Способ диагностики кариеса зубов

(19 1 М 33/483 р, -,Ьр ИЗО ПИСАН Я РЕ Е У ится о в онГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(71 Калининский государственный мцинский институт(54) СПОСОб ДИАГНОСТИКИ КАРИЕСАбО(57 Использование; изобретение относк едицине и может быть использовастоматологии для диагностики кариеса Изобретение относится к медицине и может быть использовано в стоматологии для диагностики кариеса контактных поверхн(остей зубов.Целью изобретения является повышенив точности диагностики кариеса на контактных поверхностях зубов.Для достижения этой цели предлагается способ диагностики кариеса зубов, Он заключается в том, что диагностику контактного кариеса проводят путем оценки кислотообраэующей активности микробной флоры на поверхности зуба. Для этого проводят стимуляцию микрофлоры и определяют локальный рН контактной поверхности зуба до и после стимуляции. По величине разницы показаний рН диагностируют кариес,После удаления зубного налета (например, зубной нитью - 4-5 движений, с исследуемой поверхности зуба) исследуемую область изолируют от слюны, измеряют потенциометрическим методом начальное рхностей зубов. Цель иэобреение точности способа диагность изобретения: определяют на поверхности зуба до и пои микрофлоры раствором саминимальному снижению рН 0,96 диагностируют кариес, ый эффект: способ легко модрен без дополнительных манических затрат в короткий ологии, позволяет расширить ие возможности, снизить коаев недиагностированного каных поверхностей зубов. 2 ил. тактных пове тения: повыш стики. Сущно локальный рН сле стимуляци харозы и по более чем на Положител ьн жет быть вне териально-тех . срок в стомат диагностичес личество случ риеса контакт значение рН на контактной поверхности зуба, Затем турундой проводят аппликацию в исследуемом отделе 500 ь водным раствором сахарозы в течение 30 с. Далее тем же способом проводят непрерывное измерение величины рН через 5 мин и далее до 15 мин после аппликации в том же участке, Полученное минимальное значение рН сравнивают с начальным до стимуляции и по величине разницы превышающей 0,96 диагностируют кариес контактной поверхности (фиг,1).Указанные границы временного диапазона (5 - 15 мин) обусловлены тем, что более 950 случаев обнаружения минимального значения рН находится в этом интервале, Это подтверждается проведенными исследованиями на 22 добровольцах, результаты которых приведены на фиг.2.Использование в качестве стимулятора 50 водного раствора сахарозы в течение 30 с объясняется тем, что этот раствор (в данной концентрации и с данной экспози 1802322цией) позволяет получить наиболее выраженные изменения рН в кислую сторону,П р и м е р, Исследуемый К., историяболезни М 84007, клинические методы диагностики; осмотр, трансиллюминация, 5зондирование, термометрия и др, не позволили диагностировать кариес. Для диагностики контактного кариеса измерениерН на поверхности зубов проводили с помощью рН-метра "ионометр-ИЭ", В качестве электрода измерения использовалисурьмянный металлоксидный миниэлектрод, а в качестве электрода сравнениястандартный хлорсеребряный электродЭВЛМЗ. Исходное значейие рН на контактной поверхности зуба исследуемой К.составило 6,66 ед. рН. Затем провели аппликацию на область 54 50 раствором сахарозы в течение 30 сек, сразу послеаппликации измеряли величину рН на контактной поверхности 4 с 5 по 10 минуту,Минимальное значение рН после аппликации раствора сахарозы отмечено на 10-йминуте и составило 6,66 - 5,17 = 1,49 ед, рН.Сравнение этого значения с начальным, 25до аппликации, показало, что разница составляет 1,49, Полученное значение свидетельствует о наличии кариеса на контактной(дистальной) поверхности 4 . Проведениепоследующего рентгенологического исследования подтвердило диагноз,Использование предлагаемого способадиагностики кариеса .на контактных поверхностях зубов обеспечивает по сравнению сизвестными способами следующие преимущества:1, Более точная диагностика кариеса.Она обеспечивается за счет;а - использования искусственной стимуляции кислотообразования микрофлоры 40на поверхности зуба; б - предварительного удаления избытка зубного налета с контактной поверхности гигиеническим средством;в - использования локальной рН-метрии потенциометрическим методом,Определение рН этим способом имеет погрешность + 0,05, а использование химического индикатора в способе-прототипе имеет погрешность более й 0,1 ед, рН,Более быстрая диагностика "скрытого" кариеса на контактной поверхности зуба в сравнении с другими известными методами. Все измерение проводят в течение 5 - 15 мин.Способ диагностики технически сводится к овладению распространенным и хорошо известным потенциометрическим методом - рН-метрией,Диагностика кариеса контактных поверхностей зубов с помощью этого способа одномоментна, не требует длительных сложных биохимических и физических исследований.Использование потенциометрического метода позволяет в сложных клинических случаях не использовать рентгенологическое исследование, что очень важно при наличии противопоказаний к нему (беременность и т,д,),Формула изобретения Способ диагностики кариеса зубов, включающий стимуляцию кислотообразующей микрофлоры на поверхности зуба и последующее определение локального рН, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности, стимуляцию микро- флоры проводят аппликацией 50-ного раствора сахарозы в течение 30 с, а определение локального рН проводят потенциометрически и при минимальном снижении рН на 5-й и последующих минутах более чем на 0,96 в сравнении с исходной рН диагностируют кариес.1802322 р У М дУ 77 О бг,г Сэмборска рубченк ктор о е Тираж Подписноевенного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ С 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 оизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 10 каз 847 ВНИИПИ Госудэ оставитель А,Петрикехред М,Моргентал Х И Р 7грн