Аппарат для репозиции и вправления костных фрагментов плеча и предплечья

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ти 1 И 0240 Союз Советских(2 оритет авета Министров ССло делам изооретени и открытий убликовано 15,04.76, Бюллетеньта опубликования описания 28.05,76 УДК 615.477,31:616, .71-001.5-089,84 (088.8) 72) Автор изобретен П. Архип 71) Заявител РАВЛЕНИ ЕДПЛЕЧЬЯ 54) АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ ПЛЕЧА т йстИзобретение относится к медицине, в частности к травматологии.Известен аппарат для репозиции костных фрагментов плеча и предплечья, содержащий упоры для плеча и лучезапястного сустава, планшайбу с прорезями, кистедержатель с винтовой парой, установленный на поворотном кронштейне, винт для репозиции плеча.Однако с помощью этого аппарата осуществляется ручное вытяжение и вправление эпифиза лучевой кости, что усложняет репозицию,С целью исключения ручного вытяжения и вправления эпифиза лучевой кости предлагаемый аппарат снабжен репонатором, установленным на планшайбе и выполненным в виде направляющих с роликом и пружин, связывающих ось ролика с кистедержателем,На фиг, 1 изображен предлагаемый аппарат, общий вид; на фиг. 2 - репонатор, вид сверху; на фиг, 3 - о же, вид сбоку; на фиг. 4 - аппарат в де вии.Аппарат выполнен из соединенных друг с другом механизма вытяжения предплечья, кистедержателя и репонатора для эпифиза лучевой кости.Механизм вытяжения предплечья выполнен из упора 1 для плеча, телескопически соединенных трубок 2 и 3, стопорного винта 4, планшайбы 5 с прорезью а и гнездами б и вставленных в них упоров 6 и 7 для лучезапястного сустава, Кроме того, механизм содержит крючок 8 с надетым на него ремнем 9для крепления плеча, поворотный кронштейн10, посредством втулочно-осевого шарнира 11присоединенного, а посредством винтовой пары 12 фиксированного к планшайбе 5, и пропущенный через муфту 13 винт 14 с гайкой15 и контргайкой 16.10 Винт 14 посредством винтовой пары 17 присоединен к прорези в кистедержателя, который состоит из соединенных друг с другомдуги 18 с прорезями г и отверстиями д наконцах, вставленных в прорези г направляю 15 щих 19, жестко скрепленных с изогнутой пластиной 20 и снабженных прорезями е, и полой ручки 21. Через прорези е, отверстия д иполую ручку 21 пропущен болт 22 с гайкой 23,20 Репонатор для эпифиза лучевой кости прикреплен к планшайбе 5 и выполнен из вставленной в гнездо б одним из концов 24 фасонной направляющей 25 с прорезями ж, в которые вставлена ось 26 упорного ролика 27, и25 посредством пружин 28 соединенной с ручкой21 кистедержателя.Аппарат работает следующим образом,Поврежденное предплечье крепят в аппарате: упор 1 приближают к плечу, раздвигают30 трубки 2 и 3 так, чтобы гнезда б планшайбы510240 15 5 оказались на уровне лучезапястного сустава. Из гнезда б вынимают упор б, а на упор 7 укладывают волярной (ладонной) поверхностью дистальную часть предплечья, и ниже упора 7 в гнездо б вставляют конец 24 направляющей 25 так, чтобы ее концы были обращены в сторону плеча. Больной охватывает пальцами ручку 21, перемещением кверху прижимают к пальцам изогнутую пластину 20, завинчивают гайку 23, фиксируя кисть в кистедержателе. Пружины 28 крепят к ручке 21 кистедержателя, а ремень 9 - к плечу, Вращением гайки 15 производят вытяжение предплечья. Поворотный кронштейн 10 перемещают книзу и сгибают кисть в лучезапястном суставе. При этом, растягивая пружины 28, перемещают по направляющей 25 ролик 27 в направлении книзу, и его давлением вправляют в ладонную сторону смещенный эпифиз, По окончании репозиции отсоединяют от ручки 21 пружины 28, перемещением по прорезям ж кверху удаляют упорный ролик 27, а затем из гнезда б вынимают и удаляют направляющую 25, После контроля репозиции накладывают лонгетную гипсовую повязку на верхнюю конечность,5 Частично отвинчивают гайку 23, отодвигают от пальцев изогнутую пластину 20, ручку 21 освобождают от пальцев больного, открепляют с плеча ремень 9 и удаляют устройство. Формула изобретения Аппарат для репозиции и вправления костных фрагментов плеча и предплечья, содержащий упоры для плеча и лучезапястного суста ва, планшайбу с прорезями, кистедержательс винтовой парой, поворотный кронштейн, отличающийся тем, что, с целью исключения ручного вытяжения и вправления эпифиза лучевой кости, он снабжен репонатором, 20 установленным на планшайбе и выполненнымв виде направляющих с роликом и пружин, связывающих ось ролика с кистедержателем,