Способ диагностики псевдотуберкулеза

, 135 СПУБЛИ ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ ИС ЗОБРЕТЕНИ ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(57) Изобретение оне, предназначенопсевдотуберкулеза,повышение точностизирования леченияв сыворотке кровичеляют содержание КИ ПСЕВДОТУБЕР осится к медицииагности Ц с ь изобретениясаба и прогнони. Для этого дуемых опрелез сле оти псевдотубе 005239/28-140,01,860.11.87, Бюл, У 44Б. Сбойчаков, М.Мексеева, М.В. ДулГоловачева15.373(088,8)оролюк А.М, Серолоика псевдотуберкулдис. Л., 1972,(51)4 А 61 К 39/00 С 01 М 3 кулезных антител и наличие 1 аС, 1 рМ,1 аА, в них вычисляют иммуноглобулиновые коэффициенты по формулам К,=С/М;К = А/М; Кз = С/А, где К К, Кзиммуноглобулиновые коэффициентыС, М, А - содержание 1 нС, 1 дМ, 18 А -противопсевдотуберкулезных антителсоответственно, и при значениях коэффициентов, по крайней мере одного изних, равных 1-0,1 диагностируют отсутствие заболевания, при К, или К0,40,08 диагностируют неосложненныйпсевдотуберкулез, а при значении К,или К 0,2+0,05 или К 1,40,1 судято начале рецидива псевдотуберкулеза.Определение БАРС, 1 аМ, 1 аА псевдотуберкулезных антител выполняют методами флуоресцирующих антител, иммуноферментного или радиоиммунологического анализа.55286 55 1 13Изобретение относится к медицинеи может быть использовано в клинической практике при диагностике псевдотуберкулеза.Целью изобретения является повышение точности способа и прогнозирования лечения болезни,Способ осуществляют следующим образом.В сыворотке крови обследуемых определяют содержание противопсевдотуберкулезных антител и наличие 1 яС,1 яМ, 1 яА, вычисляют иммуноглобулиновые коэффициенты в них по формулам:1С А СК =К =КМ фМА 5 10 15 20 25 30 35 40 45 0 где К, К и К э - иммуноглобулиновыекоэффициентыУС, М, А - содержание 1 яС,Л 8 М и 18 А - проти-.вопсевдотуберкулезных антител соРответственно,и при значениях иммуноглобулиновыхкоэффициентов, по крайней мере одного из них, равных 1+0,1 диагностируютотсутствие заболевания, при К, или .К равном 0,40,08 диагностируют неосложненный псевдотуберкулез, а призначении К или К равном 0,2 Ф 0,05или К равной 1,4.0,1 - начало рецидива псевдотуберкулеза.Определение 1 яС, 1 еМ, ХА - противопсевдотуберкулезных антител -может быть выполнено методами флуоресцирующих антител, иммуноферментногоили радиоиммунологического анализа,П р и м е р 1, Больная Н, (история болезни Р 6607 клиники ВМедА)поступила с диагнозом направления:вирусный гепатит. Было проведено исследование сыворотки крОви при помощи иммуноферментного анализа с использованием вертикального однолучевого спектрофотометра марки Мини,.ридер-П" (Швейцария), снабженногомикропроцессором, В микропроцессорбыла заложена программа расчета иммуноглобулиновых коэффициентов по формуле, Результаты анализа: К, = 0,38,К = 0,40, К = 1,12, По данным К,и К поставлен диагноз: неосложненный псевдотуберкулез, Диагноз былподтвержден с использованием бактерологических и серологических методов. Была проведена этиотропная терапия и через 24 дня больная была выписана в удовлетворительном состоянии,П р и м е р 2, Больная Ю. (история болезни 6827) поступила с диагнозом направления псевдотуберкулез,Жалобы на общую слабость и наличиеточечной экзантемы в области сгибательных поверхностей предплечий.Температура тела 31,8 С, Было проведено исследование сыворотки крови,как в примере 1, Установлено:К, = 019, К = 0,22 К = 1,46. Значения коэффициентов подтверждают первоначальный диагноз и свидетельствуют о возможности рецидива, Через4 дня на фоне нормализации клинических показателей у больной вновь повысилась температура тела и появиласьхарактерная экзантема. На основанииэтих данных был выставлен диагноз:рецидивирующий псевдотуберкулез,Диагноз подтвержден бактериологически выделением копрокультуры, Больнойпродолжен курс антибактериальнойтерапии. Через 12 суток она была выписана в удовлетворительном состоянии после повторного курса лечения.П р и м е р 3. Больной П. (история болезни 2321) поступил с диагнозом: острое респираторное заболевание. Жалобы на общую слабость, повышение температуры тела, Было проведено исследование сыворотки крови, какописано в примере 1, Установлено:К, = 1,1, К = 1,02, К. = 0,99, Наосновании результатов исследованиядиагноз псевдотуберкулеза бып снят,При исследовании сыворотки в реакциинепрямой гемагглютинации (РНГА) антитела к возбудителю псевдотуберкулезатакже не были обнаружены,Таким образом использование пред.1лагаемого способа по сравнению с прототипом позволяет повысить точностьдиагностики. Кроме того, обеспеченавозможность прогнозирования рецидивов псевдотуберкулеза, Точность предлагаемого способа повышается до 857.по сравнению с прототипом (603),Формула изобретения Способ диагностики псевдотуберкулеза путем определения содержания специфических антител, о т л и ч аю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа и прогнозирования течения болезни, в специфичесненный псевдотуберкулез, а при соот 51 аС 1 аАношении -- или -- = 0,2+0,031 аМ 1 аМ ф - ф1 аСили -- = 1 4+О 1 диагностируют реци 1 аАф 1 аСзначении соотношения -"- = 1.0 1 ди 1 аМ агностируют отсутствие псевдотуберку 1 аСлеза, при соотношении -- или1 аМ 10 див псевдотуберкулеэа,Составитель Т.ДоморадскаяТехред А.Кравчук Корректор Г,Решетник Редактор А.Маковская Заказ 5735/8 Тираж 595 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 з 1355286ких антителах выявляют содержание0 4 0 080,4+0,08 диагностируют неосложиммуноглобулинов С, М, А, определяют 1 М ф - фих соотношения между собой и при