - центроискатель,общий вид; на фиг. 3 " сечение А-А нафиг, 1,20Режущий инструмент выполнен в видедолота 1 дугообразного профиля с ручкой 2, Долото на выпуклой и вогнутойповерхностях имеет насечки 3, а в ручкевыполнено отверстие 4 под спицу 5. Центроискатель представляет собой диск 6с дугообразной прорезью 7 и отверстием8 в центре дуги прорези.Способ осуществляют следующим образом. ЭОПосле вскрытия сустава и обнаженияего суставных концов между нимив щельс боковой стороны сустава вставляетсяполый полуцилиндр долота 1 таким образом, чтобы его выпуклая дистальнаячасть вошла в вогнутость одного концасустава, а его вогнутая часть легла навыпуклость другого конца проксимального), Затем возвратно-поступательнымидвижениями долота 1 за его ручку 2 хирург обрабатывает сразу дистальную ипроксимальную суставные поверхности,спиливая костно-хрящевую ткань на требуемую величину,Далее инструмент остается в неподвиж 45ном положении на вновь сформированномсуставе, затем на конец полого полуцилиндра долота 1 надевается дугообразнойпрорезью 7 .центроискатель и через егоотверстие 8 и отверстие 1 ручки 2 проводят спицу дистракционно-компрессион 50ного аппарата. 6 4Далее дистракционно-компрессионный аппарат используется для дальнейшей разработки суставов.Применение способа и устройства для его осуществления позволяют значительно улучшить качество обработки:суставных концов, сократить время операции и обеспечить одновременно точное определение оси сгибания сустава и проведение осевой спицы дистракционно-компрессионного аппарата. Формула изобретения 11, Способ подготовки сустава к разработке, включающий обработку суставныхконцов и проведение спицы по оси сгибанщ сустава, при атом обработку осуществляют путем обнажения суставиыхконцов и введением в щель сустава режущего инструмента так, чтобы его выпуклая и вогнутая части соответствовали вотнутости и выпуклости сустава, о т л и -ч и ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения времени и повышения точности,возвратно-поступательными движениямирежущего инструмента обрабатывают одновременно обе суставные поверхности,далее соосно режущему инструменту нанем размещают центроискатель и черезотверстия режущего инструмента и центроискателя проводят спицу для размещения компрессионно-дистракционного аппарата.2. Режущий инструмент для обработкисуставных концов, выполненный в видедолота дугообразного профиля с ручкой,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, сцелью сокращения времени, долото на выпуклой и вогнутой поверхностях имеетнасечки, а в ручке выполнено отверстие.3. Центроискатель, представляющийсобой диск с дугообразной прорезью и отверстием в центре дуги прорези,Г Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1, Сиваш К.М. Аллопластика тазобедренного сустава, М., фМедицина", 1967, с. 82-83 прототип).971296 8 оставитель Л. Солоехред М.Коштура,вьев Корректор М. Демчик Редактор Г. Прусова нал ППП фйатентф, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 8768/9 Тираж 71 Подпнс ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений.и открытий 113035, Москва, Ж, Раушсзая наб., а. 41