Способ контроля за функциональным состоянием человека

1692548 СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК ЕНИЯ 1 торной сис я анакроты сс вой волн мы - по ремени Я и длиГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР САНИЕ ИЗО К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Н ауч но-исследовательский институт нормальной физиологии им, П.К.Анохина (72) Н, В.Дмитриева, Ю. В.Яковлев, В.И,Пронин, С,А.Ульянцев, Х.А.Фудин, В.А,Макарычев, В.О,Альбер, М.М.Пашина, Т.С.Подолько, Е.Б,Воронов, А.М.Мамедов и Г,И,Беседина(56) Адамович Б.А., Баевский Р.МБерсенева А.П, и др, Передвижная автоматизированная лаборатория экспресс-оценки состояния здоровья и дистанционных медицинских обследований населения. - В кн Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни, Тезисы докладов совещания, Запорожье, б - 8 сентября 1983 г, ч. 3, с, 286-290.(54) СПОСОБ КОНТРООЛЯ ЗА ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СОСТОЯНИЕМ ЧЕЛОВЕКА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике соИзобретение относится к медицине, а .именно к функциональной диагностике состояния человека.Цель - повышение точности способа, Для осуществления способа проводят полиметрическое обследование, которое состоит в одновременной регистрации ЭКГ, частоты дыхания, электромиограммы шейных мышц, артериального давления, температуры тела. Все показатели регистрируют в течение 1 мин для получения статистически значимых величин параметров, Набор стояния человека, Цель - повышение точности способа. РеГистрируют ЭКГ, частоту дыхания, электоомиограмму, реовазограмму, артериальное давление, температуру тела, далее определяют основные амплитудно- временные параметры электрограмм, их соотношение, отклонение от нормированных значений и по величине наибольшего отклонения от нормированных значений параметров устанавливают функцию, лимитирующую функциональное состояние организма - функцию сердца, кардиореспираторной или сосудистой системы и проводят мониторный контроль за функциональным состоянием организма при нарушении сердечной деятельности по соотношению общей систолы и длительности кардиоцикла, при нарушении кардио- респираторной системы - по соотношению длительности пневмоцикла и кардиоцикла,при нарушении вазом величине соотношени распространения пул тельности кардиоцикл параметров является унифицированной совокупностью признаков, представляющих многопараметрическое описание (образ) функционального состояния. Уровень функционального состояния определяют по соотношению репрезентативных амплитудно-временных параметров указанных показателей относительно эталона - совокупности нормированных значений их, установленных статистически на основе наблюдения однородных по производственной квалификации групп в сходных усло 1692548виях производственного процесса, По величине наибольшего отклонения от нормированных значений параметров определяютфункцию, лимитирующую функциональноесостояние: функцию сердца, кэрдиореспирэторную и вазомоторную функции.После определения лимитирующейфункции осуществляют мониторный контроль за функциональным состояниемчеловека при нарушении сердечной деятельности по соотношению общей систалыи длительности кэрдиоцикла, при нарушении кардиореспираторной функции - по соотношению длительности пневмоцикла икардиоцикла, при нарушении вазомоторной 15функции - по величине соотношения анакроты, времени распространения пульсовойволны и длительности кардиоцикла. В моменты выхода лимитирующей функции запределы допустимого уровня при оценке 20корректирующих воздействий на функциональное состояние человека или условийего труда выполняют чередование полиметрических исследований и измеренийлимитирующей функции во время производственного процесса, причем на каждомочередном шаге измерений корректируютлимитирующую функцию на основе анализадинамики функционального состояния организма во времени, 30Для оценки функционального состояния организма разработаны критериальныепоказатели функционального состояниячеловека. Так, критериальная оценка функционального состояния сердечной деятельности производится по коэффициентуК 1, определяемому отношением общей систолы к длительности кардиоцикла В-В:Р О+ОТВ - В 40где РО и ОТ - интервалы электрокардиограммы,Если значения К 1 выходят эа пределы0,655 - 0,580, то судят о физиологически значимых изменениях сердечной деятельности,Критериальная оценка кардиореспираторной функции производится по коэффициенту К 2 пропорциональности отнощениякардиоцикла В-В к длительности пневмоцикла (вдоха-выдоха):В - В 60 (ЧД + (В - В) где ЧД - частота дыхания в минуту,Если значения К 2 выходят за пределы 0,211 - 0,171, то устанавливают физиологически значимые изменения кардиореспиратной функции. Критериальная оценка вазомоторной функции осуществляется по коэффициенту Кз, определяемом отношением анакроты а (к времени распространения пульсовой волны ЧЯа+ЧИсследование проводилось в условиях производственного предприятия. Исследуемая - монтажница Р 45 лет, В состоянии покоя с помощью специального устройс 1 ва произведена регистрация ЭКГ, частотыдыхания, электромиограммы шейных мышц, реовазогрэммы предплечья, артериального давления и подмышечной температуры. Установлено, что соотношение длительности общей систолы (РО + ЬТ) и кардиоцикла (В - Р) составило 0,389, г,е, К 1 указь 1 вэет на существенное отклонение от нормы. Коэффициент соотношения длительности энакроты и времени распространения пульсовой волны 0,320, что также указывает на существенное отклонение от нормы. Коэффициент соотношения частоты дыхания и кардиоцикла 0,177, что лишь незначительно меньше нормы. На основании полученных данных сделано заключение: функцией, лимитирующей функциональное состояние организма, является сердечно-сосудистая, что соответствует клиническому заключению; неспецифическое изменение миокарда, признаки ишемии миокардаКонтроль функционального состояния организма в течение рабочей смены осуществляли в мониторном режиме путем регистрации временных параметров ЭКГ и определения соотношения длительности общей систолы и кардиоцикла. Для этого специальный электрод-передатчик укрепляли в положении второго грудного отведения. Приемник находился на расстоянии 25 м, антенна - над работницей на расстоянии 1 м. Обработку показателей проводили автоматически с помощью микропроцессора. В процессе мониторного контроля сердечной деятельности установлено, что в течение рабочей смены у обследуемой отклонение сердечной функции от нормы увеличивалось, Назначенная превентивная фитотерапия, точечный массаж позволили нормализовать состояние сердечно-сосудистой системы,Предложенный способ позволяет проводить оценку функциональноо состояния человека непосредственно на его рабочем месте, определять функцию, лимитирующую функциональное состояние организма, он может быть использован в профилактической медицине для индивидуализации профилактических и коррекционных мероп1692548 Составитель С,ТрухмановТехред М.Моргентал Корректор ГПалий Редактор О.Стенина Заказ 4026 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 риятий, в физиологии труда, для оценки экологических факторов.Формула изобретенияСпособ контроля за функциональным состоянием человека путем регистрации 5 ЭКГ, частоты дыхания и артериального давления,отл ича ю щийся тем,что,с целью повышения точности способа, дополнительно и одновременно регистрируют реовазограмму, электромиограмму, температуру 10 тела, далее определяют основные амплитудно-временные параметры электро- грамм, их соотношение, отклонение от нормированных значений и по величине наибольшего отклонения от нормированных 15 значений параметров устанавливают функцию, лимитирующую функциональное состояние организма - функцию сердца, кардиореспираторной или сосудистой системы и проводят мониторный контроль зэ функциональным состоянием человека при нарушении сердечной деятельности по соотношению общей систолы и длительности кардиоцикла, при нарушении кардиореспираторной системы - по соотношению длительности пневмоцикла и кэрдиоцикла, при нарушении вазомоторной системы - по величине соотношения анакраты., времени распространения пульсовой волны и длительности кардиоцикла,