Зонд панасенко к. п. для общего желчного протока

Г ю%МАМиЫАТРБ:,ЫЦб СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК ЯО 1454481 61 М 23 00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ТЕЛЬС ВТОРСНОМУ(54) ЗОНД ПАНАСЕНКО К.ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ДЛЯ ОБЩЕГ инскии инстит тно я едить испо оже лечении заическо путей я умен.Вф 21) 4129317/28-1422) 15. 10, 8646) 30.01.89. Бюл.71) Ростовский меди72) К.П,Панасенко53) 615.472(088.8)56) Авторское свиде1174038, кл. А 61 т (57) Изобретениецинской технике и зовано при хирург болеваний желчных цочной железы. Дл1454481 мирования при диагностике проходимости и локализации паппилярного канала, папиллосФинктеротомии и папиллосфинктеропластике элементы 2 рабочей части выполнены эластичными, трубчатыми, соосно скрепленными,равными по длине, ориентирующая часть 1 выполнена полой, скреплена с рабочей частью, имеет павилион 6 с эласИзобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний желчных путей и поджелудочной железы.Целью изобретения является уменьшение травмирования при диагностикепроходимости и локализации папиллярного канала, папиллосфинктеротомиии папиллос 4 инктеропластике.На чертеже изображен зонд, общийвид,Зонд содержит ориентирующую часть1, соединенную с ней рабочую частьсо ступенчато размещенными элементами 2, диаметр которых последовательноувеличен в сторону ориентирующейчасти, рукоятку 3, градуированныйэластичный катетер 4 с мандреном 5.Элементы 2 рабочей части выполненыэластичными, трубчатыми, соосноскрепленными, равными по длине, Ориентирующая часть 1 выполнена полой,скреплена с элементом 1 рабочей части, имеющим наибольший диаметр, иимеет на свободном конце павильон 6с эластичной мембраной 7. Рукоятка 3прикреплена к ориентирующей части 1.Катетер 4 размещен в сквозном канале,образованном ориентирующей и рабочейчастями, с возможностью продольногоперемещения. Один из элементов 1 рабочей части имеет боковые отверстия8. Катетер 4 имеет канюли 9. Элементы 1 рабочей части имент различнуюкраску, например зеленого, белого,голубого и черного цвета. Эластичныеэлементы 1 выполнены в виде пластмассовых трубок диаметром 3-4, 5 65-6-8 мми длиной 3 см, гладко оплавленных.Трубки плотно вставлены одна в другую тичной мембраной 7, в канале, образованном рабочей и ориентирующей частями, размещен градуированный катетерс возможностью продольного перемещения. С помощью зонда проводят зондирование, определяют локализацию Фатерова сосочка, проходимость холедоха, наличие стеноза и его протяженность, 1 ил, в горячем состоянии и жестко соединены с гибкой металлической ориентирующей частью 1. Катетер 8 имеет диаметр 1,2-1,5 мм. Эластичные элементы2, надетые па ориентир лощую часть 1,изогнуты так, что они вместе повторяют ход дистального отдела общегожелчного протока от супродуоденальной его части до Фатерова сосочка,10 Катетер 4 проведен через мембрану 7,его рабочий конец является самым тонким элементом с изменяемой длиной,Через катетер 4 можно вводить спазмолитичсские средства, контрастные ве 15 щества,После операции на Фатеровом сосочке и возврата катетера 4 в канал рабочей части все растворы можно вводить шприцем в полость павильона,20 перфорируя мембрану 7.Работа с зондом для общего желчного протока осуществляется следующим образом.После вскрытия брюшной полости,25 проведения ревизий, выполнения холицистэктомии производится интраоперационная холангиограия. При наличииконкрементов в холедохе они осторожно удаляются посредством супрадуоде 30 нальной холедохотомии, Зонд рабочимконцом рабочей части проводят черезхоледохотомическое отверстие в просвет терминального отдела общегожелчного протока легким продвижением35 то вперед, то назад. Если конец рабочей части в 3 мм в диаметре не проходит через доуденальный сосочек впросвет двенадцатиперстной кишки безмалейшего сопротивления и выпячива 40 ния сосочка, то. через мембрану павильона выдвигают градуированный кате1454481 ций папиллосФичктеротомии и папиллосФинктеропластики,Формула изобретения 10 15 20 Составитель Н.СоловьеваТехред М. Ходанич Корректор И.Муска Редактор Н.ГорватЗаказ 7376/ 11 Тираж 527 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССГР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Производственно-полиграФическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная,тер. При его появлении в просветедвенадцатиперстной кишки ощупыванием через ее переднюю стенку определяют ориентировочно расположение Фатерова сосочка. Если в просвет киш 5 ки прошла только половина градуированного конца катетера,то имеется илитубулярный стеноз сосочка, иликонкременты в папиллярном канале.После вскрытия передней стенки двенадцатиперстной кишки и рассеченияФатерова сосочка без "вытяжения",выпячивания" или "вывихивания"его, что вызывает ушиб ткани поджелудочной железы, извлекают градуированный катетер и через мембранушприцем вводят промывающую жидкость.Жидкость, струйно вытекая черезкруглые сквозные отверстия среднегосегмента рабочей части зонда, вымывает из холедоха в просвет кишкимелкие камни, замазкообразные массыи пленки. После ревизии Вирсунговапротока раны двенадцатиперстнойкишки и холедоха ушивают, оставляянеобходимые дренажи. Зонд для общего желчного протока уменьшает травматичность зондирова- ЭО ния, предупреждает осложнения, повышает достоверность при определении локализации Фатерова сосочка, проходимости холедоха, наличия стеноза и его протяженности, уменьшает повреждение ткани поджелудочной железы и облегчает проведение опера 1. Зонд для общего желчного протока, содержащий гибкую ориентирующую часть, соединенную с ней рабочую часть со ступенчато размещенными элементами, диаметр которых последовательно увеличен в сторону ориенти" рующей части, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью уменьшения травмирования при диагностике проходимости и локализации папиллярного канала, папиллосфинктеротомии и папиллосфинктеропластике, он снабжен рукояткой и градуированным эластичным катетером с мандреном, элементы рабочей части выполнены эластичными, трубчатыми, соосно скрепленными, равными по длине, ориентирующая часть выполнена полой, скреплена с элементом рабочей части, имеющим наибольший диаметр, и имеет на свободном конце павильон с эластичной мембраной, при этом рукоятка прикреплена к ориентирующей чаатп, катетер размещен в сквозном канале, образованном ориентирующей и рабочей частями, с возможностью продольного перемещения, а один из элементов рабочей части имеет боковые отверстия.2. Зонд по п. 1, о т л и ч а ю - щ и й с я тем, что элементы рабочей части имеют различную окраску.