Хирургический инструмент

(5 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ВТО МУ СВИДЕТЕЛЬСТВ 0учно-исслологии и оПермяков овательпедии А, 1975 с. 806, фиг. 6.ИНСТРУМЕНТится к медицинскому изобретения - с ни(71) Нижегородский наский институт травмат(57) Изобретение относинструментарию. Цель 2жение травмагичности при вправлении таранной кости в вилку голеностопного сустава. Инструмент имеет рукоятку 1 и стержень 2 с рабочей частью 3 в виде двух дуг 4, 5 с изгибом в одну сторону от оси стержня и дополнительным изгибом в плоскости, перпендикулярной .плоскости дуг. Между суставной поверхностью вводят рабочую часть инструмента, поворачивают егона 90 и осуществляют тракцию по оси таранной кости. 2 ил,Изобретение относится к медицинскому инструментарию.Цель изобретения - снижение травма тичности при вправлении таранной кости в вилку голеностопного сустава.На фиг.1 изображен инструмент в сагиттальной плоскости; на фиг.2 - то же, во фронтальной плоскости,Хирургический инструмент содержит рукоятку 1, цилиндрический стержень 2 и рабочую часть 3. Рабочая часть 3 выполнена в виде двух дуг 4 и 5, расположенных в сагиттальной плоскости и с изгибом в одну сторону от оси стержня. Дуга 4 с нанесенными на ее внутреннюю поверхность противоскользящими насечками б выполнена под головку таранной кости. Дуга 5 выполнена под полуокружность суставной поверхности таранной кости (фиг.1), Рабочая часть 3 выполнена с дополнительным изгибом под полуокружность суставной поверхности таранной кости в плоскости, перпендикулярной плоскости дуг (фиг,2).Хирургический инструмент применяют следующим образом.Вскрывают верхний и нижний скакательные суставы, рассекают связки наружной и внутренней поверхностей голеностопмого сустава, максимально книзу оттягивакиф пяточную кость и между суставной поверхностью большеберцовой кости и таранной вводят во фронтальной плоскости рабочую часть 3 инстоумента. Затем инструмент разворачивают на 90 О таким образом, что его рабочая часть 3 с.дугой 4 и нанесенными на ее внутреннюю поверхность насечками 6 ложится на изгиб головки таранной кости, а дуга 5 ложится на суставную поверхность таранной кости. За рукоятку 1 инструмента делается тракция по оси таранной кости спереди назад, и таранная кость максимально вправляется в вилку голеностопного сустава. После этого трансартикулярно проводят спицу Киршнера через пяточную, таранную и большеберцовую кости, Спицу скусывают и загибают.С учетом особенностей развития детского организма имеется три типа хирурги ческого инструмента с различными дугамикривизны головки и суставной поверхности таран ной кости.Изобретение может быть использованодля вправления таранной кости в вилку го ленастопного сустава как при всех видахврожденной косолапости, так и при врожденной плосковальгусной стопе, а также у больных с тяжелой патологией стоп на почве артрогрипоза.15 Правильное и достаточное вправлениетаранной кости в вилку голеностопного сустава при этих заболеваниях повышает эффективность оперативного лечения и способствует профилактике рецидива забо левания. Хирургический инструмент прост вобращении, легко стерилизуется и не травмирует таранную кость, что является также профилактикой ее асептического некроза и деформирующего артроза голеностопного 25 сустава Формула изобретения Хирургический инструмент, содержащий рукоятку и стержень с рабочей частью 30 в виде расположенных в одной плоскости, двух дуг, на внутренней поверхности одной из которых выполнены насечки, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью. снижения травматичности при вправлении таранной кости в 35 вилку голеностопного сустава, дуга с насечками выполнена под головку таранной кости, а другая дуга - под полуокружность суставной поверхности таранной кости, при этом обе дуги выполнены с изгибом в одну 40 сторону от оси стержня, а рабочая частьвыполнена с дополнительным изгибом под полуокружность суставной поверхности таранной кости в плоскости, перпендикулярной плоскости дуг,451718853 Составитель С. Фроловаедактор О.Юрковецкая Техред М.Моргентал Корректор Л. Бескид изводственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 10 аказ 713ВНИИ Тираж Подписноеосударственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035. Москва, Ж, Раушская наб., 4/5