Устройство для удлинения кости

(51) 5 А ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУ АВТО РСКО телье ии д . МоА, НоН.И. КОСГОСУДАРСТВЕНпОЕ ПАТЕНТНВЕДОМСТВО СССР(56) Авторское свидетельство СССР% 1251892, кл, А 61 В 17/58, 1986.2, Авторское свидетельство СССРВ 1255117, кл, А 61 В 17/58, 1986,3, Авторское свидетельство СССРМ 1009444, к, А 61 В 17/18, 1983.4. Авторское свидетельство СССРМ 1189443, кл, А 61 В 17/58, 1985,5, Авторское свидетельство СССРМ 14544131, кл. А 61 В 17/58, 1989.. 6, Авторское свидетельство СССР1 Ф 1115737, кл, А 61 В 17/18, 1984.7. Авторское свидетельство СССРМ 1192808, кл, А 61 В 17/58, 1984,(57) Использование: в травматологии и ортопедии в качестве имплантируемого устройства для дозированной дистракции костных фрагментов, Сущность изобретения; уст. ройство содержит наружный и внутренний корпуса, ходовой винт; размещенный в корпусах соосно и имеющий резьбовое соединение с внутренним корпусом, привод в виде кнопки 5 с продольйыми прорезями 6,7 в ее стенке, края которых со стороны опорного торца смещены по длине, и храпо.вой механизм в виде храпового колеса 4, закрепленйого на ходовбм винте в наружном корпусе, собачки - фигурнойпластины 8 с выступом 9 и пазом 10, установленной в прорезях кнопки 5 с размещением в пазу 10 пластины стейки кнопки, граничащей с прорезью 6, расположенной дальше от торца- кнопки, и с взаимодействием ее выступа 9 с.- храповым колесом 4, и упругого элемента - подпружиненного толкателя 11, размещенного в полости кнопки 5 и контактирующего одним концом с собачкой 8, а другим - со стенкой наружного корпуса, 2 ил.действием подпружиненного толкателя 11 к возвращаются в исходное положение, Бла- х Изобретение относится к травматологии и ортопедии, а точнее - к имплантируемым устройствам для дозированной дистракции костных фрагментов.Цель изобретения - уменьшение травматического воздействия и упрощение конструкции,Устройство для удлинения кости содержит наружный корпус 1, в котором установ-,лен с возможностью осевого перемещения 10внутренний корпус 2. Корпус 2 связан с хо-. довым винтом 3,на валу которого укреплено храповое колесо 4. В стенке наружного корпуса 1 размещен привод, выполненный в виде полой кнопки 5 с продольными прорв : зями 6, 7 в ее стенке, края которь 1 х смещены по длине со стороны опорного торца. В прорезях 6,7 установлена фигурная пластина (собачка) 8 с выступом 9 и пазом 10, в кото-ром размещена стенка кнопки 5; В. полости 20 кнопки 5 размещен подпружиненный толкатель 11, контактирующий одним концом с собачкой 8, а другим - со стенкой наружного корпуса 1. Наружный и внутренний корпуса 1,2 крепят к поверхности кости 12 с по мощью фиксаторов, выполненных, например, в виде лапок 13, жестко соединенных скорпусами 1,2, и планок 14. Лапки и планки стягивают между собой винтами 15, параллельность и плотное прилегание к поверх ности кости обеспечивают регулировочными установочными винтами 16. Кнопка с внешней стороны закрыта защитным колпачком 17 из эластичного биологически совместимого материала. 35Устройство работает следующим образом.Над местом установки устройства про- .изводят разрез и обнажают поверхность кости. Устройство устанавливают на кости и 40 жестко закрепляют с помощью фиксирующих элементов 13-16. Затем производят остеотомию, например, по линии 18, Рану закрывают. После заживления раны и снятия швов приступают к дистракции, для чего пациент нажимает кнопку 5 до упора (кнопка прощупывается в мягких тканях), При передаче усилия через стенку кнопки 5,входящую в паз 10 собачки 8, на выступ 9 храповое колесо 4 проворачивается на один зуб. Одновременно собачка 8 воздействует на подпружиненный толкатель 11, сжимая пружину, Храповое колесо 4 передает вращение ходовому винту 3, который выдвигает внутренний корпус 2, что приводит к перемещению связанного с ним костного фрагмента на некоторое расстояние, После снятия усилия кнопка 5 и собачка 8 под годаря взаимодействию стенки кнопки 5 с пазом 10 собачки 8 с одной стороны и подпрукиненного толкателя 11 с корпусом собачки 8 с другой стороны создается момент сил, обеспечивающий постоянный прижим собачки 8 к храповому колесу 4, В и риведенном примере при однократном накатии на кнопку до упора (ход 3 мм), ходовой винт, имеющий шаг 0,75 мм, поворачивается на 20, выдвигая корпус на 1/24 мм,Использование в устройстве для удлинения кости предложенной кинематической схемы и размещение ее в наружном корпусе обеспечивает уменьшение травматического воздействия устройства как при имплантации; так и по время эксплуатации, Кроме того уменьшаются габариты устройства, что также является благоприятным фактором, учитывая расположение в мягких тканях; Значительное упрощение конструкции с сохранением воэможности.дозированной дистракции в необходимом темпе повышает надежность и снижает стоимость устройства. При этом, дистрактор удобен для пациента, не ограничйвает его двигательной активности и сводит к минимуму вазможность нечаянного воздействия на привод и связанные с этим отрицательные факторы нарушение режима и темпа дистракции), Размещение кнопки в мягких тканях и отсутствие:элементов, выходящих наружу, значительно снижает вероятность осложнений в процессе лечения из-за инфицирования и нагноенгйя;Ф о р м у ла и э о б р е те н и я Устройство для удлинения кости, содержащее наружный и установленный в последнем с возможностью осевого, перемещения внутренний корпуса с костными фиксаторами, ходовой винт, размещенный в корпусах соосно и имеющий резьбовое соединение с внутреннимкорпусом, привод и храповой механизм, выполненный в виде храпового колеса, собачки и упругого элемента, установленный в нарукном корпусе и связанный с ходовым винтом и приводом, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью уменьшения травматичности операции при упрощении конструкции, привод размещен в стенке наружного корпуса и выполнен в виде полой кнопки с продольнымипрорезями в ее стенке, края которых со стороны опорного торца смещены по длине, собачка выполнена в виде фигурной пластины с выступом и пазом, установленной в прорезях кнопки с размещением в пазу пластины стенки кнопки, граничащей с прорезью, расположенной дальше от торцанопки, и с взаимодействием ее выступа с раповым колесом, закрепленным на ходо1813419 оставитель Н,Степанехред М.Моргентал рректор Н, Кешел едак каз 1794 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при Г113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5Ф изводственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гага 01 вом винте, при этом упругий элемент выполнен в виде подпружиненного толкателя, размещенного в полости кнопки и контактирующего одним концом с собачкой, а другим -со стенкой наружного корпуса.