Устройство для оперативного лечения деформаций позвоночника

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.Цель изобретения - исключение прореэывания костных структур при коррекции кифосколиотической деформации путем самоустановки плоской упругой пластины во фронтально-сагиттальной плоскости.На фиг. 1 показано устройство, обий вид; на фиг. 2 - один иэ захва.тов; на фиг. 3 - плоская упругая плащас-тина; на фиг. 4 - стержень с упором; на фна фиг. 5 - замыкательная муфта; на фиг. б - стержень с кольцевыми проточками.Устройство содержит плоскую упругую пластину 1, размещенную между захватами 2, оснащенными отверстиями 3 и 4, расположенными в двух взаимно перпендикулярных направлениях, с которыми связаны элементы крепления в виде стержней 5 и 6 с торцовыми пазами 7 и цилиндрическими хвостовиками 8 и 9, причем на цилиндрическом хвостовике 8 стержня 5 выполнены кольцевые проточки 1 О, а на цилиндрическом хвостовике 9 стержня б выполнен упор 11. На стержнях 5 и 6 размещены замыкательные муфты 12.Устройство применяют следующим образом. оПроизводят разрез кожи, подкожнои клетчатки по линии остистых отростков на протяжении дуги искривления. При помощи плоского долота поднадкостнично освобождают от мягких тканей остистые, поперечные отростки, дужки. Желобоватым долотом и изогнутым распатором подготавливают ложе .под нижним суставным отростком краниального нейтрального позвонка и на дужке каудального нейтрального позвонка. В подготовленные ложа устанавливают захваты 2: нижний захват 2 (см. фиг. 1) - на дужку каудального нейтрального позвонка, верхний захват 2 - под нижний суставной отросток краниального нейтрального позвонка. Захваты 2 сочленяют со стержнями 5 и 6, размещая цилиндрический хвостовик 8 кольцевыми проточками 10 в отверстии 4 верхнего захвата 2, а цилиндрический хвостовик 9 с упором 11 - в отверстии 4 нижнего захвата 2 таким образом, чтобы плоская упругая пластина 1, размещенная в торцовых пазах 7 стержней 5 и 6, располагалась параллельно фронтальной плоскости и перпендикулярно сагиттальной. Осуществляют коррекцию, перемещая верхний захват 2 вдоль цилиндрического хвостовика 8, оказывая дистрагирующее воздействие, направленное на исправление сколиоза. В момент дистракции дугообразно расположенное тело плоской упругой пластины 1, имея тенденцию к выпрямлению, действует в поперечном направлении и оказывает корригирующий эффект на кифотическую деформацию. Заканчивают операцию укладкой алло- и аутотрансплантатов в виде щебенки 5 на всем протяжении спондилодезируемыхпозвонков с последующим послойным ушиванием раны, Назначают шинно-кожанный корсет.Предлагаемое устройство обеспечиваетодновременное достижение динамического дистрагирующего и корригирующего воздействий на искривленный позвоночник, что позволяет одномоментно исправлять комбинированную деформацию - кифосколиоз, динамический режим работы за счет упругих свойств пластины, что позволяет сохранить коррекцию деформации в условиях роста организма, а также снижение риска и травматичности хирургического лечения, так как позволяет избежать дополнительного оперативного вмешательства, связанно го с прогрессированием неустраненной ки фотической деформации. Кроме того, повышается общий эффект оперативного вмешательства за счет создания наиболее выгодных условий для деятельности сердеч но-сосудистой и дыхательной систем,За счет возможности поворота цилиндрических хвостовиков 8 и 9 в отверстиях 4 захватов 2 плоская упругая пластина 1 имеет возможность самоустанавливаться во фронтально-сагиттальной плоскости, снижая 30 контактные давления своей изогнутой вершиной на костные структуры позвоночника, Вершина плоской упругой пластины 1, воздействуя непосредственно на вершину дуги искривления позвоночника, обеспечивает боковое непосредственное корригирующее З 5 воздействие на него, не усиливая его ротационную деформацию.Формула изобретенияУстройство для оперативного лечениядеформаций позвоночника, содержащее захваты, между которыми расположена плоская упругая пластина, связанная с ними элементами крепления, отличающееся тем, что, с целью исключения прорезывания 45 костных структур при коррекции кифосколиотической деформации путем сзмоуста.новки плоской упругой пластины во фронтально-сагиттальной плоскости, в нем захва- ты выполнены с отверстиями в двух взаимно перпендикулярных направлениях. а эле менты крепления - в виде оснащенныхзамыкательными муфтами стержней с торцовыми пазами, в которых установлены концы плоской упругой пластины, и цилиндрическими хвостовиками, один из которых имеет кольцевые проточки, размещ."иными с 55 возможностью поворота в отверстиях захватов.595497 Фиг.2 ИИПИ Гос дарственного комитета по изобретениямИ 3035, Москва, Ж - 35, Раушская евно-издательский комбинат Патент, г зводст Редактор Т. Лазоре Заказ 2869 Составитель Н. Лехред А. Кравчукираж 546 иинКорректор К. КучеряваяПодписное открытиям при ГКНТ ССС наб д. 4/5Ужгород, ул. Гагарина, НН