Съемный адаптер для проведения пункционно-аспирационной биопсии под ультразвуковым контролем

(71) Смоленский гский институтГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(54) СЪЕМНЫЙ АДАПТЕР ДЛЯ ПРОВЕДЕН ИЯ ПУН КЦИОН НО-АСПИРАЦИОН НОЙБИОПСИИ ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ Изобретение относится к устройствам медико-биологического назначения и может быть использовано для проведения пункционно-аспирационной биопсии (ПАБ) под ультразвуковым контролем с диагностической или лечебной цельЮ,Цель изобретения - повышение производительности.На фиг.1 показан съемный адаптер, состоящий из каркаса 1 и блока-насадки; на фиг.2 - каркас; на фиг.3 - блок-насадка.Каркас 1 имеет П-образную форму с двумя прорезями 2 на боковой и торцевой поверхностях для крепления блока-насадки. С внутренней стороны боковой поверхности каркаса 1 без прорези 3 имеется подвижный винтовойзажим 4, состоящий из пластины 5, по краям которой сделаны отверстия 6, В отверстиях 6 жестко закреплены два направляющих штифта 7 с головками, На боковой поверхности каркаса 3, на равном(57) Изобретение относится к медицинской технике, в частности предназначено для проведения пункционно-аспирационной биопсии. Съемный адаптер содержит основание, выполненное в виде рамки, снабженное средствами крепления его на приборе и пазами для размещения в них опорного элемента, на котором смонтированы держатель для микроинструмента и механизм его перемещения в виде полэуна, установленного в вертикальной направляющей и связанного с держателем, выполненным в виде полой трубки, и снабженного углублениями, взаимодействующими со стопором, 3 ил. расстоянии, выполнены три отверстия 8, Центральное отверстие имеет резьбу дпя крепления винта 9.Блок-насадка состоит иэ основания 10 с конусообразным отверстием 11 вершиной книзу с одной стороны и отверстием с винтовой резьбой 12 с другой сторон ы. В отвер- О стии 12 крепится вертикальная стойка 13 и ф фиксируется к основанию шайбой 14. Вер- й тикальная стойка 13 имеет осевое отверстие с резьбой 15, которое открывается в гори- " зонтальное сквозное отверстие 16, В горизонтальное отверстие 16 плотно входитгоризонтальная планка 17, имеющая воэможность возвратно-поступательного движения. Горизонтальная планка 17 имеет съемный шаровой держатель 18, крепящийся к манке с помощью винтовой резьбы.Нас противоположном конце горизонтальной планки 17 имеется отверстие 19 с винтом 20, В отверстие 19 вставляется направляющаятрубка 21 и закрепляется винтом 20, В осевом отверстии 15 вертикальной стойки 13 имеется стопорный механизм, состоящий из винта 22, пружины 23, конуса 24, На верхней поверхности горизонтальной планки 17 имеется восемь выемок 25, Блок-насадка крепится к каркасу винтами 26. Выемки 25 расположены на определенном расстоянии друг от друга, подобранном опытным путем. Первая выемка соответствует наиболее острому углу наклона иглы и воэможности визуализации конца иглы на глубине 2 см. Вторая выемка расположена на 3,5 мм от первой выемки и соответствует углу накона иглы, позволяющему возможность визуализации конца иглы на глубине 3 см. Третья выемка расположена на 2,64 мм от второй выемки и соответствует углу наклона иглы для глубины визуализации конца иглы 4 см. Четвертая выемка расположена на 1,50 мм от третьей выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 5 см, Пятая выемка расположена на 1,31 мм от четвертой выемки и соответствует углу наклона визуализации конца иглы 6 см. Шестая выемка расположена на 1,10 мм от пятой выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 8 мм. Седьмая выемка расположена на 1,07 мм от шестой выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 10 . см. Восьмая выемка расположена на расстоянии 1,00 мм от седьмой выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 12 см. Положение горизонтальной планки 17 до упора соответствует глубине визуализации конца иглы 14 см.Устройство работает следующим образом: во время проведения ультразвуковой томографии определяется требуемая глубина пунктирования (на мониторе есть шкала глубины в см), блок-насадку съемного адаптера закрепляют в наиболее удобном для проведения пункции месте каркаса (с торца или сбоку), Адаптер устанавливают на требуемый для данной пункции электронный датчик, Винтовым зажимом 4 каркас 1 с блок-насадкой закрепляется на датчике. В отверстие 19 горизонтальной планки 17 вставляется выбранная направляющая трубка 21 и зажимается винтом 20. В распоряжении оператора имеется набор направляющих трубок с различными диаметрами от 2,5 до 0,8 мм, Направляющие трубки подбираются в зависимости от выбора типа пункционной иглы, Направляющие трубки 21 стерильные. Рукой берут эа шаровой де- ржатель 18 и двигают горизонтальную планку 17 до необходимой выемки 25, соответствующей ранее определенной глубине для пунктирования, Например: необходимая глубина пунктирования - 5 см.Горизонтальную планку.17 устанавливают 5 на четвертой выемке 25, что соответствуетвизуализации конца иглы на глубине 5 см (т.е, конус стопорного механизма 24 входит в четвертую выемку 25 и фиксируется пружиной 23), При установке горизонтальной 10 планки 17 оператор слышит четыре металлических щелчка конуса 24 о выемки 25 при движении горизонтальной планки 17 от датчика. Движение планки 17 носит толчкообразный характер, соответствующий положению выемок 25 на верхней поверхности горизонтальной планки 17, После прове 15 дения местной анестезии, датчик с формула изобретен и я Сьемный адаптер для проведения пункционно-аспирационной биопсии под ульт адаптером устанавливается на теле больного. Затем вводят стандартную пункционную20 иглу через направляющую трубку 21, Припопадании иглы на заранее установленнуюглубину, конец иглы виден на экране монитора яркой белой точкой, Производитсястандартный забор цитологического мате 25 риала. Затем горизонтальную йланку 17 зашаровой держатель 18 перемещают в необходимом направлении для забора цитологического материала из других участков, Еслинужно взять материал иэ более глубокой30 части очага, то планку 17 перемещают кдатчику, а если необходимо взять материализ менее глубоких участков очага, то планку17 перемещают от датчика, Определяют глубину забора материала и воэможность визу 35 ализации конца иглы, ориентируясь позвуковым щелкам и толчкообразному движению горизонтальной планки 17, При необходимости пунктирования различныхучастков на одинаковой глубине возможен40 поворот вертикальной стойки 13, Для этогоослабляют шайбу 14, стойку 13 поворачивают в отверстии 12 влево или вправо на требуемый для пункции угол. Конусообразноеотверстие 11 обеспечивает движение на 45 правляющей трубки 21 в двух плоскостях,Предлагаемое устройство облегчает работу оператора, позволяет ускорить подборнеобходимой глубины пунктирования, подобрать наиболее оптимальный и удобный для50 оператора метод пунктирования различныхтипов патологических очагов, позволяет сократить время проведения ПАБ, что в своюочередь выражается в повышении производительности труда оператора и качества55 проведения пункционно-аспирационнойбиопсии под ультразвуковым контролем,г,развуковым контролем, содержащий основание со средствами крепления его на приборе и пазом, в котором размещен опорный элемент, на котором смонтированы держатель для микроинструмента и механизм его 5 перемещения со средствами крепления, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения производительности, механизм перемещения выполнен в виде расположенного в вертикально установленной направляющей ползунэ, связанного с держателем, представляющим собой полую трубку, с углублениями. взаимодействующими с конусообразным концом стопора, а основание выполнено в виде рамки и снабжено дополнительным пазом.