Фиксатор лигатуры

(51)5 А 61 В 17/04 ЗОБРЕТЕНИЯ ПИСАН АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Авторское свидетельство СССРМ 1387998, кл, А 61 В 17/04, 1986.(57) Изобретение относится к мпредназначено для фиксации лигцессе сближения краев ран, Целтения является снижение травмпутем стабилизации натяжения едицине и тур в прою изобреатичности лигатуры. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР.,Ж 1725848 А 1 Фиксатор лигатуры содержит первую пружину 1 с опорной поверхностью и направляющим кольцом 2, вторую пружину 3 с петлей 4 на конце, причем витки первой пружины 1 выполнены в виде спиральной синусоидэльной кривой с опорными вершинами, ориентированными в сторону, противоположную второй пружине 3, выполненной за одно целое с первой, а плоскость кольца 2 расположена в центре спирали. Первую пружину 1 устанавливают на коже кольцом 2 над местом выхода лигатур, нити проводят через кольцо 2 сквозь пружину 3 и фиксируют в петле 4 пружины 3. 2 ил,5 10 15 20 Изобретение относится к медицинской технике и предназначено в основном для фиксации лигатур в процессе сближения краев ран.Известно устройство для формирования шва, содержащее опорные элементы с отверстиями для проведения лигатуры, снабженные амортизаторами в виде упругих трубок.Недостатком известного устройства является невозможность его применения на подвижных и труднодоступных участках тела, на месте трубчатых амортизаторов образуются пролежни,Известен хирургический мостик для закрепления шва в виде удлиненного изогнутого по дуге элемента с концевыми плоскими участками с продольными пазами и выступами.Однако это устройство не обеспечивает контроль за состоянием раны и в случае нагноения необходимо распускать все швы.Наиболее близким к предлагаемому является фиксатор в виде уплощенной по оси пружины, один конец которой содержит кольцевидную ручку, а второй находится в виде стержня внутри пружины,Недостатками устройства являются образование пролежней при длительной фиксации, невозможность обеспечения постоянного давления при перемещениях больного и уменьшения отечности тканей,Цель изобретения - снижение травматичности путем стабилизации натяжения лигатуры.Цель достигается тем, что фиксатор лигатуры, выполненный в виде первой пружины с опорной поверхностью и направляющим кольцом на одной конце, со. держит вторую пружину с петлей на ее конце и продольной осью, перпендикулярной плоскости первой пружины, причем витки первой пружины выполнены в виде спиральной синусоидальной кривой с опорными вершинами, ориентированными в сторону, противоположную второй пружины, выполненной за единое целое с первой, при этом плоскость направляющего кольца первой пружины расположена в центре спирали, в одной плоскости с опорными вершинами второй пружины,На фиг. 1 изображена проволочная пружина в виде спиральной синусоидальной кривой; на фиг. 2 - направляющее кольцо первой пружины,Предлагаемым фиксатором пользуются, например, при лечении эпителиальных копчиковых ходов следующим образом.После иссечения копчиковых ходов края раны прошивают в шахматном порядке с 25 30 35 40 45 50 55 обеих сторон лавсановыми лигатурами, п рокалывая кожу, отступая 1,5-2 см от края раны. При этом выкол производят на дне, отступая 3-4 мм от средней линии. Затем производят встречный вкол, отступая 5 - 6 мм от края раны, и выкол в первичное отверстие, так чтобы начало и конец нити выходили из одного отверстия. Потянув лигатуры вверх и в сторону раны, подводят края раны к дну и закрепляют в таком положении с помощью фиксатора, для чего устанавливают плоскую проволочную пружину 1 в виде спиральной синусоидальной кривой на коже так, чтобы направляющее кольцо 2 на внутреннем конце пружины 1 располагалось над местом выхода лигатур, Затем концы нитей проводят через кольцо 2 сквозь цилиндрическую пружину 3 и фиксируют их в петле 4 на конус цилиндрической пружины 3 путем протягивания лигатур вдоль щели петли 4 до предела устойчивой фиксации. Предлагаемое устройство используют не только для стабильной фиксации краев раны, но и для фиксации краев раны в процессе их сближения следующим образом; края раны прошивают шелковыми нитями (при глубоких ранах применяют 8-образные или П-образные швы), концы нитей не завязывают, Затем каждую лигатуру на одном из краев раны закрепляют у места выхода из кожи фиксаторами лигатур (отдельно на каждую нить), для чего устанавливают проволочную пружину 1 в виде спиральной синусоидальной кривой так, чтобы направляющее кольцо 2 располагалось над местом выхода лигатуры, после чего конец нити проводят через кольцо 2 сквозь цилиндрическую пружину 3 и зажимают его в петле 4 на конус путем протягивания лигатур вдоль щели петли 4 до предела устойчивой фиксации. После фиксации всех лигатур с одной стороны раны, подтягивают их вверх и в сторону с противоположного края раны и фиксируют каждую нить фиксатором лигатур аналогично, По мере заживления раны поочередно подтягивают или отпускают лигатуры в нужном месте, для чего лигатуру освобождают из петли 4 и после сближения краев раны фиксируют в петле 4 на конус на новом уровне.Применение предлагаемого устройства обеспечивает стабилизированную фиксацию лигатур при сближении краев ран на любом участке тела, при движении больного и минимальном нарушении кожного кровообращения, а также возможность контроля за заживлением раны и местом выхода лигатур.1725848 Формула изобретения 15 Составитель В.Носуляр Л.Пчолинская Техред М.Моргентал Корректор Н,Король Ре аказ 1216 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 оизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Фиксатор лигатуры, выполненный в виде первой пружины с опорной поверхностью и направляющим кольцом на одном конце, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения травматичности путем стабилизации натяжения лигатуры, он содержит вторую пружину с петлей на ее конце и продольной осью, перпендикулярной плоскости первой пружины, причем витки первой пружины выполнены в виде спиральной синусоидальной кривой с опорными вершинами, ориентированными в сторону, проти воположную второй пружине, выполненнойза единое целое с первой, при этом плоскость направляющего кольца первой пружины расположена в центре спирали в одной плоскости с опорными вершинами второй пру жины.