Устройство для коррекции позвоночника

ЕТ В но-иссле тим. М ли 5.КЦИИ ПО- коррекцияифоэах, киГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР КОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Московский областной научвательский клинический институВладимирского(56) Авторское свидетельство ССМ 1106486, кл, А 61 О 17/00, 19(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕЗВОНОЧНИКА(57) Использование: оперативнаи фиксация позвоночника при к фосколиоэах с сколиозах. Изобретение относится к медицине, а именно, к ортопедии итравматологии. Обеспечение равномерного распределения нагрузки на позвоночник при лечении кифосколиэа. Сущность изобретения: устройство включает в себя два последовательно состыкованных шарниром 3 раздвижных дистракционных стержня 1. Шарнир 3 состоит иэ двух проушин 4 и 5, связанных одной осью 6, а на торцах проушин выполнены опорные площадки, одна из которых расположена перпендикулярно оси корпуса, а вторая - под углом, открытым в сторону кифоза позвоночника. 3 ил.10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для оперативной коррекции и фиксации позвоночника при кифозах, кифосколиозах и сколиозах.Целью изобретения является обеспечение равномерного распределения нагрузки на позвоночник при лечении кифосколиоэа.На фиг. 1 изображено устройство для коррекции позвоночника, с частичным сечением; на фиг, 2 - сечение А - А на фиг. 1; на фиг, 3 - вид Б на фиг, 1.Устройство содержит два последовательно состыкованных раздвижных дистракционных стержня 1, снабженных стаканами 2. При этом стыкованные концы стаканов 2 соединены между собой шарниром 3, состоящим из двух проушин 4 и 5, связанных одной осью 6. Опорная площадка по торцу проушины 4 расположена перпендикулярно оси полого стакана 2, а второй проушины 5 - под углом к оси с воэможностью изменения и фиксации продольной оси устройства в одной плоскости под углом, соответствующим величине скошенности торцовой кромки проушины 5.Внутри полых стаканов 2 расположены упругие элементы 7, состоящие из набора тарельчатых шайб 8 с осевыми стержнями 9. В стержне 10 с хвостовиком 11 выполнен осевой канал для захождения осевого стержня 9 при сжатом состоянии тарельчатых шайб 8. В свободном состоянии полые стержни 10 заходят в полый стакан 2 на глубине не менее 0,5 см.В опорных элементах 12 предусмотрен кронштейн 13 сфигурой прорезью 14. Для фиксации хвостовика 11 в кронштейне 13 опорного элемента 12 предусмотрена запорная втулка 15, которая вводится в зазор между хвостовиком 11 и кронштейном 13, причем диаметр запорной втулки 15 больше размера прорези 16 кронштейна 13.Размеры устройства и сочетание его составляющих определяется ростом больного, подвижностью искривления позвоночника, локализацией вершины и степенью деформации,По общепринятой методике осуществляют доступ к заднему отделу позвоночника, необходимого для коррекции, К сформированному костному ложе задних элементов крайних позвонков, между которыми предлагается произвести коррекцию, подводятся опорные элементы 12 и с помощью временного растягивающего приспособления (на чертеже не показано), расположенного вне раны, производится постепенная контролируемая и дозированная коррекция деформации позвоночника на максимальную величину с учетом биомеханической прочности позвонков.Во время операции длина необходимого устройства и величина максимального угла между стаканами 2 в максимальносжатом состоянии стержнями 10 упругих элементов 7, уточняется путем замены стержней 10 или (реже) полых стаканов 2 такимобразом, чтобы была возможность покрыть крюки и место сочленения между полыми стаканами 2 подлежащими мышцами и другими мягкими тканями.В заведенные (фиксированные) под дужки опорные элементы 12 подводят хвостовик 11 стержней 10. Сначала заводят хвостовик 11 в нижний опорный элемент 12 (без фигурной прорези 14), а верхний хвостовик 11 устройства вставляют в прорезь 16 основания кронштейна 13 и фиксируют его специальным приспособлением в .запорной втулкой 15, Временное растягивающее приспособление снимают и в работу вступаюттарельчатые шайбы 8 упругих элементов 7При необходимости, производят костную пластику и рану послойно ушивают, Больному накладывают гипсовый корсет или бескорсетное ведение в послеоперационном периоде при использовании цепочкикрюков (на чертеже не показано).Предварительное растяжение позвоночника временным растягивающим приспособлением позволяет уменьшить не только деформацию во фронтальной плоскости, но и в некоторой степени и в сагиттальной (кофиз благодаря чему упрощается(суживается) подбор вариантов устройствадо 3-х типоразмеров),По мере расслабления мышечно-связочного аппарата, снижения упругих свойств мышечно-связочного аппарата позвоночника, по мере роста ребенка, в силу потенциальной энергии сжатых пружин, происходит дополнительная коррекция деформации позвоночника в послеоперационном периоде. Кроме того, при разгибании туловища, устройство также имеет возможность изменять угол наклона между полыми цилиндрами, но ограничено - до прямого положения (180 о), т.е.: только до полного выпрямленного положения.Формула изобретения Устройство для коррекции позвоночника, содержащее два последовательно состыкованных раздвижных дистракционных стержня с опорными элементами на свободных концах, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что,.с целью обеспечения равномерного распределения нагрузки на позвоночник при лечении кифссколиоза, в него введен шарнир, включающий в ссбя соедю:винца осью две1777851 12 13 11 Фиг. 2 Фиг. Составитель Л. Соловьева Техред М.Моргентал Корректор Н. Гуньк едактор С, Куда аказ 4149 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям и 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 КНТ СС роизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 проушины, закрепленные на стыковочных концах дистракционных стержней, при этом на торцах проушин выполнены опорные площадки, одна из которы расположенаперпендикулярно, а вторая - под углом к осистержня.