Способ определения объема циркулирующей крови

Союз СоветсиикСоциапистичесиииРеспубпии ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 11928229(51)М, Кл,С 01 й 33/48 1 Ъеударственцй квинтет СССР ао делан наебретеннй и открытия) Заявитель утскии государственный медицинский и(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОЕЬЕИА ЦИРКУЛИРУОЦЕЙКРОВИ ь- аени я цель пособу рующей Изобретение относится к медицине,а именно диагностике, и может бытьиспользовано при диагностике различных заболеваний, например, сердечнососудистой системы,5Известен способ определения объемациркулирующей крови в организме путемвведения обследуемому индикатора всосудистое русло с последующим определением объема циркулирующей кровипо содержанию в ней индикатора 1 1.Недостатком указанного способаявляется то, что он трудоемкий и длительный при осуществлении, а такженедостаточно точный в определениидействительного объема циркулирующейкрови, так как основан наприменениифотоколориметров, точность которыхневысокая.:Цель изобрет я - повыщение точности способа.,Поставленна я тем,что согласно с яобъема циркули ганизме путем введения обследуемому индикатора в сосудистое русло с последую щим определением объема циркулирующей крови по содержанию в ней индикатора, в качестве индикатора испол зуют этиловый спирт, а его концентр цию в крдви определяют методом газожидкостной хроматографии.Способ осуществляют следующим образом,Первоначально осуществляют заборкрови и определяют методом газожидкостной хроматографии исходное содержание этилового спирта в крови,Затем в вену одной руки вводят смесьэтилового спирта и физраствора и через 5 мин после введения смеси осуществляют повторный забор крови издругой руки, После этого пробу цельной крови с растворенным в ней индикатором пропускают через стекловату, помещенную в испаритель газожидкостного хроматографа, а затем чеРез хроматографическую колонку, опре40 3,5 л 55230 где 3,5 3350 мл,концентрация этилового спирта в кровипосле введения физиологицеского раствора;объем введенного физиологицеского раствора;содержание этиловогоспирта в растворе. 5 05230 мг 4 Отличием предлагаемого способа является также и то, что полость испарителя предварительно заполняют адсорбентом, например стекловатой, что обеспечивает эффективное выделение из крови паров спирта от других ком 3 928229 деллют концентрацию в крови этилового спирта, по которой определяют объем циркулирующей крови.П р и м е р. Больной с диагнозом: ревматизм, митральный порок сердца, недостаточность митрального клапана, Перед проведением операции у больного определяют объем циркулирующей крови предлагаемым способом. Для этого из локтевой вены руки производят забор 1 О крови в объеме 1 мл, с помощью микро- шприца отделяют 4 мкл и вводят в испаритель газожидкостного хроматографа типа нХром" (ЧССР), Затем по известному методу с использованием ка Б либровоцного графика и известных меторов расчета определяют исходное содержание этилового спирта в крови больного. Оно равно 0,1 мг,%. После этого в локтевую вену левой руки боль.20 ного вводят 0,9/-ный физиологический раствор хлористого натрия в объеме 5 мл с содержанием этилового спирта 5230 мгь. Через 5 мин из локтевой вены правой руки повторно производят 25 забор 1 мл крови, с помощью микро- шприца отделяют 4 мкл крови и вводят их в испаритель газожидкостного хроматографа, причем предварительно полость испарителя заполняют стеклова- ЗО той, которая является химически инертным и термостойким материалом. При работе в испарителе кровь спекается, а этиловый спирт, содержащийся в крови, испаряется и газоносителем выносится в хроматографицескую ко.лонку, По калибровоцному графику определяют концентрацию этилового спирта в крови. Она составляет 3,53 мг. После этого определяют ОЦК по соот- ношению понентов, которые оседают на частицах стекловаты.Процесс определения концентрации в крови этилового спирта методом хроматографии осуществляется значительно точнее и быстрее, чем по известным методам, например с применением в качестве индикатора полиглюкина и определения концентрации индикатора с помощью Фотоколориметрического метода, Так, проведенные испытания показывают, цто точность измерения ОЦК повышается более цем на 5-73 по сравнению с фотокалориметрическим мето" дом. Это объясняется тем, цто точность фотоколориметров находится в пределах + 1-10, а точность хроматографов не менее3. Кроме того, точность определения ОЦК по предлагаемому способу более высока и в связи с тем, что по известному способу необходимо осуществлять ряд операций (центрифугирование, осаждение белков плазмы раствором трихлоруксусной кислоты, повторное центрифугирование, перемешивание с этиловым спиртом и др,), которые в конечном счете приводят к потере индикатора, а знацит к снижению точности определения ОЦК,В связи с тем, цто по известному способу необходимо проводить указанные выше операции, то трудоемкость на его осуществление является значительной и более длительной по времени (не менее 30 мин). По предлагаемому же способу трудоемкость значительно снижается, так как никаких операций предварительных не требуется. Для определения концентрации индикатора в колонку сразу вводится цельная кровь, а время проведения процесса не превышает 10 мин.Предлагаемый способ определения ОЦК является более точным (на 5-74), менее трудоемким (в 3-4 раза) и требует меньшего времени на определение (в 3 раза).Формула изобретения/Способ определения объема цирку" лирующей крови в организме путем введения обследуемому индикатора в сосудистое русло с последующим определением объема циркулирующей крови по содержанию в ней индикатора, о тЗаказ 3227/55Тираж 883 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 11 0 . Москва И- Ра щская наб. . 4/53 35, , 35, у ю дфилиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 л и ч а ю щ и й с я тем, что, сцелью повышения точности способа, вкачестве индикатора используют этиловый спирт а его концентрацию в крови определяют методом газожидкостнойхроматографии. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Маргулис И.С., Пономарева Л.Б.Методы определения обьема циркули 5 рующей крови. - "Анестезиология иреаниматология", 1979, Ю 4, с. 6567