Способ лечения острого пиелонефрита

рФйФуь СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК й А 61 К 31 Ю ОЮДАРСТВЕННЬЦЙ КОМгИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЬРИ ГКНТ, СССР ДЕТЕЛ ЬСТВ, В.В.Кова- тус стомия ил ЧИ Плену а уролого ГО:ПИЕЛО(56) Клепиков В.А. и др. Пиелонефростомия За или против,Всесоюзного научного обществ- Казань, 1986, с. 75-76.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОНЕФРИТА Изобретение относится к медицине, в. Цель изобретения - ускорение заживления раны и сроков лечения при исключенииантибиотикотерапии.Способ осуществляется следующим образом.После операции в полостную системупочки вводят 0,1";4-0,5;4-кый раствор лево мизола в обьеме 8 - 12 л 7-8 раз в сутки в, течение 8-14 дней.П р и и е р 1. Больной А., 60 лет. Поступил с жалобами на боли в левой поясничнойобласти, повышение температуры до 40 С,озноб. Болеет 3 дкя. Диагноз: острый левосторонний пиелонефрит. Проведенооперативное вмешательство, которое заключалось в пиелитотсмии, нефростомии,декапсуляции левой почки.В послеоперационном периоде промывали полостную систему оперированной 2(57) Изобретение относится к мечастности к урологии. Цель изобускорение заживления раны и срокия при исключении антибиотикДля этого после оперативного вмева в полостную систему почки вв0,5-ный раствор левамизола8-12 мл 7-8 раз в сутки втечение 8Способ позволяет нормализировцитоз и другие иммукные нарушентеризующие данную патологию вуриноинфекции, эффективен у 9ных, в несколько раз сокращает срния. 3 табл. дицине, в ретения - ков лечеотерапии, шательстодят 0,1- в обьеме -14 дней. ать фагоия,харак- условиях Оог больоки лечепочки через нефростому 0,1-кым раство. ром левол 1 изола в количестве 12 мл 8 раз в сутки в течение 10 дней, После проведенного лечения состояние больного значительно улучшилось: нормализовалась температура тела, СОЗ, нормализовалась функция почки по данным радиоизотопной рнограмл 1 ы: С.д акализ мочи - исчезли протеинурия, лейко- ф цитурия;уд, вес. 1018, белка нет, а- 7 в и.зрения, Исчезли симптомы общей иктокси- Я кации - тошнота, рвота, головные боли, нормализовалась иммунограмма. Рана зажила первичкыл натяжением, нефростома удалеыяяЬ на на 10 сутки.П р и м е р 2, Больной С., 24 года, болеет 3 дня. Жалобы на боли в левой поясничной области, тег пература 40 С, озноб. Диагноз: острый левосторонний пиелонефрит, Произведено оперативное вмешательство,.в плане которого - нефростомия, декапсуляция почки. В послеоперационном пери(ле1703109 для промывания полостной системы почкиприменяли 0,5%-ныл раствор левомизола вколичестве 10 мл 7 раз в сутки в течение 8дней без применения антибиатикотерапии,так как у больного непереносимость к антибиоти каи.Через 2 дня после начала лечения состояние больного значительно улучшились;снизилась температура тела, нормализовалась СОЭ, уменьшилась лейкоцитурия, протеицурия, нормализовалась функция почкипо дакйым радиоизотопной ренограммы,исчеэлы симптомы общей интоксикации,Нормализовалась иммунограмма. На 13-есуткиудален дренаж и больной выписан 15дамой. Динамическое наблодение за больным показало, что рецидива заболеваниянет,Предлагаемый способ применения прилечении различных форм острого пиелонефрита, не поддающихся воздействио широкоиспользуемых для этсй цели антибактериальных и противовоспалительных препаратов.Проведено иммулологическое обследование больных дои после лечения (табл. 1),До лечения достоверно снижены показатели Т и В-розеткообразования по сравнению с контролем, Показатели местногоиммунитета (фагбцитоз) резко угнетен ы. 30При лечении больных па известномуспособу клеточные и гуморальные звеньяиммунитета незначительно восстанавлива;ются, а фагоцитоз остается угнетенным, чтопредполагает длитсльность заболевания, 35При лечении по предлагаемому способу иммунограмма восстанавливается, а фагоцитоз нормализуется,Из клинических примеров, иммунограммы и клиника-лабораторным следуютрезультаты лечения (табл, 3).Предлагаемый способ позволяет значительно сократить сроки лечения, уменьшить.число осложнений.Следует учитывать, что как антибиоти-ки, так и гормоны являются иммунодепрессантами. Поэтому применение этихпрепаратов уже на фоне болезни и угнетенного иммунитета приводит к длительному инеэффективному лечению, а также хроииза- .ции процесса, что и наблюдали у больныхострым пиелонефритом при традиционномлечении антибиотиками и гормональнымипрепаратами, Урологическая раневая поверхность также обладает индивидуальными особенностями отличными от раневыхповерхностей, не омываемых мочей. У,больных острым пиелонефритом значительно снижена противовоспалительная функция почек, Гипоадреналиновый типзкскреции катехоламинов у больных острымпиеланефритол является одним из показателей патогенетического механизма, приводящего к нарушению системного ипочечного кровообращения.. Способ эффективен, уменьшает осложнения терапии, рекомендован для широкойклинической практики,Ф ар мула изобретен ияСпособ лечения острого пиелонефрита,включаощий оперативное вмешательство ивведение осле операции в полостную систему почки лекарственных средств, От л и ч аю щ и й с я тем, что, с целью ускорениязаживления раны и сроков лечения при исключении антибиотикотерапии, в полостную систему почек вводят 0,1-0,5%-ныйраствор левамиэола в объеме 8-12 мл 7-8раз в сутки в течение.8-4 дней. В табл. 2 приведены клиника-лабораторные данные результатов лечения.г Таблица 1 Известный способ (30 человек) После лечения о леч о лечения Е-РОК (норма =- 60) 55,4 20+.0,81703109 Таблица 2 Известный способ (30 человек) Показатели Предлагаемый способ (30 человеко лечения После лечения о лечения После лечения Аллергические заболевания Расстройства жкт Ускоренное СОЭ, лейкоцитоз ю Нейтропения и аггрануло.цитоз Снижение гормональной функции надпочечников Нормализация функции почки по радиоизотопной ренограмме Заживление раны Лейкоцитурия, проинурия Белок в моче Симптомы интоксика ии10 10 30 20 30 10 10 15 20 30 25 30 30 30 30 30 30 30 30 Таблица 3 Составитель Е, УстиноваРедактор Г. Гербер Техред М.Моргентал рректор Л. Бески Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина,Заказ 12 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035, Москва, Ж, Раущская наб 4/5