Способ лечения эндогенных психозов

Номер патента: 1473773

Авторы: Авруцкий, Еникеев, Недува, Рудик, Яковлев

ZIP архив

Текст

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 1)4 А 61 К 37/2 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ВИДЕТЕЛЬСТВУ ВТОРСН 4) СПОСОБ ЛЕ В7) Изобретени именно к псих ИЯ ЭНДОГЕННЫХ ПСИ н относится к атрии. Для с паратов и пр тел олени озвводимых пр ормирования ин ри лечении энд ированную инсу пию чередуют с еских средств ностив фортералептидней,улинорезистен генных психоз инокоматозную.Рудик ир едени клами свая ний Мето ерап м ре происходило толькочто проявлялосьлептического синдроозах вводимого препала проведения ФИКТурса ПФТ в 5-7 дней случаев5-й комьи нейро ле влени ьших н рата, чем до на Длительность к опре у 79 чувст дней. на протякватнуюит обслеФИКТ, за 5 ком бе женинПФТ,дованитем пПФТ.ванне аллюцинаторно-парафренно о время обострения 198 ст м г структуры.получил 25 инсулиноко мя гипогли вождались г чередот быть курса ФИКТ ние чувст- олептикам о опред вител 1642/28-1404.8704,89., Бюл, Р 15ковский научно-исследтитут психиатрии(21) 42 (22) 16 (46) 23 (71) Мо ский ин (72). Г,Я А.В,Яко (53) 61 (56) Во Изобретение относится к медицине. а именно к психиатрии.Цель изобретения в снижениедоз вводимых для лечения препаратов, преодоление формирования случаев резис - тентности к инсулину, сокращение числа осложнений и побочных действий во время инсулинокоматозной терапии путем чередования форсированной инсулинокоматозной терапии с введением нейролептических средств, причем ФИКТ и НТ проводят цикламипо 5-7 дней.Способ осуществляют следующим образом."поступлении больному 7-9 дней проводят ад то же время происхо е и подготовка его к оводится курс ФИКТ и случае необходимост указанных циклов мож ено. Выбор 5 ком для еляется тем,что повыше ности больных к нейрелялась тем обстоятельством,что Е больных указанное повышение ительности сохранялось до 7-10 Пример, Больной Т.,1959 г.р. Диагноз: шизофрения параноидная,с приступообраэно-прогредиентным типом тече ния, галлюцинаторно-парафренный синдром. Поступил в больницу 12, 12.85 г выписан 040486 г.Психически болен с 1979 года,четырежды бып стационирован в ПБ с обоком чистой форсированной матозной терапии. В то вре., кемические состояния сопроипергидрозом,отсутствовалопсихомоторное возбуждение,эпилептиформные реакции, не было обострений психоза во время купирования ком,после купирования наблюдалась эйфория, комы бьли глубокими.При поступлении больной недоверчив, формально отвечает на вопросы, подозрителен, настроение повышено. Убежден, что инопланетяне вселили в него душу Христа, что он является носителем добра на земле. Отмечал на себе воздействие "полями" инопланетян, его мысли читали окружающие, ему мысли "вкладывали" в голову. На Фонелечения галопериодолом в дозе до 50 мг в сутки стал несколько спокойнее, но характер переживаний оставался прежним. Не прекращая приема галоперидола в укаэанной дозе, получил непрерывно 17 ком Форсированной инсулинокоматозной терапииПервая кома была получена с первого же дня. Гипогликемия в то время сопровождалась гипергидрозом, нерезко выраженным психомоторным возбуждением, эйфорией .во время купирования гипогликемии. После пятой комы гипогликемичес-кое психомоторное возбуждение начало усиливаться, появились судорожныепо; ЗО дергивания,которые регерализовались однажды в эпилептиформный припадок,На-. ходясь в состоянии сопора,сновавозвращался в оглушение,при этомкричал,ругался, Гипогликемии стали сопровождаться сухостью кожных покровов, их 35 бледностью. Минимальная коматозная доза составляла 130 ед. Купирование сопровождалось эйфорией, во время него появилась злобность,40 агрессивность, обострение психоза,продолжавшееся до 2 чпосле купирования.После этого больной успокаивался,пове 1 дение его до вечера было спокойным. Ве-черами становился напряженным, избивал больных, так как они, якобы, " не1так" на него смотрели, осуждали его в своих разговорах, В связи с неэфФектностью проводимой терапии переведен на лечение методом комбинирован 50 ной перемежающейся Форсированной ин- . сулинокоматозной и психофармакотерапии,После окончания непрерывной ФИКТ в одновременном сочетании переведен 55 на лечение галоперидолом 50 мг в сутки. Во время лечения выраженных ней - олептических расстройств не отмечалось, На второй день лечения галоперидолом стал возбужденным, многоречивым, отвлекаемым, метался по отделению, заявлял, чтомир разделился на носителей добра и зла", отмечал усиление воздействия на себя паля инопланетян. Доза галоперидола была увеличена до 65 мг, стал более спокойным, поведение несколько упорядочилось, нейролептический синдром отсутствовал.Характер переживаний оставался прежним, критика кним отсутствовала. Проведено 5 сеансов ФИКТ без галопсридола. С 3-й комы у больного появилась потливость на Фоне. гипогликемии, исчезло психомоторное гипогликемическое возбуждение, прекратилисьтенденции к самокупированию гипогликемий, комы стали соответствовать глубине 1-2 ст, по классификации Боголепова, вход в них стал стремительнымКупирование сопровождалось эйфори-ей, обостренийпсихоза во время и по-сле купирования не быпо. Минимальная коматозная доза снизилась до 100 ед,Поведение стало адекватньм, психиче= ское состояние определялось Фрагментарными бредовыми расстройствами,но критика к болезни отсутствовала.фИКТ прекращена после 5 ком, назначен галоперидол 40 мг в сутки. Появились выраженные нейролептические расстройства в форме неусидчивости, скован- ности, дизартрии, слюнотечения,поэтому дозы галоперидола были снижены до 30 мг в сутки. На Фоне 7-дневного курса лечения галоперидолом произошла полная редукция психопатологической сиптоматики, Для закрепления полученного результата галоперидол отменен и снова проведен курс ФИКТ из 5 сеансов. Положительная динамика гипогликемий сохранилась. К 4-й коме появилась критика к состоянию,Катамнез: полгода: поддерживающей терапии не принимает, работает слесарем, с работой справляется. М(енился, отношения в семье хорошие. Таким образом, данный пример иллюстрирует эффективность предлагаемого метода в том случае, когда лечение нейролептиками и общепринятой комбинациейих с инсулинотерапией оказались неэф. Фективными. Применение предлагаемого метода привело не только к редукции психических расстройств, но и позволило устранить побочные эффекты и осФормула изобретения Составитель ПоляковТехред Л.Олийнык Редактор Е.Папп Корректор С.Черни Заказ 1820/3 ,Тираж 644 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГЕНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина,101 5 147 ложнения применявшейся ранее терапии, повысило чувствительностьк нейролептикам. Положительная динамика гипогликемических состояний выразилась в снижении коматозной дозы с 130 до 100 ед. инсулина, устранении тенденций самокупирования гипогликемий, в большей глубине коматозных состояний. в исчезновении гипогликемического психомоторного возбуждения, эпилептиформных реакций, появлении гипергидроза, который в норме должен сопровождать гипогликемию. Указанное техническое решение позволяет снизить среднюю коматозную дозу инсулина, расход инсулина на курс лечения, уменьшить дозы применяемых .3773 6нейролептиков за счет повышения чувствительности к ним у больных, снизить количество осложнений и побочных действий при проведении ФИКТ.5 Способ лечения эндогенных психозов путем сочетания инсулина и нейролеп тических средств, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращенгя числа осложнений и побочных эффекто, снижения доз вводимых препаратов и преодоления формирования инсулинорезистентности, форсированную инсулинокоматозную терапию чередуют с введением нейролептических средств цикла" ми по 5-7 дней.

Смотреть

Заявка

4231642, 16.04.1987

МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ПСИХИАТРИИ

АВРУЦКИЙ ГРИГОРИЙ ЯКОВЛЕВИЧ, НЕДУВА АЛЕКСАНДР АЛЕКСАНДРОВИЧ, ЯКОВЛЕВ АЛЕКСАНДР ВИКТОРОВИЧ, ЕНИКЕЕВ ИСКАНДЕР ДЭРДОВИЧ, РУДИК ВЛАДИМИР АЛЕКСЕЕВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61K 38/28

Метки: лечения, психозов, эндогенных

Опубликовано: 23.04.1989

Код ссылки

<a href="https://patents.su/3-1473773-sposob-lecheniya-ehndogennykh-psikhozov.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ лечения эндогенных психозов</a>

Похожие патенты