Способ определения функционального состояния центральной нервной системы

. Р. Медына, Т. В. Ои М. Ф. Тымочко ь, адчих,Е. А. Е. С. (53) 6 (56) А927 детельство ССС В 5/00, 1982, ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЛ. НЕРВНОЛ СИСТЕМЫ (57) Изобретение относится к медицине. Цель изобретения - повышение точности способа. В эритроцитах крови определяют содержание калия, натрия, кальция до и после введения биологически активных веществ, При возбуждении нервной системы отмечается уменьшение содержания калия, кальция и увеличение содержания натрия. Способ обеспечивает проведение контроля, коррекции влияния и взаимодействия биологически активных веществ на уровне клеток.2 табл.Изобрет ние относится к медицине ипредназначено для определения и коррекциифункционального состояния организма,Белью изобретения является повышениеточности способа путем определения в эритроцитах крови содержания калия, натрияи кальция до и после введения биологичес ки активных веществ, по уменьшению илиувеличению их уровня по сравнению с исходным определяют состояние ценгральнойнервной системы,Способ осуществляют следующим обра, зом.У больного оценивают состояние цент ральной нервной системы (в сознанииспокоен, возбужден, заторможен или в состоянии наркоза); определяют артериальноедавление, частоту сердечных сокращений,центральное венозное давление. температуру, количество дыханий. Определяют активную реакцию крови, сдвиг буферных оснований, царциальное напряжение кислородаи углекислоты на аппарате Лструпа, концентрацию ионов.Шприцем из вены производят забор крови: в первую пробирку - без гепарина и вовторуюсмоченную гепарином, Вторую 25пробирку центрифугируют при 1,5 тыс. об.в течение 10 мин. Отсасывают плазму крови,оставшиеся эритроциты трижды промывакт холодным раствором 0,05 М сахарозы,рН 7,40 в соотношении 1:1, центрифугируяцри 1,5 тыс. об. в течение 10 мин каждыйраз. Калий и натрий сыворотки крови и эритроцита определяют методом пламенной фогометрпи, а кальций сыворотки и эритроцита - иоцоселективным электродом. В динамике и взаимосвязи изучают клинические илабораторные показатели, проводят соответствующую коррекцию.Способ цллострируется следуюшими примерами.Пример 1, Больной Д. поступил в клинику с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца, полная атрцовецтрикулярная блокада.Больной в сознании, спокоен, отмечается повышение артериального давления, резкоеурежец часто гы сердечных сокращений,величсцце кальция эритрошпа 1 характсрцо для полной арцовецтикулярной олокады),увеличение натрия эритроцита. После нцу- ривенцого введения цоводрина (1,0 мл) убольного отмечается резкое возбуждение,одышка, учашение сердечных сокрагцеций.,уменьшение кальция эритроцита, уменьшение калия эритроцита. Через 5 мин после вспеция новодрица (1,0 мл внутривенно) больной возбужден, частота сердченых сокращений несколько замедлилась, уменьшилосьчисло дыханий, увеличился кальций эритроцита, низкий калий эритроцита, повышен натрий эритроцита. При возбуждении больного, возникшем после дачи новодрина внутривенно, отмечали уменьшение калия эритроцита, уменьшение кальция эритроцита, увеличение натрия эритроцита (см. табл. 1).Пример 2. Больная К, поступила в клинику с диагнозом: Ревматизм, фаза минимальной активности, комиссуротомия по закрытой методике. Перед операцией больнаясознании, заторможена, артериальное. давление увеличено. Через 5 мин после введения в наркоз 1/О-ным раствором тиопентал-натрия (400 мг) при угнетении дыхания, некотором повышении артериального давления отмечали уменьшение калия эритроцита, увеличение кальция эритроцита. В послеоперационный период больная дремлет (при обращении открывает глаза), дыхание самостоятельное артериальное давление повышено, пульс учащен, при этом увеличены кальций эритроцита, натрий эритроцита, уменьшен калий эритроцита.В 1-й послеоперационный день больная возбуждена, дезориентирована во времени и пространстве, артериальное давление понижено, пульс учащен; калий эритроцита уменьшен, натрий - увеличен; по сравнению с предыдущим состоянием уменьшен кальций эритроцита (повышено влияние норадреналина) (см. табл. 2).Использование способа-прототипа позволяет оценивать только тяжесть функционального состояния организма.Описанный способ по сравнению со способом-прототипом позволяет проводить определение и коррекцию влияния центральной нервной системы на организм, реакции различных систем организма на влияние центральной нервной системы, контроль и коррекцию влияния ц взаимодействия биологически активных веществ, медикаментов ца уровне клетки организма. Следовательно. предлагае. мый способ позволяет проводить целенапра- ленное лечение на основе точнов биохимической информации.формула изобретенияСпособ определения функционального состояния центральной нервной системы, отлинаюиийся тем, что, с целью повышения точности способа, в эритроцитах крови больного определяют содержание калия. натрия и кальция до и после введения биологически активных веществ и при уменьшении первого и третьего показателей и увеличении второго цо сравнению с исходными значениями определяют возбуждение центральной нервной системы, а при уменьшении первого показателя и увеличении второго и третьего цо сравнению с исходным уровнем - торможение центральной нервной системы.426542 Таблица 1 Эритроцит, ммоль/л Состояние Этап Время темы 0,8 39 72 15,00 До введе- В сознания нии, спо- коен Сразу после введения В созна внутривенно новодри- нии, резна 1,0 мл КО ВОЗбужден 26 0,5 5 мин пос- В созна 39 0,6 15.05 ле введе- нии, возния новод- бужденрина Таблица 2 Эритроцит, ммоль/л Этап Кч Иаф 24 0,5 Перед операцией В сознании, заторможена 1,0 22 Сознаниевыключено Послеоперационный пе 28 68 1,6 риод 68 31,2 0,4 В сознании,возбуждена Составитель И. ЕмельяненкоРедактор А. Маковская Техред И. Верес Корректор Э. ЛончаковаЗаказ 4796/4 Тираж 655 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 45Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Через 5 минпосле введения 1 о КОГО раствора тиопентал-натрия(400 мг) центральной нервной сисСостояниецентральнойнервной системы В сознании, заторможена, дремлет, при обращении открывает глаза