Устройство для переднего атланто-аксиального спондилодеза

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК зцэ А 6". В 17/58 БРЕТЕНИ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Новокузнецкий институт усовершенствования врачей(56) Авторское свидетельство СССРМ 548268, кл. А 61 В 17/58, 1976.(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПЕРЕДНЕГО АТЛАНТО-АКСИАЛЬНОГО СПОНДИЛОДЕЗА(57) Изобретение относится к медицине иможет быть использовано в нейрохирургиипреимущественно в нейроортопедии. Цельизобретения - сохранение ротационных 1667849 А движений в атланто-аксиальном сегменте и исключение внешней послеоперационной иммобилизации позвоночника. Устройство для переднего атланто-аксиального спондилодеза состоит из фиксатора 1 в виде пластины, выполненной из материала с эффектом памяти формы и с изгибом ее таким образом, что концы пластины расположены под углом друг другу. При этом один конец ее представляет собой вилку 3, концы 4 которой загнуты с воэможностью крепления за верхний край передней дуги атланта, а другой конец выполнен в виде незамкнутого кольца 5 с возможностью фиксации им зубовидного отростка аксиса, 2 ил.Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрохирургии, преимущественно в нейроортопедии и травматологии,Цель изобретения - сохранение ротационных движений в атланто-аксиальном сегменте и исключение внешней послеоперационной иммобилизации позвоночника.На фиг. 1 изображено устройство в рабочем состоянии, общий вид; на фиг.2 -то же, после деформации в охлажденном состоянии.Устройство содержит фиксатор 1 в виде пластины с изгибом 2, вилку 3 с изогнутыми концами 4 для фиксации к передней дуге атланта, незамкнутое кольцо 5 для фиксации зубовидного отростка аксиса,Устройство применяется следующим образом.В положении больного на спине после расширения рта и фиксации нижней челюсти, языка и мягкого неба с помощью роторасширителя производится продольный разрез задней стенки глотки по средней линии над передней дугой атланта, Скелетируется передняя дуга атланта и основание зубовидного отростка аксиса.Затем устройство орошают хлорзтилом в течение 10 - 15 мин. При температуре ниже -30 с помощью иглодержателей разгибают концы 4 вилки 3 и незамкнутое кольцо 5. Устройство переносят в операционную рану так, чтобы концы 4 вилки 3 зашли за верхний край передней дуги атланта, а незамкнутое кольцо охватило основание зубовидного отростка аксиса.Устройство удерживают в заданном положении в течение 30 - 40 с, За зто время в связи с обратным фазовым периодом при контактном нагревании никелида титана до 37 С устройство стремится принять заданную первоначальную форму, за счет чего обеспечивается прочная фиксация концами 4 вилки 3 передней дугиртланта и незамкнутом кольцом фиксация основания эубовидНого отростка аксиса, После этого рана 5 10 15 20 25 30 35 40 45 послойно ушивается. При прочной фиксации эубовидного отростка аксиса в незамкнутом кольце 5 устройство может совершать вращение, благодаря чему наряду с надежными спондилодезом сохраняются ротационные движения в атланто-аксиальном сегменте. При невправимых одномоментно вывихах атланта зубовидный отросток расположен глубоко за передней дугой атланта эа счет смещения последней кпереди. Поэтому при установке устройства дополнительно разгибается пластина в зоне изгиба 2 основной части 1, что увеличивает расстояние между ее фиксирующими элементами, и после установки устройства создается равномерное усилие, направленное на сближение зубовидного отростка аксиса с передней дугой атланта за счет свойства сплава восстанавливать свою первоначальную форму,Устройство - простое в изготовлении и применении, обеспечивает надежный А-А спондилодез. не требует внешней иммобилизации и сохраняет значительный объем ротационных движений головы и шеи, позволяет при невправимых одномоментно вывихах атланта уменьшить его смещение вперед,Формула изобретения Устройство для переднего атланта-аксиального спондилодеэа, содержащее фиксатор, выполненный в виде пластины, о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью сохранения ротационных движений в атланто-аксиальном сегменте и исключения внешней послеоперационной иммобилизации позвоночника, пластина выполнена из материала с эффектом памяти формы, причем концы ее изогнуты под углом друг к другу, при этом один конец ее выполнен в виде вилки, концы которой загнуты с возможностью закрепления эа верхний край передней дуги атланта, а другой конец выполнен в виде незамкнутого кольца с возможностью фиксации зубовидного отростка аксиса,1667849 Составитель А.НовикоТехред М.Моргентал едактор М.Янкови Корректор М,Кучерявая КНТ СССР роизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород. ул.Гагарина, 101 Закаэ 2599 Тираж Н 7 ВНИИПИ Государственного комитет 113035, Москва, Подписноепо изобретениям и открытиям пр35, Раущская наб., 4/5