Способ определения естественной резистентности организма

781605 СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКРЕСПУБЛИК 1)5 601 МЗ ЗОБР ТЕНИ САНИ ДЕТЕЛ ЬСТВ АВТОРСКОМ ЕСТЕСТВЕНГАНИЗМА области медииатрии, и най- пределения СОБ ОПРЕДЕЛЕНИ ЗИСТЕНТНОСТИ О бретение относится реимущественно к пе пользование для 54) СПО ОЙ РЕ 57) Изо ины,п ет ис ний у детей. 1 табл. ние еде- гло ааааш ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(56) Авторское свидетельство СССРЬ 1106506, кл. А 61 К 35/06, 1984. Изобретение относится к медицине, преимущественно к педиатрии, и найдет использование для определения естественной резистентности организма новорожденных детей,Известен способ определения состояния естественной резистентности организма, С целью дифференциации уровня реактивности организма у больных хроническим пиелонефритом в качестве неспецифического стимулятора используют пирогенал в дозе 10-15 мпд, определяют размер максимальной эритемы и при ф ее до 15 мм определяют высокую резистентлость, при 15-30 мм - нормальную, а прифболее 30 мм - пониженную резистентность,Даннь 1 й способ нельзя применять для определения степени резистен гности детского организма, т,к, пирогенал не рекомендуют использовать у детей в связи с обилием осложнений, Кроме того, его нельзя применять у новорожденных детей, т.к. им проводить нагрузочные пробы противоестественной резистивности организма новорожденных детей. Цель, устранение лекарственной нагрузки. Сущность: в пуповинной крови определяют концентрации фибронектина и миоглобина любым известным методом и производят расчет их соотношения. Уменьшение вышеуказанного коэффициента до 8,0 10 и ниже свиде 3тельствует о пониженной естественной резистентности организма новорожденного. Положительный эффект; способ позволяет своевременно определить состояние пониженной резистентности и предотвратить возникновение патологических состояпоказано в связи с большой вероятностьюсрыва адаптации.Целью изобретения является снижетравматичности способа,Для этого в пуповинной крови опрляют содержание фибронектина и миобина, рассчитывают соотношение первогопоказателя ко второму и при величине егозначения 8,0 10 и менее диагностируют пониженную естественную резистентностьорганизма,Определение содержания фибронектина проводят методом ракетного иммуноэлектрофореза на пластинках с 1 оь гелемагарозы толщиной 1,5-1,7 мм, содержащимспецифическуо сыворотку, Условия иммуноэлектрофореза: градиент потенциала 8В/см, продолжительность фореза 12 ч втрис-глицин-барбиталовом буфере рН 8,8ионной силой 0,02, После диффузии пластинку окрашивают 0,5 О раствором амидочерного 10 Б в смеси этанол.ледян яуксусная кислота; вора в соотношен и1781605 гар 9-10 баллов При рождении Повторно ребенок обследован в возрасте 6 месяцев, За это время он дважды перенес соматический и неврологический статус соответствовал возрасту. ОРВИ в 2 и 4 мес, экссудативно-катаральныйСодержание фибронектина в пуповин- диатез, При обследовании выявлена тимоменой крови - 162 мкг/мл. галия, функциональная кардиопатия, пораСодержание миоглобина - 20 нг/мл, жение ЦНС в виде гипертензионного 4,5:4.5:1. Количественную оценку проводят Соотношение фибронектина и миоглоизмерением площади преципитационных бина в крови пуповины - 8,1 ф 10 .зпиков с помощью масштабной линейки. Общий анализ крови от 26.04.88 г.; Нв -Определение миоглобина проводят с 175 г/л, Эр. - 5,5 10 /л, Ц.п. - 0,9, Лк - 9,4 кпомощью иммунохимического эритроци х 10 /л, Э - 3, П - 1, С - 45, Лф - 48, М - 23, ." тарного диагностикума, выпускаемого НПК СОЭ - 4 мм/ч,при НИИ медицинской радиологии АМН Изродильногодома выписан на 7 суткйСССР; В 12 лунок полистироловой пластин- вудовлетворительном состоянии.ки вносят по 0,1 мл физиологического рас- В течение года находился надиспансертвора. В 1-ую лунку добавляют 0,1 мл 10 ном наблюдейии. Осмотрен ЛОР-врачом,сыворотки и проводяг:ее двухкратное раэ- окулистом, невропатологом;-эндокриноловедение (1:2, 1;4, 1,:8 и т.д,) впоследующих гом - патологии не выявлейо.лунках. Затемвносят в каждуюлунку 0,05 мл Общий анализ крови от 20.04.89 г., Эр.10/, -взвесй эритроцитов, сенсибилиэиро- -4 Зф 10" /л., Нвг/л, Ц и.-О 9, Лкхванных антителами к миоглобину. Пластин АО /л, Э - 2, П -1, С. - 34, Лф - 59; М - 4ку осторожно встряхивают. ПараллельноСОЭ - 7 мм/ч. Билирубин крови от 20.04;89проводят контрольное определение со, г.: общий: - 15 мМ/л, прямой - 3 мМ/л,стандартным раствором миоглобина, Нали- непрямой - 12 мМ/л, Общий белок сыворотчиеагглатинации определяют через 30 минки крови - 82 г/л. СРБ - отрицательно.по равномерному распределению эритро . Общий анализ мочи: белок - отсутствуцйтов поднулунки;.:, . ет, Лк-2, Эр-0-1, эпителий плоский -Сопоставление соотношения фибро-1, солей нет. Протеолитическая активнектина имиоглобина в пуповинной крови . ность мочи,7 мед/мл," с-клиническйм состоянием ребенка первогоАктивность трипсина калаед., ди-годажизни и данными лабораторйого об астазыкала - 100 едэнтерокиназы кала,-,следования позволило установйть, чтб, 70 ед,умейьшение вышеуказанного коэффициен- Таким образом, выявленнаяпри рождетадо 8,010 инижеСвидетельствуетопони-нии нормальйая, естественная резистентзженной естественной резистентности:ность: брганизма подтвердиласьорганизмановорожденного. Этойодтверж .обследовайием и наблюдением эа.развитидается катамнестическими наблюдениямием ребенка в течение первого года жизни.72 детей. Вседети,укоторыхприрождении . П р и м е р 2, Ребенок К-я родилсмиыявлена.пониженная естественная рези;04,88 г. у жейщинысйндуцированнойстейтность, в течение первого года жизниовуляцией,страдавшей галактореей-аменойерейесли.несколько раз ОРВИ, у ряда из 35 реей, массой 3250 г., оценен по шкале Апгарних наблюдались малые формы гнойно-вос-8 баллов.палительной инфекции, дисбактериоз, дис-При рождении отмечался акроцианоз.фермейтоз, диатез, у большинства из нихСоматический" статус - без изменений Сотмечены неврологические нарушения, ве- . первых сутокжизни обнаружилась невролороятно, вследствие перенесенной внутриут гическая симптоматика в виде мелкоразма-.робной гипоксии. - . . шистого тремора, гиперрефлексии,. Результаты исследований приведены в вздрагиваний, спонтанногорефлекса Моро,таблице-, .: ,.: ригидности затылочных мышц.Из таблицы следует, что имеются стати- Содержание фибронектина в сывороткестически достоверные отличия между пока крови пуповины - 315 мкг/мл,зателямиигрупп, Причем соотношение . Содержание миоглобина - 40 нг/мл.фибронектина и миоглобина в сопоставляе-, Соотношение фибронектина и миогломых-группах находится в нейерекрещиваю-бина в крови пуповины - 7,9 ф 10 ,щихся диагностических интервалах; Общий анализ крови от 03.05.88 г,; Нв -50 195 г/л,Эр, - 6,0 ф 10.12/л., Ц,п. - 0,9, СОЭ 2П р и м е р 1. Ребенок Р-о родился мм/ч Лк - 9,1 ЛО /лЭ - 1, П - 1, С - 33,22.04.88 г. у женщины с индуцированной Лф - 52, М - 13,овуляцией, страдающей гипофункцией яич- Выписан на 1.1 сутки вудовлетворительников, массой 3000 г, Оценен по шкале Ап- ном состоянии.1781605Соотношение содержания фибронектина имиоглобина ( в нг/мл) в крови пуповины И г ппаг ппа.:. П р и м е ч а н и е. группадетей, у которых при рождении диагностировананормальная естественная резистентность;И-группа -46 детей, у которых при рождении определенапониженная естественная резистентность Составитель С.МалышеваТехред М.Моргентал Корректор П.Гереши Редактор В.Трубченко Заказ 4271 ТиражПодписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 синдрома, дисферментоз (активность трипсина кала - 16,7 еддиэстазы кала - . более 200 ед энтерокиназы кала - 12 ед,).Последующее диспансерное наблюдение показало, что ребенок переболел ОРВИ еще 2 раза в 7 и 12 месяцев, В течение всего периода наблюдения отмечались явления дисбактериоза и дисферментоза, последствияпоражения ЦНС, функциональная кардиопатия.Такйм образом, снижение естествен,.ной резистентности организма, выявленное,";прирождении, подтвердилось дальнейшим . ": "наблюдением за развитием и состояйием ," ";здоровьяребенка.Предложенный способ позволяет про.,извести определение естественной резистентности организмау новорождейных без лекарственной нагрузки на организм ребенка, с достаточной простотой используемых диагностических тестов и возможностью 5 широкого использования его в любом стационаре.Формула изобретения Способ определенйя естественной резистентности у детей, о т л и ч а ющ и й с я тем, 10 что, с целью снижения травматичности способа при обследовании новорожденных, иссле-" дование ведут в пуповинной крови; определяют уровень фибронектина и миоглобина, рассчитывают соотношение первого, 15 показателя к второму и при его значении 8,010 и менее определяют пониженную естественную резистентность у новорожденных.