Эндопротез сустава

СПИ ИЗО т,10 546349 Союз Советских Социалистических Республик(51) М Кл з Д 61 1/0 Государственный комитеовета Министров СССРло делам изобретенийн открытий 53) УДК 615,472:61. И, Панова, О, В, Оганесян, В ентральный ордена Трудового исследовательский институт тр им. Н. Н. П(5) ЭНДОПРОТЕЗ СУСТД Эндопротез сустава содеряит проксимальную часть 1 в виде ножки 2 с фигурной головкой 3, дистальную часть 4 в виде полуци линдра 5 со стержнями 6, 7, 8. Стеряень 6 5 ,предназначен для введения в ладьевиднуюкость, стержень 7 в кубовидную кость и стержень 8 - для введения в пяточную кость.Эндопротез снабжен пластинкой 9, выполненной в виде призмы с хвостовпком 10 на од ном конце и уступом 11 - на другом. Пластина 9 соединена с полуцилиндром 5 винтом 12. Фигурная головка 3 снабжена боковыми выступами 13 для предупреждения прорастания мягких тканей на скользящие 5 поверхности шарнира. Эндопротез накладывается следующим образом. Перед наружным доступом обнажается голеностопный сустав. Производится ре зекция повреяденных суставных концов, суставной поверхности большеберцовой кости, блока таранной и части внутренней поверхности обеих лодыжек.Удаляется задний край большеберцовой ко стп. На таранной части под углом 10 - 15кнутри от саггитальной оси стопы размещается пластина и фиксируется двумя ножками: одной в пяточную кость, второй в ладьевпдную. Изобретение относится к медицинскои технике, конкретно к механическим устройствам для восстановления функции конечности,Известен эндопротез, содержащий дистальную часть, выполненную в виде стержня с фигурной головкой, и проксимальную часть в виде полуцилиндра со штифтами, соединенными между собой с помощью шарнира.Однако при повреждениях суставных концов голеностопного сустава применение известного эндопротеза невозможно.Для протезирования голеностопного сустава с сохранением естественного продольного свода стопы и смягчения ударов при ходьбе, а также предупреждения прорастания тканей в шарнире предлагаемый эндопротез сустава снабжен пластинкой с хвостовиком и уступом, установленной на полуцилиндре и соединенной с штифтами, причем один из штифтов расположен на уступе, другой штифт - на хвостовике, а третий штифт установлен по центру пластинки в направлении, противоположным двум предыдущим. Кроме этого, фигурная головка стержня снабжена боковыми выступами, направленными в сторону проксимальной части эндопротеза.На фиг. 1 изображен эндопротез сустава, общий вид; на фиг. 2 - то же, вид слева; на фиг. 3 - то же, вид сверху. Д. Тощев и Л, А, 11 оваровКрасного Знамени научноавматологии и ортопедиииороваПосле этого делается короткий дополнительный разрез по заднему краю наружной лодыжки. через который в кубовидную кость вводится третья ножка пластины. Задняя рана зашивается наглухо.Затем стопа вывихивается кзади. В костномозговой канал большеберцовой кости без предварительной его подготовки или рассверчиванием сверлом вставляется ножка, соответствующая размеру блока верхнего полупротеза. Ножка должна быть прочно фиксирована в костно-мозговом канале;. для этого предусмотрено два размера ножки на каждый размер сустава.Стопа устанавливается в полувывихнутом положении. На пластину при помощи шурупа крепится синтетический блок таранной кости,Производятся пробные движения в суставе в пределах 50 - 60. Рана послойно ушивается нагл хо.Накладывается гипсовая циркулярная повязка типа сапожек в средне-физиологическом положении стопы на время заживления мягких тканей, затем повязка удаляется и начинаются активные и пассивные движения стопы.Все детали эндопротеза легко изготавливаются и хорошо монтируются в резицированном участке голеностопного сустава. Оптимально выбранные углы крепления штифтов обеспечивают прочную опору стопы. Искусственные суставные поверхности дают возможность плавно вращаться большеберцовой кости вокруг стопы в заданной плоскости.Формула изобретения1. Эндопротез сустава, содержащий дистальную часть, выполненную в виде стержняс фигурной головкой, и проксимальную часть,выполненную в виде полуцилиндра со штиф 10 тами, соединенных между собой с помощьюшарнира, отличающийся тем, что, сцелью протезирования голеностопного сустава с сохранением естественного продольногосвода стопы и смягчения ударов при ходьбе,15 он снабжен пластинкой с хвостовиком и уступом, установленной на полуцилиндре и соединенной со штифтами, причем один из штифтов расположен на уступе, другой штифт установлен на хвостовике, а третий штифт уста 20 новлен по центру пластинки в направлении,противоположном двум предыдущим.2. Эндопротез по и. 1, отличающийсятем, что, с целью предупреждения прорастания тканей в шарнире, фигурная головка25 стержня снабжена боковыми выступами, направленными в сторону проксимальной частиэндопротеза,Источники информации, принятые во внимание при экспертизе30 1. Лвторское свидетельство Мо 350472, кл.А 61 Р 1/04, 1971 г, (прототип).546349 Составитель Л. Соловьевактор Л. Емельянова Техред А. Галахова Корректор И. Позняковская Заказ л 73/5ЦНИИ 0 Тираж 654 Подпцсцоного комитета Совета Министров СССРизобретений и открытий