Способ определения нарушения координации рук

. И, Эниня, М, А евска Заявите 54) Б ОПРЕ ЛЕ Изобретение относится к медицине ипредназначено для исследования координационных нарушений при заболеваниях нервной системы.Известен способ определения нарушений координации рук путем пальце-носовойиди пальце-указательной пробы сначалас открытыми, а затем закрытыми глазами 1,Однако этот способ позволяет выявитьОлишь факт нарушения координации руки,Целью изобретения является определение степени нарушения координации рук.Укаэанная цель достигается тем, чтоперед исследуемым размещают вертикально диск, выполненный из прозрачного материала и нанесенной на него радиальнокоординатной сетки, центр диска располагают на уровне кончика носа и по отклонению пальца от центра определяют степень нарушений координации рук.На чертеже изображено устройство для .осуществления способа определения координации рук. РУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ РУК 2Устройство представляет собой плоский диск 1, выполненный из органического стекла, диаметром в зависимости от необходимости, например 30 см. Размер диска выбран на основании результе"тов применения этого устройства у большого количества (более 800) неврологических и нейрохирургических больных с координаторными нарушениями мозжечкового и сенситивного происхождения, Так у обследованных больных с атаксией как мозжечкового, так и сенситивного характера сте пень аизметрии не превышала 30 см ааже в случаях наиболее грубой аизметрия,. обусловленной полным разрушением моэжечковых пу".ей или путей глубокой чувствительности, например, при рассеянном скле розе, нарушении спинального кровообращения-секционно верифицированных, или оперативном удалении полушария мозжечка.В центре диска целесообразно выполнять отверстия 2 ддя фиксации диска.Виск выполнен с ручкой 3. Семью концентрическими окружностями 4, равно рас3 68966положенными друг от друга, диск разделяется на зоны (3- ф 13), которые соответствуют степени координаторпых нарушений. Радиальные линии 5, проходящиечерез центр, делят диск на двадцать четыре сектора, счет которых ведется почасовой стрелке. Указанное деление диска необходимо для определения вида дизметрии (гипер-, гипометрии, дизметриивверх, вниз) координат сектора, на кото Орый указывает пальцем испытуемый,При проведении исследования врач фиксирует диск перед лицом больного в вертикальном положении так, чтобы центрдиска (отверстие) находился перед кончиком его носа. Больному предлагают выполнить пальце-носовую пробу, сначала соткрытыми, а затем закрытыми глазамиЭто исследование можно выполнить в другом варианте, помещая диск перед боль-20ным на расстоянии вытянутой его руки.При этом больной должен попасть указательным пальцем в центр диска сначалас открытыми а затем закрытыми глазами. При отсутствии координаторных нару 25шений больной попадает пальцем в центрдиска,Динамика заболевания определяется сопоставлением координаторных нарушений.При исследовании больного, страдающего координаторными нарушениями всвязи с поражением мозжечка и его связей,зрение мало компенсирует дизметрию ибольной будет выполнять эту пробу неточно как с открытыми, так и закрытыми35глазами. При этом при поражении правого полушария мозжечка верхнего или нижнего отдела наблюдается дизметрия впра 2 4во соответственно в верхний или нижний квадрат,Лначогичные отклонения пальца руки только влево (вверх или вниз) будут наблюдаться при поражении левого полушария мозжечка. При поражении периферической не, ной системы или путей глубокой чу; сто тельности на различных уровнях нервной системы дизметрия будет выявляться при выполнении пробы с закрытыми глазами и исчезать при выполнении пробы с открытыми глазами.Описываемый способ с использованием предлагаемого диска позволяет получить достоверные данные о состоянии больного с координагорными расстройствами и судить о топике поражения.Формула изобретенияСпособ определения нарушения координации рук путем пальце-носовй или пальце-указательной пробы, сначала с открытыми, а затем закрытыми глазами, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что перед исследуемым размещают вертикально диск, выполненный из прозрачного материала и нанесенной на него радиально-координатной сетки, центр диска располагают на уровне кончика носа и по отклонению пальца от центра определяют степень нарушений координации рук.Источники информации, принятые во внимание при экспертизе1. Михеев В. В. Нервные болезни. М 1974 с, 74 (прототип),Составитель В. ОстапчукРедактор Л, Волкова ТехредИ. Асталощ Корректор Н. ГорватЗаказ 5841/2 Тираж 672 ПодписноеЦНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5Филиал ППП Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4