Устройство для разработки суставов

00745 А СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 5 А 61 В 7,/60 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ИДЕТЕЛЬСТ К АВТОРСКОМ ормированных х переломов.ние пассивных е с любой филитудой, Устедержателями парами изогнуприсоединены дуги установемом расстоядвумя резьбоом разъемных ьбовыми муф.39 государстве и медикий и В К. Цой6.71-089.85 (088.83941123, лик. 1976.ВО ДЛЯ РАЗР АБ относится ктологии и орлактики и ле медицине, опедии, и ния разойства. Дистальная 1 и ги соединены с винтами остью осевого перемещ и дальнейшей фиксаци 20, причем при необхо симметричное перемещ тамб,8,5 и 7,рии устрная 2 дувоз можледнимвом гаеможно2 по ви проксим6, 8, 5ения пои посрдимостиние ду ал и 7 пос- дствоз-1 и(57) Изобретениеа именно к травмслужит для проф Изобретение относится к медицине и может быть использовано для предупреждения и раннего лечения развивающихся рубцовых и посттравматических артрогенных контрактур крупных суставов.Цель изобретения - обеспечение пассивных и активных движений в суставе с любой физиологически допустимой амплитудой.На фиг. 1 показано предлагаемое устройство, общий вид; на фиг. 2 - то же, аксонометрия.Устройство содержит дистальную 1 и проксимальную 2 дуги (в клинической практике возможны варианты компоновки аппарата с большим количеством дуг, к которым прикреплены спицедержатели 3 со спицами 4 и две пары винтов 5 - 8, соединенных между собой посредством сферических шарниров 9 и 10. Концы 1 - 14 винтов 5 - 8 выполнены изогнутыми, соосно расположенными оппозитно друг другу, и перпендикулярны общей плоскости симметрии устройства.К концам 12 и 14 винтов 6 и 8 прикреплены шары 15, которые присоединены крышками 16 и 17 к седлам 18 и 19 шаровых шарниров 9 и 10, причем торцы седел 18 и 19 установлены параллельно плоскости симметвива ющихся рубцовых и сф контрактур, внутрисуставны Цель изобретения - обеспече и активных движений в сустав зиологически допустимой амп ройство содержит дуги со спиц и спицами, соединенные двумя тых винтов, к концам которых сферические шарниры, причем лены на винтах на регулиру нии, а последние связаны с вымя стержнями посредств кронштейнов, оснащенных рез тами. 2 ил. Устройство также содержит резьбовые стержни 21 и 22, соединенные посредством разъемных кронштейнов 23 - 26 с винтами 6, 5, 8 и 7. Причем их составные части 27 - 30 соединены между собой резьбовыми муфтами 31. Кронштейны 23 - 26 установлены с возможностью осевого перемещения вдоль резьбовых стержней 21 и 22 посредством взаимодействия с гайками 32, при этом осуществляется поворот винтов 5 - 8 вокруг осей вращения, которые проходят через центры шаров 15, Спицедержатели 3 закреплены на дугахи 2 посредством гаек 33.Устройство работает следующим образом (на примере локтевого сустава).Спицы 4 проксимальной части 34 устройства проводятся через, среднюю и нижнюю треть плеча перпендикулярно оси его и строго во фронтальной плоскости, натягиваются и крепятся с помощью спицедержателей 3 и гаек 33 в дуге 1, Спицы 4 дистальной части 35 устройства проводятся через верхнюю и среднюю часть предплечья, с помощью спицедержателей 3 и гаек 33 натягиваются и крепятся к дуге 2, Дуги 1 и 2 соединяются между собой посредством сферических шарниров 9 и 10 и винтов 5 - 8, причем расстояние от сферических шарниров 9 и 10 до дуг 1 и 2 регулируется перемещением дуг 1 и 2 вдоль винтов 5 - 8 посредством гаек 20 так, чтобы линия, соединяющая центры шаровых шарниров 9 и 10, совпадала с патологически установившейся осью движения сустава.После установки аппарата вначале производится растяжение сустава на 2 - 3 мм, затем постепенное по 1 - 2 мм в сутки устранение патологических компонентов во фронтальной плоскости (варусная или вальгусная деформация) соответствующим перемещением дуг 1 и 2 вдоль винтов 5 - 8, Одновременно с этим с целью устранения истинного угла деформации патологически установившееся положение в сагиттальной плоскости устраняется посредством дозированного осевого перемещения (2 - 3 град/сут) кронштейнов 23 - 26 вдоль резьбовых стержней 21 и 22. При этом поворот винтов 5 - 8, происходящий в сагиттальной плоскости, совпадает по направлению и амплитуде со сгибательно-разгибательными движениями разрабатываемого сустава. Ежедневно 2 - 3 раза посредством резьбовых муфт 31 стержни винтов 5 - 8 отсоединяются, и больной производит активные движения в сагиттальной плоскости,Предлагаемое устройство путем изгибаконцов 11 - 14 винтов 5 - 8 в точках крепления первых к элементам сферических шарниров 9 и 10 обеспечивает увеличение угла поворота винтов 5 - 8 в шарнирах 9 и 10 и тем самым технические возможности устройства приводятся в соответствие с физиологическими параметрами разрабатываемого сустава. Разъемные кронштейны 23 - 26, соединяющие винты 5 - 8 с резьбовыми стержня ми 21 и 22,обеспечивают возможность принудительных (пассивных) сгибательно-разгибательных движений в суставе и упрощают чередование пассивно-активных движений в разрабатываемом суставе.15 Устройство для разработки суставов, 20 содержащее дуги со спицами и спицедержателями, соединенные посредством двух резьбовых стержней и двух пар винтов с изогнутыми концами, кинематически связанными шаровыми шарнирами, закрепленных на дугах с возможностью перестановки, отличающееся тем, что, с целью обеспечения пассивных и активных движений в суставе с любой физиологически допустимой амплитудой, в него введены разъемные кронштейны, установленные с возможностью перемещения и фиксации на резьбовых стержнях и винтах, а изогнутые концы последних соосны, расположены оппозитно друг другу и перпендикулярны плоскости симметрии устройства,1600745 ие шин Корректор М. М Подписное симишинец ственного комитета по изобретениям и открытиям при3035, Москва, . Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5